三是依托公有制經(jīng)濟的普遍就業(yè)和分配制度。建國初期我國就建立了以公有制為主體的城市經(jīng)濟，20世紀(jì)50年代末、60年代初在農(nóng)村建立了人民公社制度。國有企業(yè)和人民公社既是經(jīng)濟組織，也是社會保障的組織。在城市實行人口管制，等于控制了勞動力的供給，避免勞動力市場競爭導(dǎo)致工人的弱勢地位，在城市建立了實際上的全民終身就業(yè)制度，其本身就具有隱形的業(yè)保障、收入保障和社會救助功能。同時，在計劃經(jīng)濟條件下，可以跨區(qū)域、成建制進(jìn)行人口的遷移（如1956年浙江嘉興專區(qū)和江西省分別要求上海轉(zhuǎn)移10萬、50萬能從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的失業(yè)人員去勞動就業(yè)），這也是一種就業(yè)保障。

在農(nóng)村，人民公社制度就包含著就業(yè)和最低生活保障、災(zāi)害救濟、社會救助的功能。人民公社實施集體核算、集體分配的制度，扮演了隱形社會保障的職能，大部分天災(zāi)人禍對社員生活的影響可以通過公社內(nèi)部的救助解決?？诩Z分配實行“基本口糧+按勞分配”的制度，按人頭平均分配的口糧比例一般達(dá)到70-80%的比例[10]，俗稱“人七勞三”或“人八勞二”，滿足全體成員特別是人口多、勞動力少的社員家庭口糧的需要。農(nóng)村人民公社制度也把潛在的剩余勞動力組織了起來，避免其他發(fā)展中國家存在大量需要財政救助的失業(yè)人口的狀況。

這些經(jīng)濟制度，其實質(zhì)就是降低勞動力和基本生活資料的商品化程度，抵消資本的力量帶來的人的異化，為人的全面自由發(fā)展創(chuàng)造條件，這和西方國家舉辦社會保障的出發(fā)點是一致的。因此，這些制度都具有社會保障的功能。美國學(xué)者認(rèn)為：

“毛澤東的政府使新中國比舊中國在三種方式上有更多的社會正義：酬勞主要取決于工作而不再是出身或者土地和資本的占有，因此中國的產(chǎn)品分配成為世界上最為平等的分配方式之一，絕對貧困和死于身無分文的人極少。進(jìn)步的基本手段——首先是衛(wèi)生保健和初級教育——不再是只有少數(shù)人才可購買的商品”。[11]

這就是對新中國前30年經(jīng)濟制度的隱形社會保障功能的集中概括。

（三）城鎮(zhèn)社會保障制度的建立

在上述經(jīng)濟制度的基礎(chǔ)上，新中國在城鄉(xiāng)也都建立了若干典型的社會保障制度，和基本的經(jīng)濟制度共同構(gòu)成了社會保障的制度體系。在城市，主要是勞動保險制度。1951年、1953年和60年代初政務(wù)院相繼頒布和修訂了《勞動保險條例》，制定《保險條例實施細(xì)則修正草案》及一系列政策規(guī)定，1956年參加勞動保險的人數(shù)達(dá)到1600萬人，占企業(yè)職工總數(shù)的94％[12]。對因工負(fù)傷、殘廢待遇，疾病、非因工負(fù)傷、殘廢待遇，工人與職員及其供養(yǎng)的直系親屬死亡時的待遇，養(yǎng)老待遇，生育待遇，集體勞動保險事業(yè)等都作了詳細(xì)的規(guī)定，可以說是為城鎮(zhèn)居民提供了“從搖籃到墳?zāi)埂钡谋Ｕ享椖?。同時還在企事業(yè)單位普遍實行了社會津貼制度和職工福利補貼制度，為城鎮(zhèn)居民提供各種基本生活補貼和各種福利設(shè)施，并且創(chuàng)建了各種類型的文化福利設(shè)施。在醫(yī)療方面，建立了覆蓋國家機關(guān)、事業(yè)單位干部的公費醫(yī)療制度和覆蓋城市職工及其家屬的勞保醫(yī)療制度，勞保醫(yī)療經(jīng)費來源于企業(yè)的成本列支和利潤提成，到20世紀(jì)70年代末，公費醫(yī)療保障了大約3000萬名城鎮(zhèn)工作人員，加上受惠家屬，總收益人口達(dá)5000萬左右；勞保醫(yī)療的受益人口超過2億[13]。

（四）農(nóng)村社會保障制度的完善

農(nóng)村人民公社制度從總體上為貧困農(nóng)戶提供了口糧和基本生活的保障。除了人民公社的基本制度之外，還建立了社會救災(zāi)、社會救濟、五保供養(yǎng)制度、社會優(yōu)撫和合作醫(yī)療保障等專門的社會保障制度。1962年9月八屆十中全會通過的《農(nóng)村人民公社工作條例（修正草案）》要求，對生活發(fā)生困難的社員，經(jīng)社員群眾討論和同意給予補助，補助的方法主要有：年初評定補助工分、年終適當(dāng)補助工分或糧食、從集體公益金中提取補助費等。對于通過安排生產(chǎn)、增加收入和集體供給、補助之后仍有生活困難的貧困對象，國家再給予救濟。據(jù)統(tǒng)計，從1955年至1978年間，國家用于救濟農(nóng)村貧困對象的款項達(dá)22億元，使絕大多數(shù)農(nóng)村貧困戶的生活基本得到了保障。五保戶供養(yǎng)制度主要針對缺少勞動力、生產(chǎn)沒有依靠的鰥寡孤獨的社員在生產(chǎn)和生活上給予適當(dāng)照顧，做到保吃、保穿、保燒(燃料)、保教（兒童和少年）、保葬，使他們的生養(yǎng)死葬都有指靠。對生活在農(nóng)村的烈軍屬、傷殘軍人、復(fù)員退伍軍人實行優(yōu)撫，以保證烈屬的生活略高于一般社員的實際生活水平，軍屬的生活相當(dāng)于一般社員的實際生活水平。

除了上述在生產(chǎn)生活方面的保障制度之外，20世紀(jì)60年代又發(fā)生了和“農(nóng)村衛(wèi)生革命”，在農(nóng)村普及了基本醫(yī)療保障。1965年6月26日,毛澤東針對農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作存在的問題,做出“把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村去”的指示。1968年,毛澤東親自批發(fā)了湖北長陽縣樂園公社舉辦合作醫(yī)療的經(jīng)驗，政府開始引導(dǎo)和扶持農(nóng)村合作醫(yī)療制度和赤腳醫(yī)生制度，到1976年,全國實行合作醫(yī)療制度的生產(chǎn)大隊的比重高達(dá)93%,覆蓋了全國農(nóng)村人口的85%。全國衛(wèi)生經(jīng)費的65％以上用于農(nóng)村，形成了集預(yù)防、醫(yī)療、保健功能于一身的三級（縣、鄉(xiāng)、村）衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

中國農(nóng)村這次衛(wèi)生革命基本上實現(xiàn)了“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo)，被世界衛(wèi)生組織和世界銀行譽為“不發(fā)達(dá)國家實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的獨有典范”[14][15]。聯(lián)合國婦女兒童基金會在1980—1981年年報中稱：中國的赤腳醫(yī)生制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級護理，為不發(fā)達(dá)國家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣板[16]。