【編譯/觀察者網(wǎng) 郭涵】深陷新冠疫情海嘯的印度，近日又遭遇一波罕見且危險(xiǎn)的毛霉菌病襲擊，兩周內(nèi)激增8500例。由于治療藥物的需求暴增、供應(yīng)不足，有患者家屬傾家蕩產(chǎn)卻一藥難求。為此，一些印度藥企正積極聯(lián)絡(luò)中國制藥公司，以進(jìn)口藥物關(guān)鍵成分。

印度感染毛霉菌病的住院患者 圖自：印媒

《印度快報(bào)》24日報(bào)道，印度中部馬哈拉施特拉邦已有1500人感染毛霉菌病，90人死亡。當(dāng)?shù)貙τ行е委熕幬飪尚悦顾谺的需求量暴增100倍，從新冠疫情前每月3000劑需求擴(kuò)大到30萬劑。印度藥企的產(chǎn)能跟不上需求，美媒《福布斯》雜志稱，該藥的黑市價(jià)格達(dá)到平時(shí)的5到10倍。

64歲的當(dāng)?shù)鼐用竦峦呖ㄟ_(dá)斯·瓦達(dá)瓦患上毛霉菌病住院后，醫(yī)院僅為他開了100小瓶的劑量，藥房隨即斷貨。女兒薩赫代娃不得不四處奔波找藥，最終以高價(jià)買到了30小瓶，但仍不夠給父親治病。

“我們能找到的劑量只夠今天用，明天就什么都沒有了?！彼f。在做過兩次手術(shù)后，瓦達(dá)瓦鼻部還是被感染，且正在向眼部蔓延。

在印度，每90到120小瓶兩性霉素B的價(jià)格在6000盧比到8000盧比之間（約合人民幣528元到704元）。即便是薩赫代娃這樣買得起藥的人，也找不到供應(yīng)源。還有家庭為了買藥而傾家蕩產(chǎn)。

29歲薩米亞·穆施塔克為了給母親治療毛霉菌病，花光了家中的積蓄。他的母親說，兒子本來就有腎病，“我們在私立醫(yī)院花了40萬盧比（約合3.5萬人民幣）用于給我注射抗真菌藥，現(xiàn)在已經(jīng)沒有錢了。”

住院患者接受治療

毛霉菌病由自然環(huán)境中存在的“毛霉”真菌引發(fā)，可誘發(fā)動脈血管形成血栓及壞死，主要患者為免疫力低下的人群。其常見癥狀包括頭疼、鼻出血、面部腫脹和視力模糊等。

由于有患者出現(xiàn)鼻竇發(fā)黑，因此毛霉菌病又被形容為“黑色霉菌”。美國全國公共廣播公司援引專家稱，這種病發(fā)作極快，在3天之內(nèi)就可能蔓延至眼部或顎骨。一旦危及腦部，致死率將超過50%。唯一的應(yīng)對措施就是通過手術(shù)移除被感染的部位。

印度近期感染毛霉菌病的病例迅速增加，也與本國新冠疫情大規(guī)模反撲有關(guān)。當(dāng)?shù)貢r(shí)間24日，印度新冠累計(jì)死亡人數(shù)錄得超過30萬人，排全球第三。此前則有醫(yī)生統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，大部分毛霉菌病感染者為男性，曾在新冠治療過程中使用過類固醇，而且多數(shù)有潛在的糖尿病。

目前，印度多個(gè)邦已將毛霉菌病列為法定流行病。從5月9日到22日，印度國內(nèi)毛霉菌病確診病例從約300人快速擴(kuò)大至8800人，其中古吉拉特邦與馬哈拉施特拉邦占一半以上。印度中央政府稱，已向受影響地區(qū)運(yùn)出2.3萬瓶關(guān)鍵治療藥物。但和各地巨大的需求相比，這只是杯水車薪。

印度《經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》24日報(bào)道稱，繼此前發(fā)現(xiàn)“白色霉菌”患者后，印度北方邦加濟(jì)阿巴德市發(fā)現(xiàn)了首例“黃色霉菌”患者。不過，相關(guān)報(bào)道尚未得到政府公衛(wèi)專家與醫(yī)生的驗(yàn)證。

馬哈拉施特拉邦食品藥品監(jiān)督管理局專員加哈尼預(yù)測，該邦每天需要注射至少1萬針兩性霉素B。但印度國內(nèi)的藥企無法滿足擴(kuò)大的需求。該邦提出每個(gè)月出貨30萬劑，上周僅收到8500劑，以及來自印度中央政府的1.65萬劑配額。

業(yè)內(nèi)人士透露，新生產(chǎn)的藥物也需要15到30天才能投向市場。馬哈拉施特拉邦政府已要求各地方政府管控兩性霉素B的供應(yīng)，杜絕黑市交易和囤積居奇。

對印度藥企來說，兩性霉素B臨床運(yùn)用最多、需求最大的凍干粉針劑，產(chǎn)能因活性藥物成分（API）短缺而受到限制。

為此，有的印度公司正向中國企業(yè)尋求幫助。

印度供應(yīng)商BDR Pharmaceuticals董事長兼總經(jīng)理沙赫稱，他們已經(jīng)聯(lián)系了中國華北制藥集團(tuán)，將在6月底之前獲得40到50公斤的原料藥供應(yīng)?！拔覀円苍谂c印度藥品管理總局溝通，批準(zhǔn)另一家中國公司供應(yīng)兩性霉素。”

印度藥企稱，如果能保證原料藥供應(yīng)，兩性霉素B的產(chǎn)量有望達(dá)到每月50萬到80萬劑。然而另一個(gè)產(chǎn)能瓶頸在于，該藥的某種成分依然需要一家德國公司的出口，后者為了優(yōu)先供應(yīng)輝瑞公司的新冠疫苗，減少了對印度的供貨。目前才發(fā)出去年12月的訂單。這家德國公司承諾“未來幾周內(nèi)”將擴(kuò)大供應(yīng)量。

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