（觀察者網(wǎng)訊）

490克，一斤不到，但這卻是一名新生兒的體重。擁有這一“最小體重”的西安新生兒小黃豆目前已安全度過百天，這是我國報道救治成功并存活的500克以下超早產(chǎn)兒的第3例，也是西北地區(qū)首例。

西安高新醫(yī)院兒科的微信公眾號日前發(fā)表了一篇名為《再創(chuàng)生命的奇跡》的文章，詳述這100天驚心動魄的救治過程，引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。

3月15日，在西安高新醫(yī)院新生兒科ICU（重癥加強(qiáng)護(hù)理病房）內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員為出生僅490克的小黃豆舉行了百日祝福儀式，來慶祝這位西北地區(qū)最小出生體重的超早產(chǎn)兒成功度過第一百天。

剛出生時，護(hù)士媽媽溫暖的手掌完全可以把他捧于掌中。由于看起來非常非常小，醫(yī)護(hù)人員給他起了一個可愛的名字——小黃豆。

據(jù)西安高新醫(yī)院新生兒科微信公眾號18日的文章介紹，小黃豆的媽媽是因為前置胎盤出血，才被迫提前入院接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的。

2018年12月5日，在媽媽的肚子里僅僅待了33周的小黃豆提前來到這個世界。術(shù)前，新生兒科與產(chǎn)科、介入科對產(chǎn)時及產(chǎn)后可能出現(xiàn)的諸多變化進(jìn)行了多次討論溝通。

新生兒科轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊提前到達(dá)手術(shù)室準(zhǔn)備出生監(jiān)護(hù)，或許是生的希望太強(qiáng)烈了，小小的他盡管體重只有490克，皮膚薄嫩如膠凍狀，但活力還不錯，馮歡歡和劉小亮主治醫(yī)師迅速塑料膜包裹全身保暖，氣管插管后給予呼吸支持，經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱由復(fù)蘇團(tuán)隊護(hù)送轉(zhuǎn)入NICU（新生兒重癥監(jiān)護(hù)室）。

盡管以往救治了很多早產(chǎn)兒，但對于僅僅490克超早產(chǎn)兒的救治經(jīng)驗，陜西省內(nèi)目前尚無經(jīng)驗可循，國內(nèi)也是寥寥無幾，其救治的難度系數(shù)可想而知，“他值得救嗎？他能活下來嗎？”成了醫(yī)護(hù)人員心中糾結(jié)的難題。

但在與家屬溝通病情后，家屬的救治愿望堅定了每一個人的信心。有著豐富早產(chǎn)兒救治經(jīng)驗的周衛(wèi)萍主任再次接受挑戰(zhàn)，她迅速帶領(lǐng)自己的團(tuán)隊展開救治工作，制定了縝密的分期分階段的診療方案和護(hù)理計劃。

要想把這個小生命成功救治，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊和患兒需要經(jīng)歷一道道關(guān)卡：呼吸關(guān)，循環(huán)關(guān)，營養(yǎng)關(guān)，感染關(guān)，顱內(nèi)出血關(guān)，內(nèi)環(huán)境紊亂關(guān)等等，任何一關(guān)的成敗直接關(guān)系到這條小生命是否能夠生存。

擺在大家面前的第一道難題是：如何搭建靜脈通道？靜脈通道堪稱早產(chǎn)兒的“生命線”，小黃豆的血管細(xì)如發(fā)絲，反復(fù)的外周靜脈血管穿刺是不可能的，必需進(jìn)行臍靜脈置管。

但由于產(chǎn)婦出血，小黃豆的臍帶近乎干癟，必需盡快置管。一切準(zhǔn)備就緒，李菲醫(yī)生迅速開始操作：常規(guī)消毒，剪斷臍帶，找到臍靜脈后小心翼翼的送管，臍靜脈插管一次成功，生命之泉由此開始。

順利使用10天后，醫(yī)護(hù)人員順利進(jìn)行了外周中心靜脈置管（PICC），“生命線”的建立從此為小黃豆源源不斷的輸入營養(yǎng)液及必需的藥物。

由于早產(chǎn)，小黃豆的肺發(fā)育極其不成熟，生后即出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸窘迫，醫(yī)護(hù)人員多次為其氣管內(nèi)注入肺表面活性物質(zhì)，枸櫞酸咖啡因治療呼吸暫停，呼吸機(jī)經(jīng)歷了高頻，常頻，無創(chuàng)，氧艙吸氧等。

為了避免呼吸機(jī)所致的各種損傷，醫(yī)護(hù)人員時刻守護(hù)在小黃豆身旁，嚴(yán)密觀察并認(rèn)真分析細(xì)微的變化，謹(jǐn)小慎微的調(diào)整每一項呼吸機(jī)參數(shù)。

出生后20天，成功拔管改為無創(chuàng)呼吸機(jī)，出生后40天，徹底脫離無創(chuàng)呼吸機(jī)改為氧艙吸氧，小黃豆終于可以自由呼吸了，呼吸關(guān)成功度過。這也得益于早期藥物關(guān)閉動脈導(dǎo)管的成功以及激素的慎重應(yīng)用。