【文/觀察者網(wǎng)專欄作者 田孟】

春節(jié)是人口大規(guī)模、高速流動的特殊時期，此時爆發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，是對全國公共衛(wèi)生治理體系和治理能力的一個極重大考驗。春運前半程，人口流動的基本特征是由東向西、由城向村，在加強對重要交通樞紐城市的疫情防控工作之外，還要特別注意疫情在中西部地區(qū)農(nóng)村的發(fā)展情況，采取積極措施進行防控。

在推動農(nóng)村地區(qū)疫情防控的過程中，首先是要加強對外來重點人群（特別是從武漢等重點區(qū)域返鄉(xiāng)人員）的基本信息采集、體溫檢測和行為勸導，這對于防止疫情在農(nóng)村地區(qū)擴散具有十分基礎性的意義。

其次是要加強對在村農(nóng)民的宣傳和教育工作，普及與疫情有關(guān)的科學知識和理念，及時準確地發(fā)布消息，并嚴厲打擊傳謠和造謠，避免引起群眾恐慌。

最后是要高度重視農(nóng)村“老弱病殘”等易感群體，從目前的情況來看，他們最易受到疫情沖擊。

春節(jié)返鄉(xiāng)車站人流量大，務必帶好口罩做好防護（圖片來源見水印）

與城市相比，農(nóng)村疫情防控具有特殊性，故而特別需要注意工作的方式和方法。眾所周知，農(nóng)村地區(qū)是我國公共衛(wèi)生事業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)，不管是作為供給方的鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，還是作為需求方的農(nóng)民群眾，在應對新型肺炎疫情的基礎能力和觀念意識等方面都有待加強。

在此背景下，需要特別強化以下三方面的舉措，鞏固提升農(nóng)村地區(qū)疫情防控的基礎能力：

首先，要特別發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、行政村和村民小組（鄉(xiāng)、村、組）三級基層組織的優(yōu)勢，強化對農(nóng)村全人口的信息登記和管理工作。

目前，在健全的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和行政村建制以外，絕大多數(shù)地區(qū)都還保留有村民小組的建制，并配備有村民小組長等具有一定威望的人員，每個村民小組的居住較為集中，約有20-30戶，共計100余人，并且是一個熟人社會，能夠非常迅速、全面地掌握村民小組范圍內(nèi)的人員流動等基本情況。

即使是沒有村民小組長的地方，一般也都配有網(wǎng)格員或信息員，其職能與村民小組長并沒有實質(zhì)性的區(qū)別。加強農(nóng)村地區(qū)疫情的防控，需要積極利用鄉(xiāng)、村、組三級組織特別是村民小組長或信息員的基礎性作用。

其次，要積極利用鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢，為農(nóng)民提供更具針對性的服務。

疫情防控具有一定的專業(yè)性，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、行政村和村民小組三級組織的干部缺乏與公共衛(wèi)生和疫情等相關(guān)的專業(yè)知識，只能開展一些行政性和群眾性的輔助工作，當涉及到更加專業(yè)的知識和技能時，便需要鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專業(yè)人員、特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生。

山東省臨沂市沂水縣院東頭鎮(zhèn)院東頭村鄉(xiāng)村醫(yī)生張德慶為村民曹淑蘭看病（圖片來源新華網(wǎng)）

鄉(xiāng)村醫(yī)生是最深入農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)務人員，他們也可以被看成是農(nóng)民群眾中最具有現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生知識的代表，被譽為農(nóng)村“三級醫(yī)療衛(wèi)生組織體系”的“網(wǎng)底”，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生防疫戰(zhàn)線的“橋頭堡壘”。

鄉(xiāng)村醫(yī)生在醫(yī)療衛(wèi)生防疫的“上傳下達”方面具有不可替代的重要意義，他們把政府自上而下的政策、意圖傳遞給農(nóng)民，也可將農(nóng)民的實際情況和訴求自下而上地搜集、反饋給政府。

我國目前有90余萬鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生員，每個行政村平均有1.67名，每1000農(nóng)村人口有0.97名，積極發(fā)掘和發(fā)揮這個群體的作用，將能夠給農(nóng)村疫情防控帶來巨大的效能。

而對于那些已經(jīng)沒有了鄉(xiāng)村醫(yī)生的“空白村”，可嘗試在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生指導下，臨時安排村婦女主任、村主任、或已退休的鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員、接生員、衛(wèi)生防疫員及教師等人員替代。要積極利用前段時間開展的家庭醫(yī)生簽約服務工作的成果，助力新型肺炎疫情的防控工作。

第三，要積極發(fā)揮返鄉(xiāng)人員的作用。返鄉(xiāng)群體不僅可以做好其自身的疫情防控工作，而且也能夠發(fā)揮更大作用。公共輿論在進行宣傳的過程中，不能僅僅將返鄉(xiāng)人員當作帶來麻煩的“嫌疑人”或“制造者”，還要特別注意到他們往往也是農(nóng)村的“精英”，更容易知曉與疫情相關(guān)的情況，更容易接受新知識、新理念，并轉(zhuǎn)化為行動，因此，他們也可以成為疫情防控的“宣傳員”和“組織者”。

盡管新技術(shù)帶來了新風險，但也給人們應對新風險提供了新渠道。目前，有不少村（甚至是組）都建有微信群或QQ群，這些外出人員往往是群里的活躍分子，并具有一定的威信。這些返鄉(xiāng)人員可以通過不接觸的方式，積極宣傳相關(guān)的信息。

總之，由于居住模式、文化觀念和專業(yè)機構(gòu)能力等多重因素的差異，農(nóng)村疫情防控工作具有與城市疫情防控工作的特殊性，要特別注意工作的方式和方法。農(nóng)村疫情的防控除了要借助專業(yè)性機構(gòu)以外，還要特別注意調(diào)動其他組織（如本文提到的政權(quán)組織）的力量和普通農(nóng)民的積極性和主動性。

而要調(diào)動普通農(nóng)民的主動性和積極性，就需要特別注意與普通農(nóng)民最近的村組干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生和其他農(nóng)民精英。他們既在其中發(fā)揮了先鋒帶頭作用，又能夠?qū)⒄呗涞綄嵦?。以此次新型肺炎疫情為契機，在農(nóng)村地區(qū)掀起一場廣泛的愛國衛(wèi)生運動。

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