剛剛過(guò)去的8月19日是一年一度的中國(guó)醫(yī)師節(jié)。今年的醫(yī)師節(jié)有些不太一樣。

一場(chǎng)反腐風(fēng)暴正在席卷整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)。據(jù)行業(yè)媒體賽柏藍(lán)不完全統(tǒng)計(jì)，截至8月6日，全國(guó)已公開(kāi)通報(bào)被查的醫(yī)院院長(zhǎng)、書(shū)記已達(dá)到168位，由于統(tǒng)計(jì)局限，這一數(shù)字實(shí)際上或許更多。8月15日，國(guó)家衛(wèi)健委就全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作發(fā)布有關(guān)問(wèn)答，在談及集中整治的主要原則時(shí)，國(guó)家衛(wèi)健委強(qiáng)調(diào)，針對(duì)“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位的腐敗問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)突破。

多位接受澎湃新聞?dòng)浾卟稍L的一線醫(yī)生表示，反腐風(fēng)暴與他們這樣的一線醫(yī)生們沒(méi)有直接關(guān)系，近期大家都在正常工作，當(dāng)然一些細(xì)微的變化也在發(fā)生。

變化

相較于其他專(zhuān)業(yè)，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間更久，本科就需要五年。在某一線城市的三甲醫(yī)院工作的佳青，今年30歲，實(shí)際工作時(shí)間只有三四年。通常來(lái)說(shuō)，醫(yī)生在醫(yī)院的職級(jí)分為住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。佳青目前是級(jí)別最低的住院醫(yī)師。

“其實(shí)對(duì)基層醫(yī)生的影響并不大，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)曾經(jīng)和我們開(kāi)玩笑地說(shuō)，都是抓大的?！奔亚嗵寡裕罱豪飼?huì)反復(fù)囑托要小心，不能跟醫(yī)藥代表接觸，更不能拿紅包、回扣。內(nèi)部也召開(kāi)了好幾次全員會(huì)議，強(qiáng)調(diào)了紀(jì)律，“現(xiàn)在大家看到醫(yī)藥代表就往反方向走，除了工作一概不接觸，吃飯也不會(huì)坐在一起吃”，除了工作，能不接觸就不接觸。

佳青還提到，最近有些學(xué)術(shù)交流、外部會(huì)議停了。

對(duì)于類(lèi)似的問(wèn)題，8月15日，國(guó)家衛(wèi)生健康委曾作出專(zhuān)門(mén)回應(yīng)，表示醫(yī)藥行業(yè)的學(xué)術(shù)會(huì)議是學(xué)術(shù)交流、經(jīng)驗(yàn)分享、促進(jìn)醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步和創(chuàng)新發(fā)展的重要平臺(tái)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，規(guī)范開(kāi)展的學(xué)術(shù)會(huì)議和正常醫(yī)學(xué)活動(dòng)是要大力支持、積極鼓勵(lì)的。需要整治的是那些無(wú)中生有、編造虛假學(xué)術(shù)會(huì)議的名頭，進(jìn)行違法違規(guī)利益輸送，或者違規(guī)將學(xué)術(shù)會(huì)議贊助費(fèi)私分的不法行為。

另一位一線城市某三甲醫(yī)院住院醫(yī)師曉蕓最近的工作也一如往常，采訪的當(dāng)天她還出了半天門(mén)診。曉蕓說(shuō)：“感覺(jué)患者投訴比之前要多一些，至少我們科室感覺(jué)是這樣的，”可能只是巧合，但同事們覺(jué)得跟最近的緊張氣氛多少有點(diǎn)關(guān)系。

“前兩天還有一個(gè)五六年前的患者突然打電話到12345（政務(wù)便民服務(wù)熱線），說(shuō)要去衛(wèi)健委投訴我們，說(shuō)當(dāng)年手術(shù)花了很多錢(qián)，用了多少耗材，最后也沒(méi)好?！睍允|表示，科里對(duì)此很無(wú)奈，但還是去調(diào)了病歷資料，“病歷資料顯示的跟患者說(shuō)的并不一樣?！?

肖強(qiáng)是一名從事臨床工作快二十年的副主任醫(yī)師，目前也在某一線城市的三甲醫(yī)院工作。他所在的醫(yī)院倒沒(méi)有出現(xiàn)什么風(fēng)波，真正讓他對(duì)這輪反腐有直接感觸的是老家一位醫(yī)生親戚的糾結(jié)。

“他們科通知，截止到某一天的講課費(fèi)都要退，親戚問(wèn)我要不要退，因?yàn)橹按_實(shí)參加過(guò)一些企業(yè)組織的交流會(huì)，講完課，給過(guò)最多2000塊的費(fèi)用，幾次加起來(lái)也不超過(guò)一萬(wàn)。”肖強(qiáng)覺(jué)得可以不退，因?yàn)檫@位親戚作為醫(yī)生是真的講課，也付出了勞動(dòng)，“真正應(yīng)該查的是那些沒(méi)有真正講課，也沒(méi)學(xué)術(shù)交流，露個(gè)面就有大額費(fèi)用的情況?！?

一位不愿具名的中部某省縣醫(yī)院主治醫(yī)師向澎湃新聞?dòng)浾弑硎?，自己所在的縣城剛有院長(zhǎng)被調(diào)查，現(xiàn)在這個(gè)時(shí)候，太敏感，不想多聊。

一位剛參加工作兩周的醫(yī)生告訴記者，入職時(shí)大家都簽了廉潔承諾書(shū)，最近晨會(huì)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)也會(huì)強(qiáng)調(diào)一些跟反腐相關(guān)的事情，但和自己一樣的年輕醫(yī)師更多的是吃瓜的心態(tài)。

“大家還都是小朋友，和反腐一點(diǎn)關(guān)系也沒(méi)有?！鄙鲜鲠t(yī)生告訴澎湃新聞?dòng)浾?，年輕醫(yī)師們聊天會(huì)開(kāi)玩笑：“警醒自己，萬(wàn)一以后自己當(dāng)了領(lǐng)導(dǎo)呢？”

普通人

“有些沒(méi)堅(jiān)持做醫(yī)生的同學(xué)很多早就坐擁房子、車(chē)子，甚至實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)自由了?！闭f(shuō)起收入，工作三四年的曉蕓嘆了一口氣，她現(xiàn)在的薪酬包括基本工資加獎(jiǎng)金，相比剛參加工作時(shí)只有科室輪轉(zhuǎn)的費(fèi)用，的確有增多，但跟其他同學(xué)比較，還是容易焦慮。

此前，丁香園·丁香人才聯(lián)合咨詢公司麥肯錫共同發(fā)布的2022年度《醫(yī)療機(jī)構(gòu)最佳雇主報(bào)告》顯示，醫(yī)務(wù)人員薪酬水平整體上漲。得益于公立醫(yī)院改革與薪酬制度改革范圍逐步擴(kuò)大，2016年以來(lái)收入在20萬(wàn)元以上的醫(yī)務(wù)人員比例從5%提升到23%；收入在10-20萬(wàn)的醫(yī)務(wù)人員比例從22%提升到34%，5萬(wàn)以下收入的比例從30%降至14%。

上述報(bào)告還指出，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員而言，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、薪酬福利待遇、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施是最為重視的衡量指標(biāo)，其中高職級(jí)醫(yī)生最為看重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，低職級(jí)醫(yī)生與醫(yī)學(xué)生更重視薪酬福利待遇。

工作快20年的肖強(qiáng)直接告訴了記者自己的收入：“就一萬(wàn)多塊，是所有加起來(lái)?！彼苑Q(chēng)是一個(gè)追求穩(wěn)定而沒(méi)有太大上進(jìn)心的醫(yī)生，這個(gè)收入對(duì)于他來(lái)說(shuō)并非不可接受，但他也提到：“一個(gè)夜班只有100塊錢(qián)，一年值八九十個(gè)夜班，加在一塊也就八九千塊錢(qián)。”

“醫(yī)生是熬年齡的，年齡越大，收入越高。”肖強(qiáng)經(jīng)常聽(tīng)到有人這么說(shuō)，對(duì)此他并不認(rèn)同，從他二十年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，醫(yī)生的確有高收入群體，但要看醫(yī)院也看科室，當(dāng)然也看個(gè)人。

每年中國(guó)醫(yī)師節(jié)前后，肖強(qiáng)和同事們總能看到贊美醫(yī)生的內(nèi)容，對(duì)此，肖強(qiáng)一邊是受到重視的欣慰，一邊又感慨：“還是希望給大家解決收入、福利這樣比較實(shí)際的需求。醫(yī)生也是人，也是普通人，只不過(guò)是選擇的職業(yè)跟其他人不一樣”。

佳青也表示，一方面樂(lè)見(jiàn)貪腐的從業(yè)者受到處罰，另一方面也擔(dān)憂自己的工資收入，“目前醫(yī)院還沒(méi)有公布未來(lái)獎(jiǎng)金發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)。”

在接受記者采訪時(shí)，佳青正在值夜班，時(shí)鐘指向深夜2點(diǎn)。

（佳青、曉蕓、肖強(qiáng)均為化名）

（澎湃新聞?dòng)浾?李瀟瀟 范佳來(lái) 實(shí)習(xí)生 郭思航）