【文/觀(guān)察者網(wǎng) 徐乾昂】美國(guó)累計(jì)確診新冠肺炎病例已達(dá)60例，其中包括從豪華郵輪“鉆石公主”號(hào)以及中國(guó)回美的45例。而美國(guó)本土新增的第15號(hào)病例，目前無(wú)疫區(qū)接觸史、無(wú)確診患者接觸史，成為美國(guó)首例“感染路徑無(wú)法追蹤”的病例。

對(duì)此，美國(guó)疾控中心表示，這可能是新冠病毒已在美國(guó)進(jìn)行社區(qū)傳播的跡象。

值得一提，目前美國(guó)對(duì)新冠肺炎的確證標(biāo)準(zhǔn)，僅建議對(duì)“三類(lèi)人群”進(jìn)行排查，并未考慮“無(wú)癥狀感染者”的情況。美國(guó)CNBC新聞網(wǎng)認(rèn)為，第15號(hào)病例的出現(xiàn)，意味著在美國(guó)政府沒(méi)有察覺(jué)的情況下，疫情可能已經(jīng)在社區(qū)爆發(fā)。

2月26日，美國(guó)疾控中心網(wǎng)站發(fā)表聲明指出，加利福尼亞北部出現(xiàn)的第15號(hào)本土病例，目前還無(wú)法獲悉其感染路徑?；颊邿o(wú)疫區(qū)接觸史，近期也沒(méi)有接觸過(guò)確診病患者。美國(guó)還是首次出現(xiàn)這樣的病例。

美國(guó)疾控中心表示，該病例的出現(xiàn)，可能是新冠病毒已在美國(guó)進(jìn)行社區(qū)傳播的跡象。所謂社區(qū)傳播（Community Spread），即一種感染源不明的病毒疫情開(kāi)始擴(kuò)散。但美方又表示，不排除“該病例接觸過(guò)已感染的回國(guó)人員”的可能。

“事態(tài)在急速發(fā)展，”美國(guó)疾控中心表示，該國(guó)聯(lián)邦政府和各地政府緊密合作，為抗擊疫情已經(jīng)做出“史無(wú)前例且非常主動(dòng)”的努力。

需要指出的是，就新冠肺炎疫情的防控，湖北省曾提出要對(duì)“四類(lèi)人群”展開(kāi)“應(yīng)收盡收”的舉措。這“四類(lèi)人群”包括：確診病例、疑似病例、密切接觸者以及無(wú)法明確排除的發(fā)熱患者。

美國(guó)對(duì)新冠肺炎也有一個(gè)收治標(biāo)準(zhǔn)，但該標(biāo)準(zhǔn)停留在我國(guó)1月28日制定的《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版）的通知》水平。美國(guó)疾控中心僅建議對(duì)“三類(lèi)人群”進(jìn)行核酸檢測(cè)：過(guò)去14天有中國(guó)內(nèi)地疫情地區(qū)居旅史的人，且病情需要住院；過(guò)去14天有湖北居旅史，且出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的人；過(guò)去14天和疾控中心確診病例有密切接觸的，且有發(fā)熱等癥狀的人。

雖然中美兩國(guó)的收治標(biāo)準(zhǔn)并不完全吻合，但對(duì)比發(fā)現(xiàn)，美國(guó)并未考慮到“無(wú)法明確排除的發(fā)熱患者”。

CNBC新聞網(wǎng)指出，美國(guó)本土第15號(hào)病例的出現(xiàn)，意義重大?！耙?yàn)橛锌赡苄鹿诓《驹诿绹?guó)政府沒(méi)有察覺(jué)的情況下，已經(jīng)開(kāi)始在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)擴(kuò)散?！?

這也意味著美國(guó)的防疫策略需要升級(jí)。而美國(guó)疾控中心官方在26日的一次電話(huà)會(huì)議上透露，針對(duì)新冠病毒，美國(guó)目前還處于“遏制階段（containment）”，但已經(jīng)開(kāi)始就下一階段“緩和（mitigation）階段”做準(zhǔn)備。而“緩和階段”所應(yīng)對(duì)的，就是病毒在美國(guó)的社區(qū)擴(kuò)散。

屆時(shí)，美國(guó)將改變確診及收治標(biāo)準(zhǔn)。但是，由于新冠肺炎病癥和其他呼吸道疾病病癥有很多相似之處，接診的醫(yī)生很難光憑“癥狀”就判斷患者是否感染新冠病毒。至于診斷測(cè)試的細(xì)節(jié)，美國(guó)疾控中心還正在與美國(guó)食品藥品監(jiān)管局商討對(duì)策。

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