張文宏：我國具備把疫情轉(zhuǎn)變?yōu)榈胤叫粤餍械哪芰?/h3>

分享到：

2023-01-08 14:52:36 字號：A- A A+ 來源：上觀新聞

最后更新: 2023-01-08 15:15:03

我國新冠疫情的未來發(fā)展趨勢如何？怎樣挽救更多老年人等脆弱人群的生命？昨天舉行的第二屆光華論壇上，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授作了主題演講。在他看來，中國進入大規(guī)模流行第一波后，將逐漸進入地方性流行階段，與世界“同步”。

在從大規(guī)模流行到地方性流行的轉(zhuǎn)化期，他呼吁盡快根據(jù)各省市摸底的高危因素人群基數(shù)，完成藥物儲備。“如果能對100%高危因素患者覆蓋抗病毒藥物，將有效降低具有高危因素人群的重癥率?！彼€呼吁：盡快將60歲以上老年人疫苗全程接種率提升至90%。

“我相信，中國具備把新冠疫情變成地方性流行的能力?！睆埼暮暾f。論壇主持人、復(fù)旦大學(xué)教授盧大儒表示：“張主任的演講堅定了大家的抗疫信心。”

新加坡抗疫“成績”為何優(yōu)于美國

張文宏在演講中介紹，近百年來，全球有5次大規(guī)模的傳染病流行。除了新冠，前4次都是流感，分別是1918年西班牙流感、1957—1958年亞洲流感、1968—1969年香港流感、2009—2010年甲型H1N1流感。

如今，流感已成為地方性流行傳染病，全球每年只有近20萬人因流感死亡。當(dāng)然，因為流感病毒檢測量不足，這個數(shù)據(jù)可能存在低估。

那么，新冠是否也會從全球大流行演變?yōu)榈胤叫粤餍?？張文宏給出了肯定的回答。在一些國家，公眾經(jīng)歷了大規(guī)模流行的陣痛后，目前超額死亡人數(shù)已大幅降低。超額死亡是指一個地區(qū)實際發(fā)生的死亡人數(shù)與未發(fā)生傳染病年份估算得到的死亡人數(shù)之間的差額，能比較準(zhǔn)確地反映傳染病的致命性。比如新加坡，超額死亡已接近0，新冠病死率近期也非常低。

張文宏認為，新加坡之所以在奧密克戎變異株流行期間，超額死亡人數(shù)大幅降低，很重要的一個原因是在德爾塔變異株流行期間，絕大多數(shù)老年人都完成了3針疫苗接種。

與新加坡形成對比的是，奧密克戎在美國的致命性很強。統(tǒng)計分析顯示，奧密克戎引起的65歲及以上美國人超額死亡率峰值是德爾塔峰值的163%。這和美國老年人疫苗全程接種率不夠高有密切關(guān)系。就醫(yī)和住院老年人的急劇增加，還導(dǎo)致了醫(yī)療資源擠兌，從而進一步抬高了超額死亡率。

“很多人擔(dān)心，各種疫苗產(chǎn)生的抗體水平都會減弱，導(dǎo)致突破性感染。那么接種疫苗是不是就沒有作用了？”對于這個問題。張文宏介紹了他帶領(lǐng)課題組去年開展的一項研究——利用單細胞測序技術(shù)，在疫苗接種3—6個月后進行B淋巴細胞克隆擴增分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在6個月后抗體水平很低的情況下，B淋巴細胞、特別是記憶B細胞在遇到奧密克戎入侵后，會迅速克隆擴增。這說明免疫細胞的“記憶力”很強，即便沒有抗體，病毒進入人體后仍會觸發(fā)免疫反應(yīng)。

基層有藥可用，才能防止醫(yī)療擠兌

在應(yīng)對疫情第一波沖擊的優(yōu)化防控應(yīng)對方案中，做好藥物儲備工作也非常重要。目前，抗新冠病毒藥物已進入多管線競爭局面，Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋）、阿茲夫定、莫諾拉韋、單克隆抗體、靜注COVID-19人免疫球蛋白，給脆弱人群的臨床救治帶來了多種選擇。此外，托珠單抗、巴瑞替尼等抗炎癥藥物也已到位。

當(dāng)前，相關(guān)部門應(yīng)根據(jù)各省市摸底的高危因素人群基數(shù)，盡快完成藥物儲備?！盎鶎右兴幙捎?，這樣才能防止二級、三級醫(yī)療資源擠兌?！睆埼暮暾f。

各地還要加強三級分級診療體系，包括：社區(qū)街道行政體系與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)動，為無癥狀和輕癥患者做好居家康復(fù)診療管理；發(fā)熱門診篩查出需要到定點醫(yī)院的高危人群，及時救治轉(zhuǎn)診；引入信息化與遠程醫(yī)療系統(tǒng)。

張文宏表示，在感染者起病后的“黃金72小時”內(nèi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分用好抗病毒小分子藥物，同時可采用氧療、中藥和低劑量的激素治療。“中藥會給中國人帶來額外的輔助療效?！?

演講中，張文宏列舉了美國、英國、新加坡、中國香港在新冠大流行高峰期第一波的多項數(shù)據(jù)：美國延續(xù)5個月，峰住院人數(shù)146328（萬分之4），粗病死率1.8%；英國3個月，峰住院人數(shù)20065（萬分之2.9），粗病死率1.13%；新加坡5個月，峰住院人數(shù)1442（萬分之2.4），粗病死率0.06%；中國香港4個月，峰住院人數(shù)11646（萬分之15），粗病死率0.67%。

中國內(nèi)地如今也進入了大流行高峰期第一波，隨著醫(yī)療資源的逐步到位，我們將過渡到地方性流行階段?！白罱K的結(jié)果很可能是全球趨同，就像流感一樣，成為季節(jié)性流行病。”張文宏說，“當(dāng)然，新冠病毒今后是否會出現(xiàn)大的變異，使人群缺乏預(yù)存免疫，還需要科學(xué)家未來進行嚴密監(jiān)測。”

（作者：俞陶然）

• 

|

舉報

• 違反法律法規(guī)
• 垃圾信息、廣告
• 色情、淫穢信息
• 人身攻擊
• 謠言、不實信息
• 冒充，冒用信息
• 破壞社區(qū)秩序
• 其他
• 涉未成年人有害信息

觀察者網(wǎng)舉報制度規(guī)范

確定 取消

標(biāo)簽

• 原標(biāo)題：張文宏最新演講發(fā)出兩個呼吁，稱我國具備把疫情轉(zhuǎn)變?yōu)榈胤叫粤餍械哪芰?/li>
• 責(zé)任編輯: 夏雨 

相關(guān)推薦
• 

  直播：國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行發(fā)布會，介紹第十版防控方案有關(guān)情況

  2023-01-08 15:03 抗疫進行時
• 

  國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長：我國陽后出現(xiàn)肺炎人群約為8%

  2023-01-08 13:52 抗疫進行時
• 

  中國戰(zhàn)疫進入新階段：因時因勢優(yōu)化疫情防控措施紀實

  2023-01-08 13:11 抗疫進行時
• 

  羅伯特·米特羅芬：中國將繼續(xù)保持政治穩(wěn)定，這將能更好地促進經(jīng)濟發(fā)展

  2023-01-08 12:17 老外講故事
• 

  國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制8日下午舉行發(fā)布會，介紹第十版防控方案情況

  2023-01-08 10:44 抗疫進行時
• 

  北京：今日起，新冠及11類疑似癥狀門急診費用報銷90％

  2023-01-08 10:38 抗疫進行時
• 

  《永遠吹沖鋒號》第二集今晚播出，涉“挖礦”老虎出鏡

  2023-01-08 10:22 廉政風(fēng)暴
• 

  新冠感染“乙類乙管”首日，首批入境旅客順利通關(guān)

  2023-01-08 09:52 抗疫進行時
• 

  江西南昌縣重大道路交通事故已致19死20傷

  2023-01-08 09:35
• 

  人民日報頭版頭條：牢牢掌握抗疫的戰(zhàn)略主動權(quán)

  2023-01-08 08:00 抗疫進行時
• 

  我國首次散船進口巴西玉米，巴西玉米輸華走廊正式打通

  2023-01-08 07:41
• 

  國考今日開啟：擬招錄3.7萬人，錄用比約70:1

  2023-01-08 07:37
• 

  “我父親在那打仗流血，我在那貪污受賄”

  2023-01-07 21:33 廉政風(fēng)暴
• 

  對孫力軍唯命是從、被江湖騙子拿捏20年，傅政華案大量細節(jié)首次披露

  2023-01-07 21:17 廉政風(fēng)暴
• 

  上海社區(qū)醫(yī)院189元可配Paxlovid？部分斷貨，費用要看報銷比例

  2023-01-07 19:27 抗疫進行時
• 

  驢友笑了、導(dǎo)游哭了、飛行員上班了…這就“說走就走”了？

  2023-01-07 19:06 觀察者頭條
• 

  成都通報“男女干部不雅聊天”：建議免職

  2023-01-07 18:47 廉政風(fēng)暴
• 

  “12億蓋了個垃圾填埋場…”

  2023-01-07 17:07
• 

  “七一勛章”獲得者孫景坤逝世，享年98歲

  2023-01-07 16:44
• 

  農(nóng)業(yè)農(nóng)村部：返鄉(xiāng)人員一定要戴好口罩勤洗手

  2023-01-07 16:30 抗疫進行時