美聯(lián)社記者：我想問(wèn)一下關(guān)于疾控中心主任高福說(shuō)的話，高主任昨天說(shuō)中國(guó)疫苗保護(hù)效率不高，他說(shuō)政府考慮混合接種不同的疫苗，或者是采用其他疫苗接種策略。請(qǐng)問(wèn)政府在這方面有什么考慮或具體計(jì)劃？另外，有一些國(guó)家也在使用中國(guó)研發(fā)的疫苗，中國(guó)政府是否會(huì)告知他們應(yīng)該如何改變疫苗接種策略？謝謝。

王華慶：謝謝這位記者的提問(wèn)。這次我們?cè)趹?yīng)對(duì)新冠疫情的過(guò)程中，其實(shí)可以看到，全世界的科學(xué)家都在采用已有的技術(shù)路線推進(jìn)疫苗的研發(fā)，中國(guó)目前已經(jīng)布局了五條技術(shù)路線，其中也包括核酸疫苗，核酸疫苗當(dāng)中包括mRNA疫苗，目前我們國(guó)家研發(fā)的mRNA疫苗也已經(jīng)進(jìn)入了臨床試驗(yàn)階段。這是我要回答的第一個(gè)問(wèn)題。

關(guān)于第二個(gè)問(wèn)題，在整個(gè)疫情防控的過(guò)程中，或者說(shuō)在疫苗使用的免疫策略過(guò)程中，考慮到各個(gè)國(guó)家疫情流行狀況的不同和疫苗供應(yīng)狀況的不同，其實(shí)世界衛(wèi)生組織在制定疫苗免疫策略時(shí)也給不同類別地區(qū)或者國(guó)家提出來(lái)相應(yīng)的建議。我想，各個(gè)國(guó)家在制定自己的免疫策略過(guò)程中會(huì)考慮新冠流行情況、疫苗的供應(yīng)情況和疫苗的特性。謝謝。

米鋒：關(guān)于疫苗的有效性問(wèn)題，看看劉沛誠(chéng)先生有沒(méi)有補(bǔ)充意見(jiàn)。

劉沛誠(chéng)：一個(gè)疫苗在Ⅲ期臨床研究中得出保護(hù)效率的數(shù)據(jù)，其實(shí)是基于臨床研究現(xiàn)場(chǎng)條件和臨床研究方案，在特定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)基于疫苗組和對(duì)照組的發(fā)病數(shù)計(jì)算出來(lái)的比值。它的含義是指接種疫苗的群體與沒(méi)有接種疫苗的群體相比，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)減少的概率。疫苗的保護(hù)效率會(huì)受到當(dāng)?shù)丶膊〉牧餍袕?qiáng)度、疫苗免疫程序、不同流行毒株、對(duì)病例判定的標(biāo)準(zhǔn)，觀察的年齡范圍等很多因素的影響，這也是科興中維的新冠疫苗在不同國(guó)家臨床研究中得出保護(hù)效率不一樣的原因之一。另外，我們確實(shí)在臨床研究中觀察到，如果采用更長(zhǎng)的接種間隔，保護(hù)效果可能會(huì)更好，目前雖然臨床研究階段免疫程序是間隔14天的程序，但是目前在境內(nèi)外使用過(guò)程中主要推薦3周以上接種程序。

香港中評(píng)社記者：據(jù)媒體報(bào)道，智利自2月初起大規(guī)模接種疫苗，接種率接近1/3，但當(dāng)?shù)孛咳沾_診數(shù)字不跌反升，請(qǐng)問(wèn)為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況？這對(duì)當(dāng)前的疫苗接種和疫情防控有哪些啟示？謝謝。

吳尊友：謝謝這位記者提了一個(gè)非常好的問(wèn)題，從世界衛(wèi)生組織新冠疫情的信息更新，我們注意到，在今年1月份、2月份，全球的疫情出現(xiàn)了一段的下降回落，隨后全球疫情總體又出現(xiàn)了反彈回升，反彈比較突出的像印度、巴西，智利這個(gè)國(guó)家疫情從去年12月份到今年4月份一直處于疫情上升階段，去年12月初的時(shí)候，每日?qǐng)?bào)告數(shù)大約在2000例左右，到今年4月初，每日?qǐng)?bào)告數(shù)達(dá)到了8000，也就是說(shuō)從去年12月到今年4月，智利的疫情一直處于上升。智利從2月份開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)推疫苗接種的工作，到4月初，至少接種了一針次的人數(shù)占到總?cè)丝诘?5%，這個(gè)比例還達(dá)不到控制疫情所需要的疫苗接種率。

在這里我想給大家科普兩個(gè)基本概念，疫苗接種有兩個(gè)保護(hù)效果：第一，保護(hù)效果是對(duì)疫苗接種的個(gè)體產(chǎn)生的保護(hù)效果。這個(gè)保護(hù)效果，剛才科興的劉總也說(shuō)了，在Ⅲ期臨床試驗(yàn)中考核的就是對(duì)個(gè)體的保護(hù)，每個(gè)個(gè)體接種疫苗以后產(chǎn)生的抗體都能對(duì)自己起到保護(hù)作用。第二，保護(hù)效果是在人群當(dāng)中，當(dāng)接種的個(gè)體達(dá)到一定比例時(shí)就能夠形成對(duì)群體的保護(hù)，所以我們把這個(gè)叫做群體免疫概念。所以去年英國(guó)當(dāng)時(shí)說(shuō)的群體免疫就是這樣一個(gè)概念。群體免疫對(duì)不同的傳染病所需要的接種率的臨界值是不一樣的，傳染性越強(qiáng)，需要接種的比例就越高，傳染病越弱，需要的接種率就比較低，像新冠，它需要達(dá)到人群的70%、80%才能產(chǎn)生群體保護(hù)效果。如果免疫接種率達(dá)到10%、20%、30%，甚至40%，只能起到個(gè)體的保護(hù)，不能產(chǎn)生群體免疫，當(dāng)有傳染源傳入時(shí)還會(huì)發(fā)生流行，這也就是為什么全球各個(gè)國(guó)家都在拼，大力的推疫苗接種，要趕在秋冬季下一個(gè)流行高峰來(lái)臨前實(shí)現(xiàn)群體免疫接種率需要的覆蓋率。謝謝。

紅星新聞?dòng)浾撸阂话阋豢钜呙鐝难兄频将@批使用大概需要多長(zhǎng)時(shí)間？對(duì)于我國(guó)的新冠疫苗而言，從開(kāi)發(fā)研制到今天的使用又經(jīng)過(guò)了多長(zhǎng)時(shí)間？另外我們還想知道，目前國(guó)藥和科興的疫苗大概什么時(shí)候可以獲得世衛(wèi)組織緊急使用授權(quán)？謝謝。

劉沛誠(chéng)：謝謝媒體朋友的提問(wèn)，一個(gè)新的疫苗的開(kāi)發(fā)需要先后經(jīng)歷臨床前的研究，Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ期的臨床研究以及疫苗上市之后還要進(jìn)行大人群的Ⅳ期臨床研究，來(lái)對(duì)疫苗在更大規(guī)模人群使用的安全性和有效性進(jìn)行持續(xù)評(píng)價(jià)。在傳統(tǒng)的研發(fā)過(guò)程中，這些步驟是按照順序先后進(jìn)行的，逐步解決關(guān)鍵問(wèn)題和未知的因素。因?yàn)殚_(kāi)發(fā)一種新的疫苗需要大量的投資，有很多的科學(xué)技術(shù)問(wèn)題都需要解決。在正常情況下，企業(yè)也會(huì)主要依靠自身的力量和有限的外部協(xié)作資源來(lái)開(kāi)展疫苗研發(fā)。待明確上一步成功之后，才會(huì)繼續(xù)投資進(jìn)行下一步工作。

還有一點(diǎn)，藥品的審評(píng)部門(mén)有很多疫苗需要進(jìn)行審評(píng)，所以各個(gè)企業(yè)需要排隊(duì)等待依次進(jìn)行審評(píng)。但是在新冠疫情席卷全球的大背景下，在各個(gè)企業(yè)和國(guó)家的相關(guān)部門(mén)的大力支持下，我們與藥監(jiān)局“研審聯(lián)動(dòng)”，企業(yè)得到了大量的技術(shù)支持，研發(fā)工作也一天沒(méi)有耽誤。在確保疫苗質(zhì)量的前提下，各項(xiàng)工作流程得到了最大優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接?？婆d中維通過(guò)平行地進(jìn)行多個(gè)開(kāi)發(fā)步驟來(lái)節(jié)省時(shí)間，用一年的時(shí)間就實(shí)現(xiàn)了新冠疫苗年產(chǎn)20億劑的目標(biāo)。

關(guān)于您關(guān)注的世衛(wèi)組織緊急使用授權(quán)的情況，今年春節(jié)期間，科興中維已經(jīng)完成了世界衛(wèi)生組織緊急使用授權(quán)的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的核查，近期世衛(wèi)組織發(fā)言人也表示，疫苗可能很快就獲得世衛(wèi)組織的緊急使用授權(quán)。另外，世衛(wèi)組織免疫戰(zhàn)略咨詢專家組也表示，一旦企業(yè)疫苗獲得了世衛(wèi)組織的緊急使用授權(quán)，專家組就會(huì)對(duì)疫苗提出使用建議，并公開(kāi)發(fā)布。專家組也希望能夠在4月底之前能夠發(fā)布相關(guān)使用建議，所以我們也期待能夠早日獲得世衛(wèi)組織的緊急使用授權(quán)，能夠讓更多的國(guó)家使用這個(gè)疫苗。謝謝。

中國(guó)教育電視臺(tái)記者：劉司長(zhǎng)提到教育部印發(fā)部署做好教育系統(tǒng)新冠病毒疫苗接種工作的通知，我們也看到這個(gè)通知要求各地教育部門(mén)和高校要積極主動(dòng)做好疫苗接種的工作。請(qǐng)問(wèn)相對(duì)于社會(huì)人群來(lái)說(shuō)，高校群體在推進(jìn)疫苗接種過(guò)程中有哪些需要特別注意的？另外我們都知道，高校學(xué)生的基數(shù)非常龐大，我們?nèi)绾吻袑?shí)推進(jìn)疫苗的分批次接種能夠落實(shí)到位？謝謝。

劉培?。?/strong>謝謝。教育系統(tǒng)疫情防控有它的特點(diǎn)，就像您剛才關(guān)心的，學(xué)生基數(shù)大，而且教育系統(tǒng)還有一個(gè)特點(diǎn)，人群社會(huì)學(xué)特征比較突出。在校期間，學(xué)生人群密集，空間密閉，接觸也比較密切，加強(qiáng)校園的疫情防控可以說(shuō)是整個(gè)社會(huì)疫情防控的重點(diǎn)之一。教育系統(tǒng)疫情防控總體的安排，在“三個(gè)納入”的前提下做好“三個(gè)統(tǒng)籌”，實(shí)現(xiàn)“三個(gè)到位”。