聽力損失是癡呆癥的危險(xiǎn)因素之一，而這一風(fēng)險(xiǎn)離年輕人并不遙遠(yuǎn)。

日常通勤、工作、跑步鍛煉、旅行途中……整天耳機(jī)不離身，“年紀(jì)輕輕就耳背”不只是一句玩笑話。 根據(jù)世衛(wèi)組織（WHO）今年初公布的數(shù)據(jù)，12-35歲的年輕人中，約50%正在面臨聽力損失的風(fēng)險(xiǎn)。

此前有研究顯示，對(duì)于中國人群而言，聽力損失是中青年時(shí)期的癡呆癥防控重點(diǎn)。 最近，一項(xiàng)來自中國臺(tái)灣人群的大型研究再次印證，聽力損失與癡呆癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高有關(guān)，步入中年后的風(fēng)險(xiǎn)尤為突出。 研究結(jié)果發(fā)表在JAMA Network Open。

截圖來源：JAMA Network Open官網(wǎng)

萬人研究再添證據(jù)

這項(xiàng)隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)源于中國臺(tái)灣國民健康保險(xiǎn)研究數(shù)據(jù)庫，納入了2000年1月1日-2011年12月31日期間被診斷為聽力損失的8135名患者，同時(shí)根據(jù)性別、年齡、居住地、保險(xiǎn)狀況等納入了8135名匹配對(duì)照受試者。 在所有超過16000名受試者中，57.1%為男性，平均年齡為65歲。

在平均近7年的隨訪期間，有1868人患上癡呆癥，其中聽力損失組1094人（68.6%），對(duì)照組有774人（41.4%）。

聽力損失組的癡呆癥發(fā)病率更高

整體而言，患有腦血管疾病、冠狀動(dòng)脈疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性腎病、高血壓、焦慮、抑郁癥、酒精相關(guān)疾病、頭部損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、哮喘等疾病的人群中，癡呆癥發(fā)病率比更高。

在調(diào)整以上因素的影響后，統(tǒng)計(jì)顯示，聽力損失與癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)升高17%有關(guān)，在45-64歲人群中，這一關(guān)聯(lián)效應(yīng)更明顯，中年聽力損失人群的癡呆癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加40%。

研究團(tuán)隊(duì)提出，雖然觀察性研究有所局限，原始數(shù)據(jù)中有關(guān)教育程度、體重指數(shù)、身體活動(dòng)、飲食等其他可能影響癡呆癥發(fā)病的信息也有限。 但整體而言，統(tǒng)計(jì)分析顯示聽力損失和癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)性是穩(wěn)健的，而且進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了在中年人群中保護(hù)聽力對(duì)預(yù)防癡呆癥的潛在作用。

耳背為何會(huì)扯上癡呆癥？

研究團(tuán)隊(duì)提出了幾種潛在的機(jī)制。

從大腦健康而言，聽力下降后，由于語言感知功能受損，記憶、執(zhí)行等認(rèn)知過程也會(huì)受到不利影響。 聽力受損可能還會(huì)改變大腦分配資源的模式，從而影響神經(jīng)健康和認(rèn)知表現(xiàn)。 聽覺受損還會(huì)影響視覺處理，改變大腦不同區(qū)域的功能連接。 還有一些證據(jù)顯示，由于神經(jīng)變化，聽力受損可能會(huì)加速衰老。

從社會(huì)影響而言，聽力受損會(huì)增加患者的溝通困難，難以融入社會(huì)與周圍人群交流，進(jìn)而影響心理健康。 而缺乏社交和抑郁癥也都是癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)因素。

聽力受損風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)峻，源頭就在你我身邊

目前全世界已有4.32億成人和3400萬兒童的聽力受損，生活質(zhì)量因此而受到影響。 更驚人的是WHO早些時(shí)候公布的數(shù)據(jù)： 12-35歲人群中有一半（相當(dāng)于11億年輕人）正面臨聽力損失的風(fēng)險(xiǎn)，原因是長時(shí)間和過度暴露于大音量環(huán)境，比如用手機(jī)等個(gè)人設(shè)備收聽音樂。

WHO指出，聽力一旦失去，就再也無法恢復(fù)。 WHO總干事譚德塞博士表示，“不應(yīng)該有這么多年輕人在聽音樂的同時(shí)，繼續(xù)損害他們的聽力。 ”

在日常生活中，注意以下幾點(diǎn)都有助于保護(hù)聽力：

遠(yuǎn)離噪音，超過85分貝的音量都可能有害，交通高峰期的噪音約有70-85分貝。

控制耳機(jī)音量，不超過最大音量的60%，耳機(jī)音量最大時(shí)會(huì)達(dá)到100-110分貝。

演出或體育賽事期間遠(yuǎn)離揚(yáng)聲器。

使用降噪耳機(jī)，或戴耳塞。

長時(shí)間暴露于噪音后，應(yīng)讓耳朵休息18小時(shí)來恢復(fù)。

隨著老齡化，癡呆癥的患病率不斷增加。但由于目前缺乏有效治療手段，預(yù)防顯得尤為重要。保護(hù)聽力和預(yù)防癡呆一舉兩得，年輕人不妨少戴耳機(jī)，如果戴則確保戴耳機(jī)的“姿勢(shì)正確”。 

WHO最新癡呆癥預(yù)防建議 還包括增加身體活動(dòng)、戒煙、加強(qiáng)營養(yǎng)干預(yù)、限制飲酒、進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)、參與社交活動(dòng)、保持健康體重、控制三高（血壓、血脂、血糖）、緩解抑郁癥狀。