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蔣?。耗承┛茖W(xué)家寧可無藥也反對(duì)用中醫(yī)藥,是何邏輯?
導(dǎo)讀中醫(yī)藥防治傳染病的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)且積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),而且在)在新冠肺炎患者的救治過程中,中醫(yī)藥療效盡顯。觀察者網(wǎng)就加強(qiáng)中醫(yī)藥防治傳染病應(yīng)急體系建設(shè)等一系列問題,采訪了正在參加全國(guó)兩會(huì)的全國(guó)政協(xié)委員、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院主任醫(yī)師蔣健。(采訪 觀察者網(wǎng)/武守哲)
觀察者網(wǎng):很高興有這樣一個(gè)采訪您的機(jī)會(huì)。您在提案中著重提到,疫情之后應(yīng)及時(shí)總結(jié)中醫(yī)藥防治新冠病毒肺炎臨證經(jīng)驗(yàn),作為歷史性學(xué)術(shù)著作保存流傳下來,希望由國(guó)家中醫(yī)藥管理局牽頭組織一流專家成立一個(gè)編撰委員會(huì)。您覺得這個(gè)編撰委員會(huì)應(yīng)該如何面對(duì)“中醫(yī)存在不同流派的多種診療方案”,采取何種編撰方法,才能“形成相對(duì)比較統(tǒng)一的權(quán)威認(rèn)識(shí)”?
蔣?。?/strong>我國(guó)幾千年的歷史當(dāng)中,有不少關(guān)于大瘟疫流行之后產(chǎn)生的學(xué)術(shù)著作,多由醫(yī)家學(xué)者個(gè)人總結(jié)當(dāng)時(shí)經(jīng)驗(yàn)獨(dú)立完成的,如漢朝張仲景的《傷寒雜病論》,清朝的吳鞠通的《溫病條辨》等等,為后世抗疫及傳染病診療起到了十分重要的作用,是寶貴的學(xué)術(shù)遺產(chǎn)。
《溫病條辨》,清朝吳鞠通著
2003年中醫(yī)藥抗擊SARS病毒的成功經(jīng)驗(yàn),很遺憾當(dāng)時(shí)并沒有得到及時(shí)地總結(jié)匯總,時(shí)間一久,將漸漸被遺忘。把對(duì)瘟疫診療的過程記錄下來,是中醫(yī)藥隨時(shí)代發(fā)展而不斷進(jìn)步的重要證明,這對(duì)中醫(yī)藥的繼承和發(fā)揚(yáng)都是非常重要的;必要時(shí),編纂成書的內(nèi)容完全可以作為現(xiàn)在中醫(yī)院校的教科書。至于中醫(yī)流派問題,自古以來就有,通往羅馬的路不止一條。但畢竟還是有主流、有分支的區(qū)別,比如此次抗疫,有“國(guó)家隊(duì)”也有“地方隊(duì)”,不同的省份比如說在安徽省、江蘇省、浙江省、甘肅省等等,地方中醫(yī)對(duì)同一疾病的不同階段,存在一些大同小異的治療方法,我認(rèn)為可以兼收并蓄。
我們中醫(yī)有個(gè)說法叫“三因制宜”:因人制宜,因時(shí)制宜,因地制宜。即同樣一個(gè)病,但因?yàn)樾詣e年齡不同,因?yàn)轶w質(zhì)不同,甚至因?yàn)榈胤綒夂虿煌?,所以具體的治療方法也應(yīng)該有所不同。同為新冠病毒肺炎疾病,武漢患者可能偏于濕重,在廣州可能偏于熱重,治療用方用藥會(huì)有所不同。在編纂中醫(yī)藥抗擊新冠病毒肺炎診療書籍的時(shí)候,基于這個(gè)“三因制宜”,除了介紹“國(guó)家隊(duì)”的診療方法外,也可以介紹地方上的經(jīng)驗(yàn);治療方法可以是傳統(tǒng)中藥湯劑,也可以是不同劑型的中成藥,還可以包括針灸推拿康復(fù)方面的內(nèi)容,都可以寫進(jìn)去。
中醫(yī)的診療方案和西醫(yī)是不一樣的。西醫(yī)是千人一面的,而中醫(yī)則會(huì)根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同癥狀開出藥方。比如同樣感染新冠狀病毒的患者,有的人便秘,有的人腹瀉,所以治療方案當(dāng)然是不一樣的。當(dāng)然你也許可以說,中醫(yī)沒有統(tǒng)一的方子是一個(gè)弊端,其實(shí)相反,這未必不是中醫(yī)的一種優(yōu)勢(shì)。所以,主流和一些“非主流”的方法都編寫進(jìn)去,百花齊放,沒什么不好,可以提供后人去實(shí)踐、去證明,去粗取精去偽存真,中醫(yī)就是這么發(fā)展起來的。
觀察者網(wǎng):您指出,在非疫情期間“構(gòu)建我國(guó)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急研發(fā)體系架構(gòu)”尤為重要,需要一個(gè)“由國(guó)家和各地防控指揮部及體系內(nèi)的常設(shè)機(jī)構(gòu)”,那么這個(gè)常設(shè)機(jī)構(gòu)與“中國(guó)疾病預(yù)防控制中心”(CDC)的關(guān)系應(yīng)該怎樣協(xié)調(diào)?
蔣健:湖北武漢是全球新冠病毒肺炎第一個(gè)重度爆發(fā)區(qū),后來成了一個(gè)全球性的大流行病。我們看到,無論是核酸和抗體檢測(cè)試劑的研究開發(fā)以及疫苗的研發(fā)等等,美國(guó)都非??欤泻髞砭由系内厔?shì),我們要承認(rèn)他們的科研實(shí)力還是很強(qiáng)的、反應(yīng)是很快的。
從這一點(diǎn)來看,我們是否也應(yīng)該利用我們國(guó)家舉國(guó)體制的優(yōu)勢(shì),舉全國(guó)之力搞集中而快速的研發(fā)?我國(guó)一些研究院所機(jī)構(gòu)平常大多各自分散各自為政的,如果設(shè)一個(gè)或數(shù)個(gè)常設(shè)研究機(jī)構(gòu),平時(shí)和P3、P4實(shí)驗(yàn)室以及和CDC有關(guān)傳染病的研究室、研究基地加強(qiáng)合作,是否能夠更快地出科技成果?這是我所熱切期待的。
2003年SARS疫情過后,有關(guān)研究就差不多也就停頓了下來,應(yīng)該汲取此教訓(xùn)。有關(guān)傳染病常設(shè)研究機(jī)構(gòu)應(yīng)該和院校的有關(guān)研究機(jī)構(gòu)密切合作,平時(shí)人才儲(chǔ)備、儀器設(shè)備采購(gòu),科研經(jīng)費(fèi)俱應(yīng)充足,密切跟蹤世界上任何地方的新發(fā)突發(fā)傳染病,進(jìn)行及時(shí)跟蹤研究??萍疾繉?duì)此要有一個(gè)優(yōu)先考量。
2月14日,武漢江夏方艙醫(yī)院開始收治病人,這是武漢首個(gè)以中醫(yī)為主的方艙醫(yī)院
把“戰(zhàn)時(shí)”和“非戰(zhàn)時(shí)”的情況結(jié)合起來,以便一旦有大規(guī)模的疫情爆發(fā),使我們不僅能在社會(huì)體制上占優(yōu)勢(shì)、而且在科研上也同樣能夠快速的作出反應(yīng)??萍紕?chuàng)新是一個(gè)國(guó)家的核心競(jìng)爭(zhēng)力,何況是事關(guān)人民群眾健康的大事。創(chuàng)新藥物的研發(fā)也是這樣。
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本文僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)。
- 責(zé)任編輯: 武守哲 
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