（文/韓宜珈 編輯/馬媛媛）1月3日中午，中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會發(fā)布《新冠疫情時期整形美容醫(yī)療風(fēng)險管控指導(dǎo)意見》，意見指出新冠陽性和康復(fù)中患者禁止實施任何醫(yī)美項目。

在指導(dǎo)意見中提出，查閱相關(guān)文獻后發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染后，對心、腦、肺、腎、消化道、凝血系統(tǒng)等均可能造成相應(yīng)損害，因此存在影響手術(shù)安全的不確定因素。

在意見中，該協(xié)會提出，新冠陽性以及正在康復(fù)中的患者禁止實施任何醫(yī)美項目；新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)早期（4周內(nèi)）患者，慎重實施中小醫(yī)美項目，原則上禁止開展全麻手術(shù)項目。要嚴(yán)格做好相關(guān)術(shù)前檢查。

受到這一消息的影響，1月3日當(dāng)天，A股多只醫(yī)美概念股午后跳水下跌。截至收盤，愛美客、昊海生科、朗姿股份、華熙生物等盤中都跌超5%。

可能引發(fā)相關(guān)風(fēng)險

網(wǎng)傳有陽康者做醫(yī)美致并發(fā)癥進ICU，新冠康復(fù)后是否能進行醫(yī)美手術(shù)，隨即引起了網(wǎng)絡(luò)熱議。

在中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會的這份指導(dǎo)意見中，也提及到，近期國內(nèi)醫(yī)美行業(yè)陸續(xù)出現(xiàn)新冠感染后的患者在進行常規(guī)醫(yī)美治療時出現(xiàn)惡性事故的案例。

因此，最終得出結(jié)論，建議新冠陽性以及正在康復(fù)中的患者禁止實施任何醫(yī)美項目、新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)早期(4周內(nèi))患者，慎重實施中小醫(yī)美項日，原則上禁止開展全麻手術(shù)項目。要嚴(yán)格做好相關(guān)術(shù)前檢查，包括血常規(guī)、凝血四項、術(shù)前四項、心電圖、心功能檢測、肌鈣蛋白(TNI)、b肌酸激酶同工酶(CKMB)、胸部CT(對自覺心慌氣短者術(shù)前必查)。新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)(4周后)自我感覺良好，術(shù)前檢查正常者可考慮做全麻手術(shù)。

而在文件中，也詳細(xì)提到了肉毒毒素注射的疼痛及過敏風(fēng)險增加的可能性。新冠感染后機體免疫系統(tǒng)紊亂，處于高敏狀態(tài)，增加了肉毒毒素注射時疼痛及過敏的風(fēng)險。建議康復(fù)4周以上實施注射；同時注射前進行皮試。

對此，一名醫(yī)美行業(yè)的醫(yī)生接受對話時向觀察者網(wǎng)表示，“肉毒桿菌的應(yīng)用 ，本身存在一定致敏性與新型病毒之間是否存在風(fēng)險尚未可知，所以在這種情況下要格外警惕。它的使用上要謹(jǐn)慎些，注射上的疼痛無法明確存在體質(zhì)上的差異化，不能一概而論?！?

此外還包括玻尿酸等注射充填疼痛及過敏風(fēng)險增加、吸收加速的提醒。新冠感染后機體免疫系統(tǒng)紊亂，處于高敏狀態(tài)，增加了玻尿酸等注射時疼痛及過敏的風(fēng)險。由于發(fā)燒新陳代謝加速，會加快注射物吸收。文件中建議，康復(fù)4周以上實施注射；對有抗原性的填充劑在注射前進行皮試。

上述該名醫(yī)生向觀察者網(wǎng)分析道，關(guān)于玻尿酸的吸收問題，“新冠后自我機制防御，大部分都會高燒，高燒后水分大量流失 ，玻尿酸也會有流失，這是正?，F(xiàn)象，對身體沒有影響，但會影響到醫(yī)美的效果。”

也有業(yè)內(nèi)相關(guān)人士認(rèn)為，“陽康了應(yīng)該是沒問題的，要是還有癥狀，不舒服，估計醫(yī)生也會建議暫緩的”，另外，“還要區(qū)別看做什么項目”。

指導(dǎo)意見中也倡議，治療前、術(shù)前做好風(fēng)險告知任何整形美容治療、手術(shù)前均需詳細(xì)詢問病史，在新冠病毒感染3個月內(nèi)實施的整形美容治療和手術(shù)，可能存在與健康人相比更加未知的醫(yī)療風(fēng)險，建議簽署“新冠感染后治療/手術(shù)風(fēng)險告知書”，對可能發(fā)生的治療/手術(shù)風(fēng)險以及不良后果充分告知，充分尊重患者的知情權(quán)。

中華醫(yī)學(xué)會辦公室工作人員表示，該文件并非官方文件，不具有強制約束力，主要是分會專家提出的學(xué)術(shù)觀點和倡議。

千億市場趨于規(guī)范

對于這一指導(dǎo)意見，由于缺乏相關(guān)數(shù)據(jù)支持，引起了業(yè)內(nèi)人士的質(zhì)疑。

有行業(yè)人士指出，協(xié)會的建議缺乏數(shù)據(jù)支撐，所規(guī)定的4周的時間界限也缺乏依據(jù)。針對不同項目與不同患者，確實存在著很多的個體差別性。

據(jù)官網(wǎng)信息，中華醫(yī)學(xué)會是成立于1915年的學(xué)術(shù)性社會組織，由中國醫(yī)學(xué)工作者組成。該學(xué)會下屬的中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(醫(yī)美分會)于1990年11月14日在武漢成立，主要業(yè)務(wù)包括開展醫(yī)美相關(guān)學(xué)術(shù)交流、編輯出版期刊及書籍和音像制品、美容醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與培訓(xùn)等。

有醫(yī)美行業(yè)的醫(yī)生告訴觀察者網(wǎng)：“目前的指導(dǎo)意見也是很中肯的 ，陽性患者不建議進行任何醫(yī)美類操作。陽康患者4周內(nèi)不建議進行全麻手術(shù)類，4周后自覺恢復(fù)者，也要做好相應(yīng)的檢查。”

那么新冠痊愈后，具體能夠進行哪些項目？對此，業(yè)內(nèi)醫(yī)生也表示，“無法給出很確定的指引，畢竟每個人的身體素質(zhì)不同，從消費者之前一直有去做的項目來進行，如果嘗試一些新的醫(yī)美項目要更謹(jǐn)慎些，尤其全麻類項目，需要檢查身體的各項指標(biāo)確定?！?

根據(jù)申港證券數(shù)據(jù)，我國醫(yī)美行業(yè)雖起步較晚，但增速較快，目前為全球第二大醫(yī)美市場。弗若斯特沙利文的報告顯示，預(yù)計中國醫(yī)療美容治療次數(shù)將由2021年的3570萬次增長至2026年的7760萬次，CAGR+17%。雖在2020年受疫情影響，線下客流減少，增速放緩，但在高需求下，未來有望恢復(fù)高速增長。

從行業(yè)結(jié)構(gòu)上看，輕醫(yī)美業(yè)務(wù)增速顯著高于手術(shù)類醫(yī)美業(yè)務(wù)增速，占比持續(xù)提升。從長遠(yuǎn)看，中國輕醫(yī)美市場規(guī)模占比將進一步提升。

統(tǒng)計顯示，2021 年，中國手術(shù)類醫(yī)美和輕醫(yī)美市場規(guī)模分別為 915 億元和 977 億元，對應(yīng) 2018-2021 年的 CAGR 分別為 8.5% 和 25%，占比分別為 48% 和 52%。

預(yù)計到 2030 年，中國手術(shù)類醫(yī)美和輕醫(yī)美市場規(guī)模將達(dá) 2224 億元和 4157 億元，對應(yīng) 2021-2030年 的 CAGR 分別為 10.4% 和 17.5%，占比分別為 35% 和 65%。

而玻尿酸注射，正是輕醫(yī)美領(lǐng)域的頭部項目，現(xiàn)在行業(yè)內(nèi)的頭部企業(yè)主要包括愛美客、華熙生物、昊海生科、魯商發(fā)展等。

愛美客主要為國內(nèi)生物醫(yī)用軟組織修復(fù)材料領(lǐng)域的創(chuàng)新型領(lǐng)先企業(yè)；主要產(chǎn)品包括注射用透明質(zhì)酸鈉系列、聚對二氧環(huán)己酮面部埋植線等；華熙生物則是以透明質(zhì)酸微生物發(fā)酵生產(chǎn)技術(shù)為核心的高新技術(shù)企業(yè)，公司是國內(nèi)最早實現(xiàn)微生物發(fā)酵法生產(chǎn)透明質(zhì)酸的企業(yè)之一；昊海生科也在醫(yī)美真皮填充劑玻尿酸領(lǐng)域，具備玻尿酸產(chǎn)品從上游原料到終端制劑的全產(chǎn)業(yè)鏈研發(fā)、生產(chǎn)和銷售能力。魯商發(fā)展則通過福瑞達(dá)醫(yī)藥、焦點生物轉(zhuǎn)型大健康產(chǎn)業(yè)，打造玻尿酸原料到產(chǎn)品。

對于這樣一個迅速增長的市場，政策的監(jiān)管是必不可少的。近年來對于醫(yī)美行業(yè)密集發(fā)布的監(jiān)管政策，正讓行業(yè)朝合規(guī)化方向發(fā)展。強監(jiān)管時代下，合規(guī)企業(yè)正走向有序競爭。