4月14日，上海市人民政府新聞辦公室舉行疫情防控工作新聞發(fā)布會，邀請市衛(wèi)生健康委一級巡視員吳乾渝、市疾控中心副主任吳寰宇、金山區(qū)朱涇鎮(zhèn)黨委書記夏紅梅介紹情況。

上海昨日新增本土確診2573例、無癥狀感染者25146例

4月13日0－24時(shí)，新增本土新冠肺炎確診病例2573例和無癥狀感染者25146例，其中114例確診病例為此前無癥狀感染者轉(zhuǎn)歸，2200例確診病例和24548例無癥狀感染者在隔離管控中發(fā)現(xiàn)，其余在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群排查中發(fā)現(xiàn)。

上海市衛(wèi)生健康委一級巡視員吳乾渝

上海昨天出院737例、解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察15406例

截至4月14日9時(shí)，這次疫情全市已累計(jì)排查到在滬密切接觸者280120人，均已落實(shí)管控，其中234239人核酸檢測結(jié)果為陰性，其余正在檢測中。已排查到在滬密接的密接124736人，均已落實(shí)管控，其中122511人核酸檢測結(jié)果為陰性，其余正在檢測中。

昨天，全市出院737例、解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察15406例，他們將返回居住地接受健康監(jiān)測。

近幾天，出院和解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員比較多，屬地要妥善做好交接工作。同時(shí)也請出院出艙人員按照疫情防控要求，做好7天居家健康監(jiān)測和檢查。

小區(qū)封控已久為什么還不斷出現(xiàn)陽性感染者？

吳寰宇：我們分析有以下幾方面因素。一是篩查數(shù)據(jù)有一定的延時(shí)。核酸篩查工作量很大，檢完后如果發(fā)現(xiàn)有陽性混管，還要單采單檢復(fù)核，對檢出的陽性人員，要進(jìn)一步開展流行病學(xué)調(diào)查，收集準(zhǔn)確的相關(guān)醫(yī)學(xué)信息、個(gè)人信息，同時(shí)還要完成上報(bào)審核等工作。

上海市疾控中心副主任吳寰宇

二是存在家庭聚集性傳播。造成本輪疫情的毒株是奧密克戎BA.2變異株，具有隱匿性強(qiáng)、傳播快的特點(diǎn)，我們觀察到的潛伏期大多為3-5天。家庭內(nèi)傳播是當(dāng)前主要的傳播途徑，一般來說，家庭內(nèi)發(fā)現(xiàn)1名感染者時(shí)，往往其他家庭成員可能已被感染，但尚處在潛伏期內(nèi)，會在后續(xù)的篩查中被陸續(xù)檢出。

三是在全域靜態(tài)管理階段，雖然居民足不出戶，但仍有很多物資在流通。如果存在被病毒污染的物品，不排除接觸后造成感染。

上海目前有重型9例，均未接種新冠肺炎病毒疫苗

目前，上海本土新冠感染者數(shù)量多，除無癥狀感染者外，在確診病例中絕大多數(shù)是輕型，少部分是普通型，還有重型，目前有重型9例，均在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。上海目前有重型9例，均在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。這9例患者中，男性7例、女性2例，1例33歲，其余8例均為老年人，最小的70歲，最大的93歲。他們均伴有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾?。ū热缰匕Y免疫性疾病、晚期腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、重要臟器功能衰竭等等）以及高齡等高風(fēng)險(xiǎn)因素，他們均未接種新冠肺炎病毒疫苗。

我們依據(jù)《新冠肺炎診療方案（試行第九版）》，按照一人一方案原則，增配救治力量，開展多學(xué)科專家會診，針對重型患者伴隨嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的特點(diǎn)，在積極治療新冠肺炎的同時(shí)，加強(qiáng)對基礎(chǔ)疾病的治療，積極防治并發(fā)癥，預(yù)防繼發(fā)感染，及時(shí)進(jìn)行器官功能支持，中西醫(yī)結(jié)合，協(xié)同施治，辨證論治，密切關(guān)注病情情況，全力救治每一位患者。

針對本次疫情確診病例人數(shù)增多、涉及老年人數(shù)量上升、重型病例開始有所增加的情況，我們已統(tǒng)籌全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加強(qiáng)市公衛(wèi)中心、瑞金醫(yī)院北部院區(qū)等8家定點(diǎn)醫(yī)院的救治力量，在治療新冠的同時(shí)，對這些患者原有的基礎(chǔ)性疾病開展多學(xué)科治療。謝謝。

金山防范區(qū)管理辦法：先防后放，管住人守住門，有限開放有序流動(dòng)

分區(qū)分級管理后大家擔(dān)心少量人員流動(dòng)又會增加防疫難度。金山最早公布分區(qū)，防范區(qū)也比較多，目前是怎么做好“三區(qū)”管理的？

金山區(qū)朱涇鎮(zhèn)黨委書記夏紅梅

夏紅梅表示，我們朱涇鎮(zhèn)是金山老縣城，既有城市地區(qū)，又有農(nóng)村地區(qū)，常住人口近一半是老小群體，對外大大小小的通道很多，防控難度比較大?！叭齾^(qū)”劃分后，鎮(zhèn)里形成9個(gè)封控區(qū)、7個(gè)管控區(qū)、93個(gè)防范區(qū)，防范區(qū)最多，但也相應(yīng)增加了人員流動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。為此我們研究了一套針對防范區(qū)的管理辦法：先防后放，管住人、守住門，做到有限開放、有序流動(dòng)。

“有限開放”，一方面是開放對象有限，我們制定了“四張清單”，明確開放的村、居、商鋪、企業(yè)名單及管控措施。目前，已經(jīng)開放了大賣場、超市、藥店、母嬰用品店、村居衛(wèi)生室等五類場所。另一方面是開放范圍有限，嚴(yán)控對外大小通道，人員僅限于鎮(zhèn)域范圍內(nèi)流動(dòng)。在對外道路路口我們安排公安、城管、特保等，落實(shí)24小時(shí)值守，在鎮(zhèn)域內(nèi)開展不間斷巡邏，嚴(yán)防人員跨鎮(zhèn)流動(dòng)，嚴(yán)控人群集聚。

“有序流動(dòng)”主要是管住“兩頭”，實(shí)行出發(fā)地和目的地兩頭“兩點(diǎn)一線”流動(dòng)。管住“出發(fā)地”，把住出入口，實(shí)行分批分時(shí)、每天每戶、一人一次進(jìn)出小區(qū)。比如，我們設(shè)計(jì)了“一證一冊”，也就是“一戶一張通行證、一小區(qū)一本記錄冊”，居民憑通行證進(jìn)出，進(jìn)出次數(shù)登記在冊。又比如，我們設(shè)計(jì)了“一圖一圈”，也就是一張商超布點(diǎn)圖、一份居民就近購物輻射圈，引導(dǎo)居民就近購物。管住“目的地”，把住場所門，事前實(shí)行電話、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約，控制人員總額；事中維護(hù)現(xiàn)場秩序，落實(shí)場所碼、“一戴三查”、排隊(duì)兩米線等要求；事后落實(shí)場所內(nèi)營業(yè)人員“1+1”檢測，定時(shí)開展全面環(huán)境消殺。這個(gè)過程中，一旦防范區(qū)內(nèi)出現(xiàn)陽性病例，我們將第一時(shí)間提級管控。

關(guān)于封控區(qū)、管控區(qū)的管理，在嚴(yán)格實(shí)行足不出戶、人不出小區(qū)等要求的同時(shí)，盡力做好生活保障。這當(dāng)中，關(guān)鍵是打通“最后一百米”。我們探索了“四個(gè)一”工作機(jī)制。即“一人一樓”，一名村居干部或志愿者包干一棟樓?！耙粯且蝗骸保總€(gè)樓棟建立一個(gè)由村居干部、樓組長、樓棟居民組成的微信群，實(shí)時(shí)進(jìn)行信息對接?！耙惶煲粏枴?，每天在微信群里問居民需求，上門或者電話走訪特殊群體、困難群眾的需求?！耙凰鸵唤印?，每個(gè)村居委成立一支接單送菜送藥小分隊(duì)，形成“村居民電話下單+村居委統(tǒng)計(jì)+集中采購+志愿者上門配送”的模式，努力解決好居民買菜用藥需求。比如我們封控區(qū)的一位社區(qū)家庭醫(yī)生，基本每日要為100多名居民代配藥。

每天新增感染者這么多，流調(diào)工作還在繼續(xù)開展嗎？

吳寰宇表示，目前本市疫情形勢復(fù)雜嚴(yán)峻，流調(diào)工作仍然是疫情防控的重要手段，需要對每一例新發(fā)現(xiàn)的核酸檢測陽性人員進(jìn)行流調(diào)。

現(xiàn)階段流調(diào)工作的重點(diǎn)，一方面是聚焦對核心流調(diào)信息的調(diào)查。通過核心信息調(diào)查，盡快明確有無關(guān)聯(lián)病例和關(guān)聯(lián)疫情、有無可疑的暴露史，盡快追溯病毒感染來源同時(shí)判定密切接觸者。另一方面，現(xiàn)階段也進(jìn)一步加強(qiáng)對市場、工地、企業(yè)等集體單位進(jìn)行流調(diào)。這些集體單位人員密集，交流頻繁，容易引起聚集性疫情。因此，在發(fā)現(xiàn)陽性感染者后，需要第一時(shí)間開展流調(diào)并在第一時(shí)間采取針對性的有效的防控措施。

目前，除了追蹤傳染源，排查密切接觸者，阻斷家庭、社區(qū)或集體單位傳播外，還需要重點(diǎn)對每天新增陽性感染者的流調(diào)信息及時(shí)進(jìn)行匯總分析，掌握新增陽性感染者在時(shí)間、空間和人群的分布特點(diǎn)，研判疫情發(fā)展趨勢，排查疫情防控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，及時(shí)識別和消除風(fēng)險(xiǎn)因素，為下一步調(diào)整防控措施提供依據(jù)。在此也再次感謝市民對我們流調(diào)工作的理解支持和配合。