（觀察者網(wǎng) 訊）新冠大流行之際，歐美多國出現(xiàn)的不明原因兒童肝炎，一度引發(fā)恐慌。如今，英國的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，不明原因肝炎可能和一種腺病毒有關(guān)。

據(jù)“政治”歐洲版（Politico EU）網(wǎng)站7月25日報道，來自蘇格蘭和倫敦的兩組研究者近期向權(quán)威醫(yī)學(xué)預(yù)印本平臺medRxiv投稿稱，腺相關(guān)病毒2型（AAV2）以單獨或合并感染的方式，導(dǎo)致了兒童肝炎。同時，研究也排除了肝炎與新冠病毒有關(guān)的說法。

蘇格蘭研究者在medRxiv上發(fā)表的預(yù)印本

這兩項研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，在25名不明原因肝炎兒童中，除1人外，所有兒童的血液或肝細胞中都存在高水平的腺相關(guān)病毒2型。而在一組沒有這種疾病的兒童中，即便有人攜帶腺病毒，也幾乎沒有檢測出腺相關(guān)病毒2型。

研究推測，腺相關(guān)病毒2型以單獨或合并感染的方式，導(dǎo)致了肝炎。通常而言，腺相關(guān)病毒2型會對人體產(chǎn)生影響，但是不會致病。

但來自格拉斯哥大學(xué)病毒研究中心的傳染病學(xué)專家艾瑪·湯姆森（Emma Thomson）認為，腺相關(guān)病毒2型需要一種“輔助病毒”，才能在人體內(nèi)復(fù)制。例如，研究中有86%的兒童同時感染了腺病毒，少部分人還感染了皰疹病毒。

此外，蘇格蘭的研究還發(fā)現(xiàn)了一個可能的遺傳風(fēng)險因素，20例中有17例具有特定的基因（DRB1 04:01），遠遠高于人口水平的16%。

蘇格蘭一名4歲的不明原因急性嚴重肝炎患者

但兩項研究幾乎都排除了新冠病毒是病因的可能性。湯姆森在記者會上說，研究中大約三分之二的兒童擁有新冠病毒抗體，這與普通人群之前的感染水平相似。而在大流行兩年之后才出現(xiàn)肝炎病例，這一事實也不符合“新冠致病論”。

不過，這兩項研究都是預(yù)印本，還未經(jīng)過同行審議。來自格拉斯哥大學(xué)、大奧蒙德街醫(yī)院和倫敦大學(xué)學(xué)院大奧蒙德街兒童健康研究所的科學(xué)家們呼吁進行進一步的國際研究，來證實他們的假設(shè)。

國際醫(yī)學(xué)界的部分專家，對英國的研究持謹慎態(tài)度?！斑@當然很有趣，但這只是極少數(shù)病例和受控制情況。這可能是一種聯(lián)系，而不是因果關(guān)系。”美國埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院的兒科胃腸病學(xué)家卡爾潘（Saul Karpen）說。

上周，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(The New England Journal of Medicine)上發(fā)表的兩篇論文中，來自英國和美國的研究團隊報告稱，在美國9例和英國30例病例中，大多都檢測出了腺病毒41型，這是一種會導(dǎo)致胃腸道疾病的特定類型。

針對不明原因肝炎的起因，現(xiàn)在科學(xué)家尚無定論。以色列研究人員6月10日發(fā)表在《小兒胃腸病學(xué)和營養(yǎng)學(xué)雜志》（JPGN）的一篇論文稱，對一些不明病因兒童肝炎病例的研究顯示，感染新冠病毒可能引發(fā)了相關(guān)癥狀。

6月14日，國際肝臟病學(xué)頂級期刊《肝臟病學(xué)雜志》（Journal of Hepatology）在線發(fā)表了由德國13位肝臟病領(lǐng)域?qū)＜衣?lián)合撰寫的一篇文章。專家們建議謹慎對不明原因兒童嚴重急性肝炎這一敏感問題做出早期或過早的結(jié)論。他們同時建議應(yīng)充分利用好此前已建立的兒科基礎(chǔ)資源，從對該問題有第一手經(jīng)驗的相關(guān)專業(yè)機構(gòu)和組織處入手，進行詳細的臨床背景調(diào)查。

英國是首個向世界衛(wèi)生組織（who）報告不明原因兒童急性肝炎病例的國家。3月31日，蘇格蘭公共衛(wèi)生局（phs）收到警報，有5名3-5歲的兒童在3周內(nèi)因不明原因的嚴重肝炎前往格拉斯哥皇家兒童醫(yī)院就診。

截至7月12日，已有來自35個國家的1000多例不明原因肝炎病例，22人死亡。在英國，沒有死亡的記錄，但有12名兒童需要肝臟移植。

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