
鄧鉑鋆醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)專家
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就在千萬家長(zhǎng)齊聲聲討不法商人牟利、政府監(jiān)管缺失的同時(shí),聲討《疫苗之殤》的文章《“疫苗之殤”是胡說八道》、《每一個(gè)文盲都喜歡用“殤”字》開始了對(duì)朋友圈的第二波占領(lǐng)。每個(gè)人都從這次事件中各取所需,原本嚴(yán)肅的事件討論逐漸淪為“看誰能夠占領(lǐng)道德高地”,事情的真相到底是什么反倒沒有多少人關(guān)心了。[全文]
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醫(yī)務(wù)一線看兩會(huì)| 對(duì)不起,醫(yī)改“特奧會(huì)”我來晚了
在醫(yī)改領(lǐng)域,比如說再次重建公立醫(yī)院的宿遷,比如說衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比例超過發(fā)達(dá)國(guó)家均值8成的美國(guó),都是用來反思市場(chǎng)化改革的好材料。但我觀察到的這場(chǎng)比賽,是一場(chǎng)參賽選手們各種語出驚人,展示自己話語的比賽。但是選手們描述的醫(yī)療,卻因?yàn)樗麄兏髯云笃业牧?chǎng)大相徑庭。[全文]
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醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)改受害者還是阻力軍?
從邏輯上,鐘南山院士所說的“阻力軍”很難讓人理解。以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主的醫(yī)療服務(wù)體系,之所以能夠像現(xiàn)在這樣高效、經(jīng)濟(jì)的運(yùn)轉(zhuǎn),是建立在醫(yī)務(wù)人員高強(qiáng)度勞動(dòng)、低工資收入之上的。在這種情況下,醫(yī)務(wù)人員“只盼深山出太陽”還來不及呢,怎么會(huì)成為醫(yī)改的“阻力軍”呢?[全文]
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兒科不是“小兒科”,靠誰來救?
近五年來,中國(guó)兒科醫(yī)生人數(shù)不增反降,流失了5%。城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系的基層部分,基層的兒科專業(yè)大批滅絕,于是,農(nóng)村兒童不管大病小病,統(tǒng)統(tǒng)去縣城,縣城看不了,去地級(jí)市、省城。一位家長(zhǎng)自嘲說自家的孩子就是在南京市兒童醫(yī)院看病時(shí)學(xué)會(huì)了安徽話。[全文]
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今天的掛號(hào)難,正是曾經(jīng)你要的就診自由
說來可笑,全國(guó)人民詬病的“看病難”,重要成因是不限制民眾涌入大醫(yī)院的就診自由。大醫(yī)院水平高,自然就把市場(chǎng)都搶走了,客觀上讓相當(dāng)數(shù)量的民眾獲得了高水平的醫(yī)療,人們形成了人人都可以追求最好醫(yī)療的意識(shí)。但是大醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)成本也高,小病也要大治,加劇了醫(yī)療成本的攀升。[全文]
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美國(guó)嚴(yán)管抗生素?已經(jīng)太遲了
沒有醫(yī)生的簽字,美國(guó)任何藥店、醫(yī)院都不可能把抗菌藥物賣給患者。而患者也只有持醫(yī)生處方才能買到抗菌藥物。但美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心研究發(fā)現(xiàn),在病情相似的情況下,某些醫(yī)院的臨床醫(yī)師開出了其它醫(yī)院同行3倍量的抗生素。[全文]
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兩會(huì)觀| 藥價(jià)是如何“層層提高”的
“90%以上的藥品都有降價(jià)空間,價(jià)格砍掉50%,一點(diǎn)問題都沒有?!彼巸r(jià)虛高的背后是層層加碼。醫(yī)藥代表術(shù)業(yè)專攻,可以成為向醫(yī)生普及最新用藥知識(shí)的得力助手。然而,令人詬病的腐敗問題也伴隨而來。[全文]
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美國(guó)贏取非洲芳心,從埃博拉病毒開始?
埃博拉病毒長(zhǎng)期不被主流國(guó)家關(guān)注。美國(guó)接兩位感染者回國(guó)治療,巧妙地將醫(yī)療問題轉(zhuǎn)化為政治話語。是什么力量推動(dòng)它在無視埃博拉流行近40年后狠下決心?這或許要從美國(guó)宏大的非洲戰(zhàn)略講起。[全文]
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西方議事規(guī)則與中國(guó)共識(shí)型決策
美國(guó)陸軍準(zhǔn)將亨利?馬丁?羅伯特在其著作《羅伯特議事規(guī)則》中困惑于西方社會(huì)如何有效率進(jìn)行民主化運(yùn)營(yíng),給出了事無巨細(xì)的操作規(guī)則。王紹光和樊鵬則在《中國(guó)式共識(shí)型決策:“開門”與“磨合”》一書中,通過研究新醫(yī)改政策形成的全過程,概括出中國(guó)特有的決策模式,即民主化、科學(xué)化水平更高的“共識(shí)型”決策模式。[全文]
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對(duì)付"一個(gè)人的醫(yī)療共產(chǎn)主義"有多難
對(duì)這些占床患者,為什么沒有人管呢?目前,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的文件和法規(guī),基本是圍繞打擊“醫(yī)鬧”進(jìn)行的。小敏家人在接到出院通知后長(zhǎng)期住著,不干擾別的正常醫(yī)療事務(wù),難以被定義為“醫(yī)鬧”。那么占用病床,影響他人接受治療,算不算“擾亂了醫(yī)院正常的診療秩序”?如果是的話,那又能怎樣處理?[全文]
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當(dāng)理工男以45度仰望豆瓣
作為一名單身理工宅男,我的每一天都是從45度仰望天空鍛煉頸椎和混跡豆瓣開始的。豆瓣確實(shí)是一個(gè)方便標(biāo)榜自己的地方,它更容易讓用戶把自己變成希望別人認(rèn)為的那個(gè)樣子,用于滿足社交與心理需要,我的這樣一顆理工心就是在那里獲得了文藝的滋潤(rùn)。[全文]
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免費(fèi)醫(yī)療:成也冷戰(zhàn),敗也冷戰(zhàn)
全球經(jīng)濟(jì)不景氣讓西方引以為傲的福利制度也面臨重大困境,老牌福利國(guó)家荷蘭甚至提出要終結(jié)“福利國(guó)家”。實(shí)際上,“免費(fèi)醫(yī)療是否應(yīng)當(dāng)成為政府義務(wù)”圍繞的是同一個(gè)“元敘事”。過去的一個(gè)世紀(jì),我們見證了同是基于普世價(jià)值“元敘事”的兩種制度,因極端教條而失敗或面臨困境。與其爭(zhēng)論孰是孰非,不如腳踏實(shí)地摸索出適合自己的發(fā)展模式。[全文]
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復(fù)旦“醫(yī)院排行榜”的負(fù)面作用
“復(fù)旦榜”收錄的??戚^少,使它對(duì)民眾的指導(dǎo)作用大打折扣。民眾在日常就醫(yī)活動(dòng)中最常接觸到的醫(yī)療機(jī)構(gòu),才是支撐中國(guó)醫(yī)療的主力。“復(fù)旦榜”將民眾的就醫(yī)選擇,集中在上榜的一百家醫(yī)院、幾百個(gè)???,客觀上有助長(zhǎng)盲目就醫(yī)、加劇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“馬太效應(yīng)”之虞。[全文]
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免費(fèi)醫(yī)療簡(jiǎn)史(上):當(dāng)白求恩遇到蘇聯(lián)免費(fèi)醫(yī)療
在行醫(yī)過程中,白求恩發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的罪魁禍?zhǔn)自醋载毨В虼怂恢敝铝τ诤粲跫幽么笳袚?dān)窮人的醫(yī)療費(fèi)用,卻總是無功而返。1935年,蘇聯(lián)政府邀請(qǐng)白求恩出席在莫斯科舉行的世界病理學(xué)大會(huì),憑借此行,他在那里第一次看到了蘇聯(lián)的公費(fèi)醫(yī)療和康復(fù)制度,讓他驚訝的是……[全文]
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三中全會(huì)帶給急診女超人的好消息
今年6月初,“急診女超人”于鶯突然在微博上宣布辭職,要去“追求自由執(zhí)業(yè)之夢(mèng)想”。那個(gè)時(shí)候,這句話喊出來多少有些“高大上”的感覺,因?yàn)樵谥袊?guó),想當(dāng)自由執(zhí)業(yè)醫(yī)師首先要突破的就是醫(yī)生的“自由執(zhí)業(yè)權(quán)”問題。不過,最新公布的三中全會(huì)《決定》倒有可能讓急診女超人們夢(mèng)想成真。[全文]
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從小看《十萬個(gè)為什么》的后果
小學(xué)二年級(jí)臨近生日的一天,父親送給我一份不同以往的禮物。這份禮物,就是一本插圖比文字要多一些的“小學(xué)生版”《十萬個(gè)為什么》。這份現(xiàn)在看來稀松尋常的禮物,以超出了任何一種事前預(yù)料的程度,改變了我的童年。但《十萬個(gè)為什么》為我?guī)淼脑S多負(fù)面影響,最負(fù)面的影響是我在成年以后遇到的…[全文]