（文/觀察者網(wǎng) 郭涵）美國(guó)新冠疫情仍以每天新增2萬(wàn)例的速度上漲，截至3月31日已確診18.9萬(wàn)例。當(dāng)天，全美新冠病毒核酸檢測(cè)突破100萬(wàn)人次，終于兌現(xiàn)美國(guó)政府3月初的承諾。

然而更值得關(guān)注的是，美國(guó)部分地區(qū)可能存在“檢測(cè)危機(jī)”：絕大部分核算檢測(cè)由私人公司進(jìn)行，其效率已達(dá)極限，更有大量樣本積壓。以加州為例，至31日仍有約5.7萬(wàn)人在等待檢測(cè)結(jié)果。

不能被確診意味著，即便是重癥患者也得不到應(yīng)有的治療；醫(yī)護(hù)人員無(wú)法有針對(duì)性地佩戴口罩和防護(hù)服，消耗著本就幾乎見(jiàn)底的醫(yī)療物資。

這一定程度上因?yàn)?，有?fù)責(zé)檢測(cè)的企業(yè)明知出現(xiàn)積壓，卻為利潤(rùn)而選擇繼續(xù)接受樣本。而美國(guó)聯(lián)邦政府早期承諾“人人都有試劑盒”，也高估了全國(guó)處理檢測(cè)樣本的能力。

“私人實(shí)驗(yàn)室正在引發(fā)新的新冠病毒檢測(cè)危機(jī)” 截圖：《大西洋月刊》

美國(guó)核酸檢測(cè)人次破百萬(wàn)，加州大量樣本積壓

當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月31日，特朗普在白宮記者會(huì)上宣布，美國(guó)已進(jìn)行了100萬(wàn)人次的新冠核酸檢測(cè)，形容“具有里程碑意義”。數(shù)據(jù)顯示，3月的最后5天里，美國(guó)平均每日檢測(cè)數(shù)約10.4萬(wàn)人。

據(jù)約翰·霍普金斯大學(xué)統(tǒng)計(jì)，截至美國(guó)東部時(shí)間4月1日凌晨，全美新冠肺炎累計(jì)確診189618例，死亡4079例，治愈7109例。31日新增確診24353例，新增死亡853例。

特朗普31日宣布，全美新冠病毒核酸檢測(cè)數(shù)突破100萬(wàn)人次 視頻截圖

《大西洋月刊》提到，當(dāng)前更關(guān)鍵的問(wèn)題或許是美國(guó)部分州出現(xiàn)“檢測(cè)危機(jī)”：絕大部分檢測(cè)由私人實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，其效率已達(dá)極限，更有大量樣本積壓導(dǎo)致數(shù)據(jù)滯后。

其中，擁有近4000萬(wàn)人口的加州情況尤為嚴(yán)重。目前加州累計(jì)確診8584例，僅次于紐約州和新澤西州。但總檢測(cè)數(shù)量只有87692人次，遠(yuǎn)低于紐約州（205186人次）。

過(guò)去一周，加州平均每天檢測(cè)2136例。按人均計(jì)，其檢測(cè)人數(shù)低于全部34個(gè)公開(kāi)每日數(shù)據(jù)的州，在全美排46位。

截至3月31日，加州仍有57400例檢測(cè)樣本在等待結(jié)果 圖自：The COVID Tracking Project

到31日，加州每1萬(wàn)居民中，只有7人接受過(guò)檢測(cè)并得到結(jié)果。美國(guó)的全國(guó)平均值是28人，紐約州約為96人。加州政府一天前透露，尚有超過(guò)57400份已采樣的樣本還沒(méi)有得到檢測(cè)，被測(cè)試者仍在等待結(jié)果。這一數(shù)字起初是64000，但在實(shí)驗(yàn)室通報(bào)“重復(fù)記錄”后修改。

“檢測(cè)時(shí)間意味著防護(hù)服”

大量檢測(cè)樣本積壓與數(shù)據(jù)滯后，對(duì)研判疫情、患者救治及醫(yī)護(hù)人員的工作都有影響。

洛杉磯縣公共衛(wèi)生部負(fù)責(zé)人法蕾爾26日曾表示，過(guò)去一天內(nèi)新增421例確診，就是檢測(cè)樣本積壓的結(jié)果。截至28日，該縣死亡率1.8%，高于全美水平。

法蕾爾承認(rèn)，當(dāng)?shù)睾图又莸臋z測(cè)數(shù)量大大落后全國(guó)?！爸挥械玫礁鄿y(cè)試結(jié)果后，我們才能更好地理解疫情傳播情況。”

如果患者出現(xiàn)類似新冠肺炎癥狀，醫(yī)務(wù)人員救治時(shí)一般都會(huì)穿上防護(hù)服。然而如果對(duì)方最終檢測(cè)結(jié)果是陰性，相當(dāng)于消耗了本就不多的醫(yī)療物資。目前加州多地醫(yī)療物資緊張，甚至有護(hù)士上街抗議。

華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室代理主席吉奧夫·貝爾德形容，“實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)時(shí)間就意味著防護(hù)服。超過(guò)一天就是悲劇。如果測(cè)試者在家隔離，那么3到5天的檢測(cè)時(shí)間可以接受，但對(duì)醫(yī)院就不行了。”

華盛頓州凱澤永久醫(yī)院系統(tǒng)的地區(qū)實(shí)驗(yàn)室主任格林（Dina Greene）透露，哪怕是新冠肺炎患者，如果拿不到確診結(jié)果也得不到應(yīng)有的救治。

“如果你被插管，進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)，就算配偶的檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性，只要你自己拿不到陽(yáng)性的檢測(cè)結(jié)果，他們就不會(huì)給你實(shí)驗(yàn)性藥物。”

南洛杉磯一位年長(zhǎng)居民在沒(méi)有檢測(cè)試劑盒的診所外等待 圖自：社交媒體

私企為利潤(rùn)繼續(xù)收集樣本

目前美國(guó)國(guó)內(nèi)從事獨(dú)立檢測(cè)的兩大公司分別為Quest Diagnostics和Labcorp。前者的實(shí)驗(yàn)室就在加州的圣胡安-卡皮斯特拉諾。

格林說(shuō)，她原計(jì)劃將醫(yī)院的檢測(cè)樣本送往華盛頓大學(xué)病毒研究所。但Quest公司找上門來(lái)，承諾“在24到48小時(shí)內(nèi)就能提供檢測(cè)結(jié)果”。可初步接觸后，她發(fā)現(xiàn)該公司的效率并沒(méi)有說(shuō)的那么高。

格林認(rèn)為：“（Quest）向全國(guó)有名的機(jī)構(gòu)與醫(yī)院開(kāi)出了過(guò)高的承諾，而人們習(xí)慣于相信這家公司快速廉價(jià)的結(jié)果……這對(duì)病人看護(hù)是災(zāi)難。”

Quest Diagnostics公司的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn) 圖自：社交媒體

Quest方面解釋，實(shí)驗(yàn)室自3月13日更換了一套自動(dòng)化水平更高、德國(guó)生產(chǎn)的檢測(cè)系統(tǒng)，但無(wú)法測(cè)試之前收集的樣本，導(dǎo)致積壓。

公司發(fā)言人博斯特還說(shuō)，基于其全國(guó)數(shù)據(jù)，從獲得樣本到出結(jié)果平均需要4到5天時(shí)間，“個(gè)別情況下可能會(huì)多花個(gè)幾天”。她并沒(méi)有透露Quest加州實(shí)驗(yàn)室或在全國(guó)還積壓多少樣本。

專家認(rèn)為，公司面對(duì)大量樣本時(shí)出現(xiàn)技術(shù)問(wèn)題并不過(guò)分。但卻選擇繼續(xù)接受樣本，并從中獲得收入。相比之下，猶他州的非盈利組織ARUP、華盛頓大學(xué)的研究所等機(jī)構(gòu)，都在意識(shí)到接收樣本超出檢測(cè)能力后，宣布停止或暫停接受。

最后，美國(guó)政府一度承諾“人人都有試劑盒”，也夸大了國(guó)內(nèi)實(shí)際的檢測(cè)能力。

早在3月4日，美國(guó)副總統(tǒng)、“抗疫總指揮”彭斯就公開(kāi)承諾提供150萬(wàn)份試劑盒。衛(wèi)生部長(zhǎng)阿扎爾表示周末就能準(zhǔn)備好，并宣稱第二周最多能提供400萬(wàn)例。特朗普也說(shuō)：“底線是人人都能做檢測(cè)?！笨蓪?shí)際上，美國(guó)近1個(gè)月后才跨過(guò)100萬(wàn)人次檢測(cè)的門檻。

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