一方面，“金錢正在轉化為不可否認的優(yōu)勢”，低收入和中等收入國家基本無法在開放的疫苗市場上競爭過富裕國家。報道稱，從一開始，南非政府就知道，在疫苗得到測試和批準之前，該國無法像富裕國家那樣訂購疫苗。

美國杜克大學全球衛(wèi)生創(chuàng)新中心的最新數據證明了這一點。據統(tǒng)計，在候選疫苗被批準進入市場之前，全球已確認的采購量就有77億劑。而其中，大多數疫苗都流向了高收入國家。

具體來看，截至12月18日，高收入國家目前已確認持有40億劑；中等偏上收入國家持有11億劑；中等偏下收入國家持有18億劑。至于低收入國家，杜克大學還沒找到這些國家與制藥公司達成任何直接協(xié)議的證據。

不同收入水平國家的疫苗購買量

“在這些國家瘋狂購物時，我們甚至還沒開始逛街。”生物倫理學教授、南非政府疫苗顧問小組成員艾姆斯·達伊（Ames Dhai）在最近的一次網絡研討會上對醫(yī)生們說。

而另一方面，南非這些國家還“不能對慈善事業(yè)抱有希望”。阿普佐和格布雷基丹指出，盡管南非政府幾近破產、一半的公民生活在貧困中，但南非還是被認為過于富裕，沒有資格從國際援助組織獲得便宜的疫苗。

另外，在促進全球疫苗公平分配的“新冠肺炎疫苗實施計劃”項目（COVAX）中，南非這些國家的情況也喜憂參半。報道稱，加入項目雖然可以讓南非爭取到疫苗，但與受資助低收入國家可以免費獲得疫苗不同，中等收入國家的南非只能作為“自費經濟體”，繳納約1.4億美元的預付款，來為其約10%的人口從COVAX處采購疫苗。

而在無法得知將從COVAX項目中獲得什么疫苗和何時拿到疫苗之際，南非醫(yī)療顧問們表示，雖然COVAX項目至關重要，但這些情況也令他們深感沮喪。

“在南非，民眾獲得疫苗的最好機會是參加試驗”

那么，新冠感染人數超百萬的南非只能等待嗎？報道指出，其實人們有一個獲得疫苗的“最好機會”，不過這種情況或許“令人心碎”。

“許多南非人在短時間內接種疫苗的最好機會就是自愿參加臨床試驗，在他們身上測試未經證實的疫苗。” 阿普佐和格布雷基丹寫道。

南非約翰內斯堡民眾戴著面罩預防新冠肺炎，圖自澎湃影像

本月，當英國準備啟動疫苗接種時，南非開普敦南部的馬斯弗梅勒勒（Masiphumelele）鎮(zhèn)上，有幾十人從他們的棚屋走到德斯蒙德·圖圖健康基金會（Desmond Tutu Health Foundation）的門口。

他們在外面一棵桉樹的樹蔭下等了幾個小時，只為有機會報名參加強生公司新冠候選疫苗的臨床試驗。

“也許到2025年我們就能打上疫苗”，42歲的姆沙巴·姆茲瓦馬多達（Mtshaba Mzwamadoda）諷刺道。他和妻子以及三個孩子住在一處只有一間臥室的棚屋里。而來自同一城鎮(zhèn)的46歲女管家普律當絲·諾贊米提伊（Prudence Nonzamedyantyi）則表示，“但到那時候，我們都死了?！?

“這就是我們簽約的原因” 姆茲瓦馬多達說道，“這是我（獲得疫苗）的唯一機會?！?

領導這一試驗的凱瑟琳·吉爾（Katherine Gill）進一步指出，除非人們能夠接觸一項疫苗研究，否則他們不會很快有機會獲得任何一種疫苗，“這顯然非常令人心碎”。

而南非民眾之所以能報名參加強生疫苗的臨床試驗，是因為本國制藥商阿斯彭制藥公司（Aspen Pharmacare）與美國強生公司簽訂了數百萬劑疫苗生產協(xié)議。但由于南非沒有從制藥公司預先訂購疫苗，該國可能不得不看著阿斯彭先為其他國家生產疫苗。

正如文章開頭描述的那樣：南非工廠內的數百萬劑疫苗可能會被運到歐洲的一個配送中心，然后被緊急送往已經有數億訂單的西方國家，那里“沒有一劑疫苗是為南非預留的”。

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