【文/觀察者網(wǎng)專欄作者 施蘭茶】

在全球疫苗用量上升、疫情整體趨緩的大背景下，印度卻出現(xiàn)蔓延速度、廣度、烈度均遠超紀錄的疫情“海嘯”。

印度單日新增確診病例數(shù)瘋狂增長，連續(xù)多日超過35萬，截至5月1日超過40萬，已完全擊穿印度的醫(yī)療健康防線和社會經(jīng)濟組織。這輪疫情“海嘯”的規(guī)模之大、傳播之廣、來勢洶洶，使印度單日新增確診病例占全球的比例超過三分之一，還催生出一場自疫情暴發(fā)以來全世界其他地區(qū)都從未出現(xiàn)過的“供氧危機”。

根據(jù)印官方醫(yī)療機構(gòu)估算，印度現(xiàn)存300多萬新冠肺炎患者中，大約只有5%至10%需要用氧，但在已入院的患者中，卻有超過一半的人需要用氧治療。由于印度單日新增確診人數(shù)仍在火箭般躥升，且尚未見頂，印度醫(yī)用氧氣供求關(guān)系出現(xiàn)斷崖式缺口。

現(xiàn)在，“保持呼吸”就是印度患者最大的奢望。由于嚴重缺乏氧氣瓶、制氧機，無數(shù)本可以痊愈的病人無奈失去生命，而因缺氧窒息死亡的患者甚至不被印度官方納入疫情死亡統(tǒng)計。印度官方預測疫情新增人數(shù)將在5月中旬出現(xiàn)拐點，然而就目前政府無力的動員能力和薄弱的基礎(chǔ)設(shè)施來看，因疫死亡人數(shù)的拐點或許還看不到。

為什么曾號稱“戰(zhàn)勝疫情”的印度卻爆出“供氧危機”這種人所未見的低級失誤？號稱重化工業(yè)初具規(guī)模的印度，為什么連氧氣這種基礎(chǔ)工業(yè)氣體也無法足額供給？

4月19日，工作人員在印度普拉亞格拉杰為醫(yī)用氧氣罐充氧。圖自新華網(wǎng)

莫迪政府決策失誤

造成“供氧危機”的根本原因是莫迪政府嚴重誤判疫情，認為印度在第一波疫情中的高感染率已經(jīng)能夠形成“群體免疫”。2020年底至2021年年初，印度疫情蔓延速度明顯減緩，也被認為是群體免疫在起作用。換言之，莫迪政府當時判斷，印度已經(jīng)克服新冠肺炎疫情。正是在這種自滿情緒中，莫迪政府并沒有從第一次疫情危機中吸取足夠教訓，尤其是沒有加強防疫物質(zhì)的生產(chǎn)和儲備。

與此相反，疫情大為緩解后，莫迪政府2021年面臨包括西孟邦等地方選舉的壓力。為了助選，莫迪政府匆匆重啟經(jīng)濟、開放社會管控，甚至對佩戴口罩、保持社交距離等基本防疫措施也不再強調(diào)。最致命的是，莫迪政府為標榜抗疫勝利，甚至恢復大型體育賽事、主要宗教節(jié)日慶祝、大型助選集會活動等。自滿的政府、懈怠的民族、變異的病毒、匱乏的資源，這些因素共振加強，共同促成了印度第二輪疫情“海嘯”。

莫迪政府未吸取第一波疫情的經(jīng)驗教訓，并認為自己對第一波疫情“反應過激”——2020年疫情暴發(fā)初期實施全國性封城是矯枉過正，導致印經(jīng)濟陷入規(guī)模空前的斷崖式下跌。

2020年下旬疫情“好轉(zhuǎn)”以后，莫迪熱切希望推動經(jīng)濟恢復，因此這個時期印度全國產(chǎn)出的氧氣，50%仍用于工業(yè)生產(chǎn)而非進行戰(zhàn)略儲存用于醫(yī)療用途；而同一時期，印度對外出口的氧氣更是同比上升了近一倍。直到2021年4月22日，莫迪政府才依據(jù)法院禁令，將90%的氧氣產(chǎn)量限定于醫(yī)療用途。

氧氣運輸通道不暢

印度醫(yī)療體系非?！坝〈邓劳Α?，之前就有不少不了解情況的國人大肆吹噓“印度全民免費醫(yī)療”“藥品質(zhì)優(yōu)價廉”等。然而，真實情況是，印度公立醫(yī)院資源極其緊張，普通患者平常就要排長隊才能得到救治，遑論疫情沖擊的非常時期。

與收費較高、資源豐富、設(shè)備齊全的私人醫(yī)院相比，公立醫(yī)院總體資源緊張，大部分都沒有配備專用制氧設(shè)備和氣體輸送管道，醫(yī)療用氧仍嚴重依賴氧氣鋼瓶。因此，在疫情“海嘯”來襲之后，用氧量急劇上升，氧氣瓶周轉(zhuǎn)成了最大的挑戰(zhàn)。

據(jù)印度政府最新統(tǒng)計，2021年4月印度每日氧氣產(chǎn)能約為7500噸，但目前醫(yī)用需氧量大約為6000噸左右。換句話說，盡管目前疫情“海嘯”推動全印需氧量暴增，但現(xiàn)有產(chǎn)能理論上仍能夠完全滿足需求。然而，關(guān)鍵問題在于氧氣跨區(qū)運輸——印度氧氣供應主要集中于印度東部和南部鋼鐵和化工地帶，而氧氣需求則主要集中在西部和北部疫情重災區(qū)。在疫情沖擊背景下，印度短期內(nèi)很難找到足額液氧運輸罐車和鋼瓶將生產(chǎn)出來的氧氣輸送到醫(yī)院手中。這就導致東部、南部地區(qū)氧氣積壓，而北部、西部地區(qū)“一氣難求”。

制氧廠生產(chǎn)的氧氣并非氣體，而是高純度（99.5％）液態(tài)氧。液態(tài)氧需要低溫儲存在專用鋼罐內(nèi)。由于醫(yī)用氧氣使用相對較為分散，首先需要從制氧廠將液態(tài)氧運輸?shù)窖鯕廪D(zhuǎn)化分配站，并經(jīng)過復溫轉(zhuǎn)化成高壓氣態(tài)氧，再被分裝到醫(yī)院使用的圓柱狀氧氣瓶中。

氧氣瓶是儲存和運輸氧氣用的高壓容器，一般用合金結(jié)構(gòu)鋼熱沖、壓制而成，其實制造工藝不算復雜，但質(zhì)量要求較高。因此，生產(chǎn)制造時要嚴格按照程序和規(guī)范生產(chǎn)，一旦質(zhì)量不合格的氧氣瓶流入市場，不僅不能救命，反而會成為索命“炸彈”，十分危險。