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防止醫(yī)?;鹋苊暗温?!國家醫(yī)保局建立數(shù)據工作組
國家醫(yī)保局23日公開發(fā)布《關于建立醫(yī)保數(shù)據工作組更好賦能醫(yī)療機構發(fā)展的通知》,要求確保各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保數(shù)據工作組全面覆蓋,定期向定點醫(yī)藥機構亮醫(yī)?;鸺业住?
通知指出,醫(yī)保數(shù)據工作組是管好用好醫(yī)?;穑岣哚t(yī)保治理能力和水平的重要手段,有利于防止由于不合理行為導致基金跑冒滴漏。
根據通知,數(shù)據工作組主要負責醫(yī)保數(shù)據的審核分析、定期公布和醫(yī)療機構的意見收集。包括定期對醫(yī)?;鹗罩?、基金結算、醫(yī)療機構服務質量和效率數(shù)據等進行分析,形成數(shù)據分析簡報,組織數(shù)據溝通會,面對面與定點醫(yī)療機構溝通數(shù)據分析結果,同時收集醫(yī)療機構對于數(shù)據分析、醫(yī)?;鸾Y算、支付方式改革等方面的意見建議。
此外,數(shù)據工作組將面向統(tǒng)籌地區(qū)內所有定點醫(yī)療機構“亮家底”,數(shù)據內容包括醫(yī)?;鹗罩闆r、預算執(zhí)行情況、DRG/DIP付費、結算清算進度等。
據了解,數(shù)據工作組要根據國家統(tǒng)一要求,按月公布數(shù)據,暫時不具備條件的可按季度公布。各統(tǒng)籌地區(qū)應于2025年3月31日前至少公布1次數(shù)據,之后按要求定期做好相關工作。
標簽 醫(yī)保- 原標題:防止醫(yī)保基金跑冒滴漏!國家醫(yī)保局建立數(shù)據工作組
- 責任編輯: 張譯心 
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