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專家談蘭州獸研所布病事件:規(guī)模罕見,或因?qū)嶒炇也僮鞑灰?guī)范
最后更新: 2019-12-10 09:28:58近日,中國農(nóng)業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所多人布魯氏桿菌?。ㄒ韵潞喎Q “布病”)隱性感染事件引發(fā)關(guān)注。
據(jù)央視新聞報道,截至12月7日12時,蘭州獸醫(yī)研究所317名師生進行布魯氏菌檢測,其中已有96人呈血清學陽性,尚無明顯癥狀,被診斷為隱性感染。唯一值得慶幸的是,布病在人與人之間傳染幾率極低,目前尚無過往案例。
12月9日,多名長期關(guān)注傳染病學的醫(yī)生接受澎湃新聞采訪時表示,布病患者/感染者通常是長期從事與牛羊屠宰或飼養(yǎng)有關(guān)工作的人,研究人員尚且少見,如此規(guī)模的集體感染事件更是國內(nèi)罕見。他們推斷此次事件與實驗室操作不規(guī)范脫不開干系。
這么多人是如何在短時間內(nèi)感染上布病的?
澎湃新聞此前報道,曾有學生稱同學因接觸病鼠實驗而感染布病,并懷疑空氣里已形成被病菌感染的氣溶膠。
對此,遼寧省朝陽市第四醫(yī)院副院長李瓊稱,病原菌污染空氣,在空氣中形成氣溶膠,并被人吸入后通過呼吸道感染,這確實是布病傳播的三種主要途徑其中之一,并且氣溶膠看不見摸不著,即便是專業(yè)人士,也無法分辨出空氣里是否含有病菌氣溶膠。其余兩種傳播途徑分別為:經(jīng)過皮膚黏膜的直接接觸傳播,如畜牧場、屠宰場工人經(jīng)過剪毛、擠奶等直接接觸病畜,導致感染;以及食用被病原菌污染的食品導致消化道感染。
李瓊說,臨床中也有研究人員做實驗受到感染的情況,但這次近百人短時間內(nèi)檢測出布病抗體陽性,還是第一次見。
北京地壇醫(yī)院退休主任醫(yī)師蔡晧東從事傳染病研究四十年,在她的經(jīng)驗中,感染布病最常見的人群從事的是與養(yǎng)殖、屠宰相關(guān)的工作,由于接觸動物時間長、環(huán)節(jié)多,因此感染源頭多難以防范。他推測,實驗室?guī)熒w感染,一定違反了操作規(guī)范。
蔡晧東說,涉及的操作規(guī)范包括:實驗室硬件設(shè)施是否具備(譬如涉及布魯氏菌疾病的試驗,需在P3級安全防護標準下進行)、人為操作是否規(guī)范、是否存在突發(fā)意外感染(譬如含有布魯氏菌的容器打破形成氣溶膠吸入感染)等。
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染中心教授吳昊也推測實驗室防護可能存在漏洞:“(布病感染)不是說成年人去農(nóng)村旅游,或者吃個涮羊肉涮牛肉就能感染,這個概率是很低的。如果按照規(guī)范操作,這些師生都不應該受到感染?!?
對于有學生曾告訴澎湃新聞自己的RBPT(虎紅玻片凝集試驗)和SAT(試管凝集試驗)兩項血清學檢測均呈陽性,吳昊認為憑這兩項檢測已可判斷為布病感染,不過由于部分患者機體自愈后檢測結(jié)果也會呈現(xiàn)陽性,因此目前應僅為初步篩查。至于人體是否康復或者仍處于感染狀態(tài),需要醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)作出進一步判斷。
蔡晧東同樣表示,上述兩項檢測同時呈陽性,便“基本能判斷是(布病感染)”。
公開資料顯示,布病是一種布魯氏菌引起的人獸共患傳染病,是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病。急性期病例表現(xiàn)為發(fā)熱、多汗、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、乏力、肝脾淋巴結(jié)腫大。慢性期病例多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)損害,關(guān)節(jié)強直,長期發(fā)熱等,不能從事體力勞動,群眾稱之為蔫巴病、懶漢病。布魯氏菌病還會危害男性睪丸、女性卵巢等生殖系統(tǒng)。
布病隱性感染事件發(fā)生后,蘭州獸研所曾陸續(xù)對所內(nèi)師生進行檢查,并邀請專家團隊在校內(nèi)開展知識講座,中國農(nóng)科院下屬其他所也陸續(xù)組織學生體檢。
12月7日,蘭州獸研所有研究生稱,哈爾濱獸研所曾有學生今年暑假來蘭州獸研所實習,回到哈爾濱后近期也檢出布病抗體陽性。12月9日,黑龍江省衛(wèi)健委向澎湃新聞證實,哈爾濱也發(fā)現(xiàn)輸入性布病感染病例,哈爾濱衛(wèi)健委疾病控制處工作人員稱,哈爾濱獸研所發(fā)現(xiàn)有人布病隱性感染。
澎湃新聞記者 溫瀟瀟 薛莎莎
- 原標題:專家談蘭州獸研所布病事件:規(guī)模罕見,或因?qū)嶒炇也僮鞑灰?guī)范
- 責任編輯: 奕含 
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