（文/韓宜珈 編輯/馬媛媛）1月3日中午，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)發(fā)布《新冠疫情時(shí)期整形美容醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管控指導(dǎo)意見(jiàn)》，意見(jiàn)指出新冠陽(yáng)性和康復(fù)中患者禁止實(shí)施任何醫(yī)美項(xiàng)目。

在指導(dǎo)意見(jiàn)中提出，查閱相關(guān)文獻(xiàn)后發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染后，對(duì)心、腦、肺、腎、消化道、凝血系統(tǒng)等均可能造成相應(yīng)損害，因此存在影響手術(shù)安全的不確定因素。

在意見(jiàn)中，該協(xié)會(huì)提出，新冠陽(yáng)性以及正在康復(fù)中的患者禁止實(shí)施任何醫(yī)美項(xiàng)目；新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)早期（4周內(nèi)）患者，慎重實(shí)施中小醫(yī)美項(xiàng)目，原則上禁止開(kāi)展全麻手術(shù)項(xiàng)目。要嚴(yán)格做好相關(guān)術(shù)前檢查。

受到這一消息的影響，1月3日當(dāng)天，A股多只醫(yī)美概念股午后跳水下跌。截至收盤(pán)，愛(ài)美客、昊海生科、朗姿股份、華熙生物等盤(pán)中都跌超5%。

可能引發(fā)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)

網(wǎng)傳有陽(yáng)康者做醫(yī)美致并發(fā)癥進(jìn)ICU，新冠康復(fù)后是否能進(jìn)行醫(yī)美手術(shù)，隨即引起了網(wǎng)絡(luò)熱議。

在中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)的這份指導(dǎo)意見(jiàn)中，也提及到，近期國(guó)內(nèi)醫(yī)美行業(yè)陸續(xù)出現(xiàn)新冠感染后的患者在進(jìn)行常規(guī)醫(yī)美治療時(shí)出現(xiàn)惡性事故的案例。

因此，最終得出結(jié)論，建議新冠陽(yáng)性以及正在康復(fù)中的患者禁止實(shí)施任何醫(yī)美項(xiàng)目、新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)早期(4周內(nèi))患者，慎重實(shí)施中小醫(yī)美項(xiàng)日，原則上禁止開(kāi)展全麻手術(shù)項(xiàng)目。要嚴(yán)格做好相關(guān)術(shù)前檢查，包括血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、術(shù)前四項(xiàng)、心電圖、心功能檢測(cè)、肌鈣蛋白(TNI)、b肌酸激酶同工酶(CKMB)、胸部CT(對(duì)自覺(jué)心慌氣短者術(shù)前必查)。新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)(4周后)自我感覺(jué)良好，術(shù)前檢查正常者可考慮做全麻手術(shù)。

而在文件中，也詳細(xì)提到了肉毒毒素注射的疼痛及過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加的可能性。新冠感染后機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂，處于高敏狀態(tài)，增加了肉毒毒素注射時(shí)疼痛及過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。建議康復(fù)4周以上實(shí)施注射；同時(shí)注射前進(jìn)行皮試。

對(duì)此，一名醫(yī)美行業(yè)的醫(yī)生接受對(duì)話時(shí)向觀察者網(wǎng)表示，“肉毒桿菌的應(yīng)用 ，本身存在一定致敏性與新型病毒之間是否存在風(fēng)險(xiǎn)尚未可知，所以在這種情況下要格外警惕。它的使用上要謹(jǐn)慎些，注射上的疼痛無(wú)法明確存在體質(zhì)上的差異化，不能一概而論?！?

此外還包括玻尿酸等注射充填疼痛及過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加、吸收加速的提醒。新冠感染后機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂，處于高敏狀態(tài)，增加了玻尿酸等注射時(shí)疼痛及過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。由于發(fā)燒新陳代謝加速，會(huì)加快注射物吸收。文件中建議，康復(fù)4周以上實(shí)施注射；對(duì)有抗原性的填充劑在注射前進(jìn)行皮試。

上述該名醫(yī)生向觀察者網(wǎng)分析道，關(guān)于玻尿酸的吸收問(wèn)題，“新冠后自我機(jī)制防御，大部分都會(huì)高燒，高燒后水分大量流失 ，玻尿酸也會(huì)有流失，這是正常現(xiàn)象，對(duì)身體沒(méi)有影響，但會(huì)影響到醫(yī)美的效果。”

也有業(yè)內(nèi)相關(guān)人士認(rèn)為，“陽(yáng)康了應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題的，要是還有癥狀，不舒服，估計(jì)醫(yī)生也會(huì)建議暫緩的”，另外，“還要區(qū)別看做什么項(xiàng)目”。

指導(dǎo)意見(jiàn)中也倡議，治療前、術(shù)前做好風(fēng)險(xiǎn)告知任何整形美容治療、手術(shù)前均需詳細(xì)詢問(wèn)病史，在新冠病毒感染3個(gè)月內(nèi)實(shí)施的整形美容治療和手術(shù)，可能存在與健康人相比更加未知的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，建議簽署“新冠感染后治療/手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)”，對(duì)可能發(fā)生的治療/手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及不良后果充分告知，充分尊重患者的知情權(quán)。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)辦公室工作人員表示，該文件并非官方文件，不具有強(qiáng)制約束力，主要是分會(huì)專家提出的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和倡議。

千億市場(chǎng)趨于規(guī)范

對(duì)于這一指導(dǎo)意見(jiàn)，由于缺乏相關(guān)數(shù)據(jù)支持，引起了業(yè)內(nèi)人士的質(zhì)疑。

有行業(yè)人士指出，協(xié)會(huì)的建議缺乏數(shù)據(jù)支撐，所規(guī)定的4周的時(shí)間界限也缺乏依據(jù)。針對(duì)不同項(xiàng)目與不同患者，確實(shí)存在著很多的個(gè)體差別性。

據(jù)官網(wǎng)信息，中華醫(yī)學(xué)會(huì)是成立于1915年的學(xué)術(shù)性社會(huì)組織，由中國(guó)醫(yī)學(xué)工作者組成。該學(xué)會(huì)下屬的中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)(醫(yī)美分會(huì))于1990年11月14日在武漢成立，主要業(yè)務(wù)包括開(kāi)展醫(yī)美相關(guān)學(xué)術(shù)交流、編輯出版期刊及書(shū)籍和音像制品、美容醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與培訓(xùn)等。

有醫(yī)美行業(yè)的醫(yī)生告訴觀察者網(wǎng)：“目前的指導(dǎo)意見(jiàn)也是很中肯的 ，陽(yáng)性患者不建議進(jìn)行任何醫(yī)美類操作。陽(yáng)康患者4周內(nèi)不建議進(jìn)行全麻手術(shù)類，4周后自覺(jué)恢復(fù)者，也要做好相應(yīng)的檢查?！?

那么新冠痊愈后，具體能夠進(jìn)行哪些項(xiàng)目？對(duì)此，業(yè)內(nèi)醫(yī)生也表示，“無(wú)法給出很確定的指引，畢竟每個(gè)人的身體素質(zhì)不同，從消費(fèi)者之前一直有去做的項(xiàng)目來(lái)進(jìn)行，如果嘗試一些新的醫(yī)美項(xiàng)目要更謹(jǐn)慎些，尤其全麻類項(xiàng)目，需要檢查身體的各項(xiàng)指標(biāo)確定?！?

根據(jù)申港證券數(shù)據(jù)，我國(guó)醫(yī)美行業(yè)雖起步較晚，但增速較快，目前為全球第二大醫(yī)美市場(chǎng)。弗若斯特沙利文的報(bào)告顯示，預(yù)計(jì)中國(guó)醫(yī)療美容治療次數(shù)將由2021年的3570萬(wàn)次增長(zhǎng)至2026年的7760萬(wàn)次，CAGR+17%。雖在2020年受疫情影響，線下客流減少，增速放緩，但在高需求下，未來(lái)有望恢復(fù)高速增長(zhǎng)。

從行業(yè)結(jié)構(gòu)上看，輕醫(yī)美業(yè)務(wù)增速顯著高于手術(shù)類醫(yī)美業(yè)務(wù)增速，占比持續(xù)提升。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，中國(guó)輕醫(yī)美市場(chǎng)規(guī)模占比將進(jìn)一步提升。

統(tǒng)計(jì)顯示，2021 年，中國(guó)手術(shù)類醫(yī)美和輕醫(yī)美市場(chǎng)規(guī)模分別為 915 億元和 977 億元，對(duì)應(yīng) 2018-2021 年的 CAGR 分別為 8.5% 和 25%，占比分別為 48% 和 52%。

預(yù)計(jì)到 2030 年，中國(guó)手術(shù)類醫(yī)美和輕醫(yī)美市場(chǎng)規(guī)模將達(dá) 2224 億元和 4157 億元，對(duì)應(yīng) 2021-2030年 的 CAGR 分別為 10.4% 和 17.5%，占比分別為 35% 和 65%。

而玻尿酸注射，正是輕醫(yī)美領(lǐng)域的頭部項(xiàng)目，現(xiàn)在行業(yè)內(nèi)的頭部企業(yè)主要包括愛(ài)美客、華熙生物、昊海生科、魯商發(fā)展等。

愛(ài)美客主要為國(guó)內(nèi)生物醫(yī)用軟組織修復(fù)材料領(lǐng)域的創(chuàng)新型領(lǐng)先企業(yè)；主要產(chǎn)品包括注射用透明質(zhì)酸鈉系列、聚對(duì)二氧環(huán)己酮面部埋植線等；華熙生物則是以透明質(zhì)酸微生物發(fā)酵生產(chǎn)技術(shù)為核心的高新技術(shù)企業(yè)，公司是國(guó)內(nèi)最早實(shí)現(xiàn)微生物發(fā)酵法生產(chǎn)透明質(zhì)酸的企業(yè)之一；昊海生科也在醫(yī)美真皮填充劑玻尿酸領(lǐng)域，具備玻尿酸產(chǎn)品從上游原料到終端制劑的全產(chǎn)業(yè)鏈研發(fā)、生產(chǎn)和銷售能力。魯商發(fā)展則通過(guò)福瑞達(dá)醫(yī)藥、焦點(diǎn)生物轉(zhuǎn)型大健康產(chǎn)業(yè)，打造玻尿酸原料到產(chǎn)品。

對(duì)于這樣一個(gè)迅速增長(zhǎng)的市場(chǎng)，政策的監(jiān)管是必不可少的。近年來(lái)對(duì)于醫(yī)美行業(yè)密集發(fā)布的監(jiān)管政策，正讓行業(yè)朝合規(guī)化方向發(fā)展。強(qiáng)監(jiān)管時(shí)代下，合規(guī)企業(yè)正走向有序競(jìng)爭(zhēng)。