【編譯/觀察者網(wǎng) 童黎】聯(lián)邦政府和地方互相指責、疫苗短缺、資源不均……隨著全美猴痘病例在過去一周翻了一番，累計報告超過5000例，美國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)似乎再度遭遇2年前出現(xiàn)過的困境，福奇等美國專家也頻繁出現(xiàn)在媒體上。

30日，累計報告確診超1289例猴痘病例的紐約市，再度成為全美疫情“震中”，也成為繼舊金山市之后第二個因猴痘宣布進入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)的美國主要城市。至于全國，聯(lián)邦政府還在猶豫。

美國疾控中心網(wǎng)站截圖

“‘疫苗接種不足’：美國面臨猴痘‘疫苗懸崖’”

據(jù)美國《國會山報》7月30日報道，在應對猴痘問題上，拜登政府與地方部門陷入“互批游戲”。美國地方衛(wèi)生部門和議員多次呼吁拜登政府，采取更多行動應對猴痘疫情。現(xiàn)在，白宮似乎在反擊，試圖將指責擴大到州和地方政府。

報道截圖

周四，美國衛(wèi)生與公共服務部部長澤維爾·貝塞拉（Xavier Becerra）在猴痘相關新聞發(fā)布會上表示，“最終決定其管轄范圍內(nèi)醫(yī)療管理方式”的是州和地方政府。

他強調(diào)稱，“我們相信，我們已經(jīng)做了幫助州和地方醫(yī)療伙伴走在前面的工作，我們將繼續(xù)監(jiān)控，因為我們不能讓它失控?！?

他進一步聲明，聯(lián)邦政府不掌管“領地和部落管轄范圍內(nèi)”的公共衛(wèi)生，“他們需要和我們合作”。

在澤維爾試圖強調(diào)聯(lián)邦政府責任限制的時候，美媒指出，全美猴痘病例已經(jīng)超過5000例，很多人仍然無法獲得疫苗、檢測和治療，引發(fā)大量批評。自猴痘疫情爆發(fā)以來，美國地方和州領導人已經(jīng)呼吁白宮提供進一步的援助。

7月30日，《華盛頓郵報》也以“‘疫苗接種不足’：美國面臨猴痘‘疫苗懸崖’”為題報道稱，美國多達100萬的高危人群可能幾個月都無法接種到兩劑Jynneos疫苗。

報道截圖

文章寫道，本周，聯(lián)邦官員大肆宣揚額外到貨數(shù)十萬劑猴痘疫苗，稱這是美國抗擊疫情的一個里程碑。但他們遺漏的是：美國正進入關鍵的三個月，這期間病例可能會繼續(xù)增加，但最早要到10月份才會有更多的疫苗送到。

即使有最新的一批貨，兩劑Jynneos疫苗的瓶數(shù)也只夠供應160萬高危人群中的約三分之一。

由于美國的病例大約每周翻一番，一些衛(wèi)生專家警告說，疫苗短缺可能會耽誤國家控制疫情擴散和防止病毒永久扎根。

紐約民眾排隊接種猴痘疫苗 圖自IC Photo

全美縣市衛(wèi)生官員協(xié)會（NACCHO）的公共、政府事務負責人艾德里安·卡薩羅蒂（Adriane Casalotti）指出，要恰當應對猴痘，地方衛(wèi)生部門仍然依賴于美國公共衛(wèi)生系統(tǒng)的其他部門。

“舉個例子，除了大約5個城市外，沒有地方衛(wèi)生部門直接獲得……我們的大多數(shù)伙伴沒有直接獲得疫苗分配。”在資金方面，地方衛(wèi)生部門“在他們所擁有的資源范圍內(nèi)做所有這些工作，不能單獨向國會申請資源”。

“州和地方衛(wèi)生官員協(xié)會”（ASTHO）的首席醫(yī)療官馬庫斯·普萊西亞（Marcus Plescia）坦言，他和他的組織對衛(wèi)生與公共服務部部長的說法感到“有點驚訝”，因為“這一直是一件非常需要合作的事情……雖然從來都不是無縫，但聯(lián)邦和州之間的連接已經(jīng)盡可能接近無縫?！?

兩人都支持拜登政府因猴痘疫情而宣布進入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)，認為這將有助于改善州、地方政府與白宮之間的溝通。

這次疫情“震中”，還是紐約

美國疾控中心網(wǎng)站數(shù)據(jù)顯示，截至29日，全美累計報告猴痘確診病例5189例，其中紐約州1345例，加州799例，占全國病例數(shù)的41.3%。

30日，紐約市官員宣布進入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)，并稱紐約市是該州猴痘疫情的“震中”。根據(jù)紐約市政府的數(shù)據(jù)，截至29日，當?shù)匾牙塾媹蟾娲_診1289例。

市長埃里克·亞當斯（Eric Adams）和紐約市健康與精神衛(wèi)生部門負責人阿什溫·瓦桑（Ashwin Vasan）在一份聯(lián)合聲明中說：“我們估計，大約15萬紐約人目前可能有感染猴痘的風險。必須以國家和全球的緊迫感、行動和資源來應對這次疫情，這一公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)的宣布反映了當前的嚴重性?！?

這也是第二個因猴痘而采取這一措施的美國主要城市。當?shù)貢r間28日，加利福尼亞州舊金山市和紐約州就已宣布進入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。

包括福奇在內(nèi)的美國專家強調(diào)，需要認真對待猴痘疫情，并以更嚴格的方式處理。與此同時，聯(lián)邦官員繼續(xù)考慮是否宣布全國公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。

猴痘是一種病毒性人畜共患病，多發(fā)于非洲西部和中部地區(qū)。與患者密切接觸有可能導致感染，初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大等，之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。多數(shù)患者會在數(shù)周內(nèi)康復，但也有患者出現(xiàn)嚴重癥狀甚至死亡。

今年5月初，英國首先報告出現(xiàn)猴痘確診病例，而且病例未去過猴痘流行的非洲國家。30日最新消息，西班牙報告了第二例與猴痘相關的死亡病例，也被認為是歐洲當前疫情中的第二例。

剛果的猴痘患者 圖自聯(lián)合國

7月23日，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞在日內(nèi)瓦宣布，目前已在75個國家和地區(qū)傳播的猴痘疫情已構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，這是世衛(wèi)組織當前可以發(fā)布的最高級別公共衛(wèi)生警報。截至29日，今年全球累計報告猴痘病例22485例，其中22141例來自沒有猴痘報告歷史的國家或地區(qū)。

7月1日，國家衛(wèi)健委發(fā)布猴痘防控技術指南（2022年版）指出，現(xiàn)有入境人員隔離期間，在排查新冠病毒感染的同時，各地應主動對入境人員進行猴痘病毒排查，特別是入境前21天內(nèi)有猴痘疫情報告國旅居史的人員，密切監(jiān)測出疹情況，發(fā)現(xiàn)可疑人員或疑似病例，應按相關規(guī)定及時報告轄區(qū)疾控機構并轉送定點收治醫(yī)療機構。

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