【文/觀察者網(wǎng) 徐乾昂】

作為糖尿病患者眼中的“救命藥”，胰島素在我國已被列入甲類醫(yī)保。但在美國，這類藥品價(jià)格近10年來飆升3倍之多，平均下來，用買3瓶10毫升胰島素的錢，買一臺iPhone最新款手機(jī)綽綽有余。

藥價(jià)連年飛漲，美國人的醫(yī)保也“靠不住”：再有醫(yī)保的情況下，仍有約25%的患者買不起胰島素；而美國去年喪失醫(yī)保人數(shù)同比增加了320萬，若“奧巴馬醫(yī)改”被取消，這個(gè)數(shù)字可能會上千萬級別。

這種情況下，美國國內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)個(gè)類似“藥神”的故事：有患者偷偷在社交網(wǎng)絡(luò)共享、在“黑市”上販賣胰島素；有人則開始創(chuàng)辦“山寨”藥廠，自行研制藥物...

病友分享多余藥物，護(hù)士拿藥上“黑市”低價(jià)販賣

綜合《華爾街日報(bào)》、CBS新聞網(wǎng)12月3日消息，美國糖尿病協(xié)會公共政策和戰(zhàn)略聯(lián)盟副主席邁耶（Krista Maier）介紹，糖尿病患者與非糖尿病患者相比，醫(yī)療開銷高出2.3倍。如今每個(gè)美國糖尿病患者每月必須在胰島素上花費(fèi)500到600美元。

CBS：高額藥價(jià)迫使糖尿病患者減少胰島素劑量

即便是在有醫(yī)保的情況下，4個(gè)美國糖尿病患者中，就有1人無法獲得足夠的胰島素藥物。

這也與美國復(fù)雜的醫(yī)保體系有關(guān)。簡單來說，美國醫(yī)保體系呈現(xiàn)商業(yè)化趨勢，對于自理費(fèi)用以外的額度，大多數(shù)醫(yī)保會有一個(gè)報(bào)銷比例，超出部分還得自理——最后這部分費(fèi)用叫做“自付金額（out-of-pocket）”。

而隨著近年來胰島素藥價(jià)飆漲，各大保險(xiǎn)公司對“有病史”客戶的投保明細(xì)作出調(diào)整?！督袢彰绹?、《華盛頓郵報(bào)》等美媒報(bào)道透露，部分糖尿病患者的自理額度被上調(diào)，自付金額被擴(kuò)大；甚至有時(shí)候會出現(xiàn)保險(xiǎn)公司發(fā)通知，告知客戶不再將胰島素納入投保范圍的情況。

到了今年9月，《商業(yè)內(nèi)幕》指出，“自付金額”超過1000美元的美國人數(shù)首次超過總投保人數(shù)的50%，部分民眾“自付金額”接近5位數(shù)。

《華爾街日報(bào)》在3日的視頻報(bào)道中，就采訪了一位居住在喬治亞州的糖尿病患者瓦夫德（Karyn Wofford），她每個(gè)月需交醫(yī)保260美元，但需自付的費(fèi)用高達(dá)6800美元。這名患者為了避免“睡著睡著就再也醒不過來”的情況，在社交媒體上尋找?guī)椭?

瓦夫德以及其醫(yī)保單 圖自華爾街日報(bào)

所幸，病友群中有一位糖尿病患者，每月會給她免費(fèi)郵寄藥物。由于胰島素是處方藥，這類操作系違法。面對《華爾街日報(bào)》的采訪，這位不愿露面的“好心人”直言，這是因?yàn)獒t(yī)生給他開的藥，“我不用經(jīng)常用”。

這種“共享藥物”的情況早就有媒體曝料。ABC新聞網(wǎng)去年9月透露，目前在臉書、推特等社交媒體上存在大量的“病友群”。除了瓦夫德的例子外，還有人是因?yàn)獒t(yī)生本來給他開了一種胰島素，隨后又轉(zhuǎn)開另一種藥物，導(dǎo)致前一種出現(xiàn)剩余，可以和其他人分享。

“病友群”聊天記錄 圖自ABC新聞網(wǎng)

“病友群”中并不是所有的藥品物資都是免費(fèi)，同時(shí)也有一個(gè)“黑市”在暗中運(yùn)作，但售價(jià)大體要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于市面價(jià)格。

譬如，售價(jià)接近100美元的胰島素注射器，在“病友群”中用30美元就能買到。

一位接受ABC新聞網(wǎng)采訪的病友透露，一些在“病友群”販賣藥品物資的人，就是在醫(yī)院工作的護(hù)士。