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觀點 | Opinion more
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一針70萬的救命藥砍到3.3萬,這不是一個“拍腦門的結(jié)果”
劉國恩北京大學(xué)全球健康發(fā)展研究院院長,北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟學(xué)教授
給的3.3萬元,它是一個談判的過程,并且這個談判并不是完全沒有科學(xué)基礎(chǔ)的。我直接參與了相關(guān)工作……[全文]
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“十步一個藥店”,卷不動了怎么辦?
北方朔風(fēng)醫(yī)學(xué)與航天科普作者
大規(guī)模的連鎖藥企無疑也是發(fā)展的方向,在議價權(quán)和物流上面都有規(guī)模的優(yōu)勢,即使市場出現(xiàn)大規(guī)模的清退,總的來說也是小藥店抗風(fēng)險能力更差一些。[全文]
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“治病救人的錢處處受限,藥店卻能刷卡買電飯煲!”
鄧鉑鋆醫(yī)療行業(yè)財務(wù)專家
醫(yī)務(wù)人員走出醫(yī)院,看到藥店可以用醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)買保健品、買電飯鍋,串賬手段極為可笑:收銀臺使用價格便于做“等價物”的常見藥品頂賬,比如筆者目睹過的某10元一劑的“腳氣軟膏”。醫(yī)務(wù)人員自然而然會產(chǎn)生負面情緒……[全文]
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一漲價就怨聲載道,醫(yī)保該開源還是該節(jié)流?
北方朔風(fēng)醫(yī)學(xué)與航天科普作者
人均壽命提高帶來的老齡化,必然會帶來醫(yī)療成本的大幅度提升;而人在年輕的時候,對于年老之后要面對的健康問題,缺乏系統(tǒng)性認識,對于各種醫(yī)療保障,并沒有那么積極。[全文]
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應(yīng)對“拜登經(jīng)濟學(xué)”,我提上中下三策
翟東升中國人民大學(xué)區(qū)域國別研究院院長
拜登政府的新思維之所以玩得轉(zhuǎn),是因為它可以借助美元霸權(quán)向全球儲蓄者征收鑄幣稅,它可以不滾動并擴張其債務(wù)而無破產(chǎn)之虞。一旦國際貨幣體系重新回歸硬錨,則美國、日本、英國等國的高額國債將成為巨大的負擔(dān),全球霸權(quán)必然坍塌崩潰。[全文]
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按這個標準,農(nóng)民現(xiàn)在的醫(yī)保負擔(dān)超過了過去農(nóng)業(yè)稅
桂華武漢大學(xué)中國鄉(xiāng)村治理研究中心研究員
國家和個人都花了大錢,最終社會卻不滿意。從眼前看和基層看,有必要直接解決的問題就是,扭轉(zhuǎn)醫(yī)保制度在實踐中的異化。[全文]
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農(nóng)民主動“不參?!?,背后問題比“繳不起”更嚴重
田孟中南大學(xué)公共管理學(xué)院社會學(xué)系副教授
特惠性的社會政策或社會福利一定要特別慎重,不宜浪漫主義,否則可能是播下龍種卻收獲跳蚤。 [全文]
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醫(yī)院虧損,總不能要求病人“按規(guī)定生病”吧?
鄧鉑鋆醫(yī)療行業(yè)財務(wù)專家
這些聲稱“吃虧”的醫(yī)院,面臨DRG/DIP改革的挑戰(zhàn),往往簡單粗暴的把改革理解為生硬的控費,用會計出納員的眼光決定管理手段,眼里只有“元角分”,沒有活生生的醫(yī)患雙方。[全文]
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醫(yī)藥反腐不止一陣風(fēng)暴,背后是一場系統(tǒng)戰(zhàn)役
江宇醫(yī)療改革研究專家
今天醫(yī)療領(lǐng)域存在的嚴重腐敗現(xiàn)象,要追溯到上世紀80年代開始的醫(yī)療“商品化”進程。反腐是必答題和先手棋,起到震懾和打開局面的作用,但最終要實現(xiàn)的,是整個醫(yī)療體系的機制重構(gòu)。[全文]
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中國人究竟需要什么樣的醫(yī)療制度?
李玲北京大學(xué)教授、中國健康發(fā)展研究中心主任
過去我們醫(yī)改中的極端市場化是不成功的?,F(xiàn)在大型公立醫(yī)院國家財政的投入不到6%,主要收入都是來自于老百姓和醫(yī)保。醫(yī)改到現(xiàn)在并沒有改醫(yī)院的投入機制、運行機制和分配制度,醫(yī)生的收入大家都知道的,無非還是那幾個部分,所以它當(dāng)然要創(chuàng)收。[全文]
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中國什么時候可以實行全民免費醫(yī)療?
苗柔柔法國“中國與盧瓦爾協(xié)會”秘書長
現(xiàn)在的世界沒有無限制的免費醫(yī)療。所謂免費,不過是國民沒有直接付款,而是通過各種形式的稅收付給國家,國家再轉(zhuǎn)移一定的數(shù)額給醫(yī)療罷了;而且醫(yī)療都有形或無形地界定了范圍、時間、數(shù)量或質(zhì)量。[全文]
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醫(yī)療腐敗花樣有多少?普通人根本想不到
鄧鉑鋆醫(yī)療行業(yè)財務(wù)專家
原本只有能出門診、制定住院病人治療方案的高年資醫(yī)生有資格接收“回扣”。后來,沒有處方權(quán)但是有資格決定耗材使用的護士長,也能從耗材回扣中分潤。有的試劑廠商甚至弄出了“送設(shè)備賣耗材”的把戲,動輒投入價值數(shù)以百萬計的檢測儀器,為的是推銷“檢測設(shè)備專用的試劑”。[全文]
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“新冠經(jīng)驗幾乎為零”,農(nóng)村疫情怎么樣了?
明平煌湖北黃石鐵山區(qū)太子鎮(zhèn)樟鋪村村醫(yī)
剛開始的設(shè)備只有一個體溫表、一個血壓計、一個聽診器,我自己買了一臺氧氣機,黃石市衛(wèi)健委給配了一臺氧氣機,一共有兩臺氧氣機,其他就沒有了。[全文]
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面對高峰擠兌,我國醫(yī)療行業(yè)如何不“破防”?
邱溱流行病學(xué)從業(yè)人員
建設(shè)一張ICU床位需111萬元,但每年運行費用超過440萬元,其中藥品耗材333萬元,人工約111萬元。而受限于居民收入,醫(yī)保人均總量因素,基層醫(yī)院面臨患者支付能力不足的問題。[全文]
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從“赤腳醫(yī)生”到“健康中國”,我們?yōu)槭澜缣峁┮粋€新參考
李玲北京大學(xué)教授、中國健康發(fā)展研究中心主任
當(dāng)下正在推進的醫(yī)療改革,與“醫(yī)療新基建”、中國巨大的人口規(guī)模和現(xiàn)代信息技術(shù)結(jié)合,我們一定能創(chuàng)造出健康中國的新模式,為全世界提供新的參考。[全文]
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一邊是看病貴,一邊是公立醫(yī)院虧損,問題出在哪兒?
鄧鉑鋆醫(yī)療行業(yè)財務(wù)專家
事實上,門診復(fù)診病人對于三甲醫(yī)院來說都是“接一單賠一單”。復(fù)診病人主要是定期開藥,現(xiàn)在醫(yī)院藥品“零加成”,倒貼藥房成本0差價售藥,經(jīng)濟效益遠不如檢查化驗項目多的初診病人。[全文]
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三明醫(yī)改,如何在質(zhì)疑聲中乘風(fēng)破浪?
江宇醫(yī)療改革研究專家
三明醫(yī)改也一度面臨著激烈的爭論,立場的分歧、視角的不同,都導(dǎo)致對三明醫(yī)改的不同看法。三明以聞過則喜的態(tài)度,理性對待一切評判,不斷完善政策,用事實證明了三明醫(yī)改是經(jīng)得起歷史考驗的成功改革。[全文]
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集采“靈魂砍價”,患者拿到手的藥質(zhì)量會下降嗎?
李玲北京大學(xué)教授、中國健康發(fā)展研究中心主任
我們把這么一個需要巨大投入、大量研發(fā)的高度壟斷行業(yè)搞成了惡性競爭的農(nóng)貿(mào)市場。過去的所謂競爭,是你給的回扣多,你就能活下來,這其實極大遏制了我們的研發(fā)……[全文]
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心臟支架降價,為什么還有人擔(dān)心?
鄧鉑鋆醫(yī)療行業(yè)財務(wù)專家
“支架降價這么多,以后還能買到么?”“商家無利不起早,為什么會突然大幅降價?”“支架降價會不會影響醫(yī)院和醫(yī)生的積極性,以后需要心臟支架手術(shù)的病人就要排長隊等候了?”[全文]
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防疫常態(tài)化,醫(yī)療經(jīng)濟怎么補短板?
尹伊文前世界銀行咨詢顧問,《優(yōu)主治國》
補醫(yī)療服務(wù)的短板,要聚焦兩個領(lǐng)域:醫(yī)院的建設(shè),醫(yī)生的培養(yǎng),但不能走造成短板的老路,而是應(yīng)該有“后疫情時代”的新思路。2017年,國家開發(fā)銀行推出了一個“長江經(jīng)濟帶水資源保護”的綠色債劵,在醫(yī)療領(lǐng)域,可以推出類似的“白色健康金融”專項債券。[全文]
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· 醫(yī)療改革 ·
生老病死都離不開醫(yī)療機構(gòu),但目前醫(yī)患關(guān)系的惡化愈演愈烈,惡性醫(yī)鬧事件層出不窮,嚴重挫傷了醫(yī)生的職業(yè)情感。媒體也往往將矛頭對準醫(yī)療機構(gòu),指責(zé)以藥養(yǎng)醫(yī),醫(yī)療資源分配不均等。因此,醫(yī)療改革勢在必行。但在改革中,需要兼顧發(fā)達地區(qū)與欠發(fā)達地區(qū)的平衡,醫(yī)護人員與患者的利益,以及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展與醫(yī)保制度的完善。
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