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呼吸機(jī)缺口上萬,紐約采購3000個(gè)手動(dòng)復(fù)蘇面罩
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郭涵。
最后更新: 2020-03-29 22:42:43(文/觀察者網(wǎng) 郭涵)美國新冠肺炎疫情“震中”紐約州,正為缺乏救治重癥病人的呼吸機(jī)而焦頭爛額:預(yù)計(jì)未來兩周疫情峰值期間需要三萬臺(tái),但目前使用中僅三到四千臺(tái)。算上訂購仍有萬余缺口。
28日,州長科莫在記者會(huì)上介紹了作為應(yīng)急的“備選方案”:該州政府已采購3000個(gè)手動(dòng)復(fù)蘇面罩(bag valve mask)。這種裝置通過不間斷人工按壓氣囊為患者供氧。
紐約州正討論訓(xùn)練國民警衛(wèi)隊(duì)士兵操作這種相對簡單的裝置,但考慮到24小時(shí)服務(wù)一名患者需要許多人力,所以不會(huì)大規(guī)模投入使用。
科莫曾提到,紐約州正向包括中國在內(nèi)的全世界采購呼吸機(jī)。美國特斯拉和SpaceX公司CEO馬斯克,上周也從中國購買了一千多臺(tái)呼吸機(jī),并承諾向紐約市捐贈(zèng)數(shù)百臺(tái)。
科莫在記者會(huì)上展示手動(dòng)復(fù)蘇面罩 圖源:紐約州州長辦公室
據(jù)約翰霍普金斯大學(xué)疫情數(shù)據(jù)庫,截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間29日早上,美國確診新冠肺炎124686例,病死2191例。紐約州作為全美疫情最嚴(yán)重的地區(qū),確診53520例、病死834例。紐約市則是該州的“震中”,截至27日病死500例。
醫(yī)療資源短缺成為紐約州目前面臨最緊迫的問題:疫情爆發(fā)前,該州擁有5.3萬張病床。然而州長科莫本周初預(yù)測,未來14到21天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)疫情峰值。需要在兩周內(nèi)籌集共14萬張病床。
在重癥監(jiān)護(hù)病床(ICU)資源方面,紐約州與紐約市都已捉襟見肘。根據(jù)州長辦公室提供的數(shù)據(jù),截至3月26日,全州4330張ICU病床中,新冠肺炎患者占1290張(約30%),尚余1027張(23.7%)。
在紐約市,新冠肺炎患者占據(jù)2011張ICU床位的850張(42%),空余床位僅剩307張(約15%)。紐約市將在4個(gè)地點(diǎn)新建臨時(shí)野戰(zhàn)醫(yī)院。
3月26日紐約州、紐約市ICU床位情況,左中右分別是新冠肺炎患者、普通患者與空床數(shù) 數(shù)據(jù)來源:紐約州長辦公室
消費(fèi)者新聞與商業(yè)頻道24日報(bào)道,紐約州當(dāng)時(shí)手頭有3000到4000臺(tái)在使用中的呼吸機(jī)。而未來兩周疫情峰值需要額外3萬臺(tái)呼吸機(jī),其中紐約市需要1.5萬臺(tái)。
美國重癥醫(yī)學(xué)會(huì)估計(jì),美國共將有96萬名新冠肺炎患者需要使用呼吸機(jī),全美只有大約20萬臺(tái)。
而除去使用中的呼吸機(jī),該州訂購了7000臺(tái),從聯(lián)邦政府處獲得4000臺(tái),但均未投入使用。也就是說仍有1.5萬臺(tái)的缺口。
28日,科莫在記者會(huì)上介紹了州政府對于得不到呼吸機(jī)患者的“備選方案”:手動(dòng)復(fù)蘇面罩。這是一種手持式設(shè)備,用于向呼吸不暢的患者提供正壓通氣,急救車、急診室或重癥監(jiān)護(hù)室中均有配備。
而呼吸機(jī)由機(jī)械通氣,通過電子設(shè)備產(chǎn)生、 控制和調(diào)節(jié)病人的呼吸,已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復(fù)蘇中。
手動(dòng)復(fù)蘇面罩(左)與呼吸機(jī)(右) 圖自:社交媒體
“需要有人不停地?cái)D壓氣囊。這看上去很簡單,但如果你操作很長時(shí)間,就會(huì)明白有多困難?!笨颇f,正在討論讓國民警衛(wèi)隊(duì)士兵學(xué)習(xí)如何操作,“雖然相對來說很簡單,但你需要很多人24小時(shí)為一名患者操作?!?
對于是否會(huì)大規(guī)模使用手動(dòng)復(fù)蘇面罩,他表示“婉拒”(no thanks)。“如果我們不得不大規(guī)模使用這種裝置,那樣的情形是不可接受的?!?
目前紐約州政府已經(jīng)購買了3000個(gè)這類手動(dòng)復(fù)蘇面罩,并訂購了4000個(gè),以備不時(shí)之需。
特朗普周五啟動(dòng)《國防生產(chǎn)法案》,要求通用等公司轉(zhuǎn)產(chǎn)呼吸機(jī)。但科莫稱,這些產(chǎn)能無法在兩周內(nèi)救急。“如果他們開始在三周、四周甚至五周后開始造呼吸機(jī),這對我們一點(diǎn)幫助都沒有?!?
他承認(rèn),每個(gè)呼吸機(jī)的價(jià)格在2.5萬到4.5萬美元之間,而紐約州政府“不打算付錢”。
“從財(cái)政的角度來說,我們州政府已經(jīng)處于危險(xiǎn)境地,因?yàn)闆]法征得任何收入。從地方角度來說,我不打算(為呼吸機(jī))付錢?!?
值得一提的是,科莫24日怒斥,紐約州向聯(lián)邦政府提出3萬臺(tái)呼吸機(jī)的需求,對方卻只送來400臺(tái)。特朗普當(dāng)晚則在媒體上隔空喊話,認(rèn)為紐約“不需要那么多呼吸機(jī)”。
兩天后,科莫宣布,雖然并不理想,但兩名患者共用一臺(tái)呼吸機(jī)是“可行的”。然而醫(yī)療專家警告,這會(huì)導(dǎo)致兩人被迫間斷使用,因?yàn)榫唧w的使用指標(biāo)因人而異。
而中國作為呼吸機(jī)產(chǎn)量世界第一的國家,2018年市場份額為116億元人民幣,較2014年的55.8億翻了一倍多??颇?0日宣布向全世界采購呼吸機(jī)時(shí),也稱派人到“呼吸機(jī)最大制造國中國”購買。
《財(cái)經(jīng)》記者了解到,全球?qū)χ袊粑鼨C(jī)的需求正在急劇上升,但目前大部分工廠的排期已經(jīng)到五六月份,一些知名品牌的排期更加久遠(yuǎn)。有相關(guān)行業(yè)人士透露,“現(xiàn)在周末休息是不可能的,特別緊張的時(shí)候需要員工24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)。訂單已經(jīng)排到7月,新客戶的訂單已經(jīng)不接了。”
本文系觀察者網(wǎng)獨(dú)家稿件,未經(jīng)授權(quán),不得轉(zhuǎn)載。
- 責(zé)任編輯: 郭涵 
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