12月20日下午，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會，主題為“介紹重點人群醫(yī)療服務有關情況”。免疫規(guī)劃、病毒學、呼吸及感染疾病、兒童健康等領域專家出席發(fā)布會，并回答媒體提問。

有記者提問，請問目前有些患有哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的患者比較擔心一旦感染新冠會造成病情的加重，所以想請問他們面臨新冠疫情需要做哪些必要的準備呢？

北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃：大家都知道，其實2個月以上6個月以下的孩子能選擇的退熱藥物只有對乙酰氨基酚，2個月以下的孩子不能口服退熱藥，所以一直以來我們都建議包括新生兒在內的2個月以下的小嬰兒，如果一旦出現(xiàn)發(fā)燒，一定要及時送到醫(yī)院去，讓我們醫(yī)護人員去幫助孩子。

剛才記者提問所說的捂汗的方式，我一定要明確地說明，我們是不建議以捂汗的方式給小嬰兒進行退熱。原因在于小嬰兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育是不健全，皮膚散熱是非常重要的退熱途徑，如果我們給這些孩子捂過多的衣物或被蓋，就讓他們沒有辦法經皮膚去散熱，在捂熱的情況下，他們的體溫可能越來越高，甚至達到40度以上，這在臨床上并不少見，而且有一部分孩子可能會發(fā)生嚴重的捂熱綜合征，可能出現(xiàn)呼吸衰竭、脫水、神經系統(tǒng)損傷等嚴重并發(fā)癥，甚至有生命危險。所以，在這些孩子發(fā)燒的時候，除了醫(yī)務人員的幫助外，我們應該盡量給孩子創(chuàng)造一個相對涼爽通風的環(huán)境，適當減少衣物，以提高孩子的舒適度為主。

有記者提問，少數(shù)孩子會發(fā)生熱性驚厥，一旦發(fā)生，家長會比較緊張，甚至有些不知所措，如果孩子發(fā)生熱性驚厥，家長應該怎樣辦？如果提前吃退燒藥，是否會預防熱性驚厥的發(fā)生？

王荃：如果一旦發(fā)生熱性驚厥，幾乎所有家長都會非常緊張、非常焦慮。同時，熱性驚厥是我們兒科急診非常常見的疾病。由于病毒導致呼吸道感染，是兒童發(fā)生熱性驚厥最常見的誘因，孩子的年齡段在6個月到5歲之間，一般在發(fā)燒的第一個24小時發(fā)生，尤其是體溫快速上升期，這個時候最容易發(fā)生熱性驚厥。

王荃介紹，一般情況下，孩子的體溫可能會達到38和38.5度以上，孩子會呈現(xiàn)四肢僵硬，牙關僵硬，雙眼上翻，口唇青紫，對外界沒有反應，一旦發(fā)生熱性驚厥，家長有幾點可以做：第一，首先把孩子平放在床上、桌面上、地板上，周圍不要有尖銳的東西，主要是為了避免孩子在驚厥發(fā)作的時候發(fā)生跌落或者出現(xiàn)二次損傷。第二，這個時候可以解開他的衣領，讓孩子的呼吸道保持通暢。第三，讓孩子頭偏向一側，讓孩子保持右側臥位。

第一，孩子發(fā)熱的時候，不要往嘴里塞任何東西，包括勺子把，手指頭，可能會造成孩子的損傷或者您的損傷。第二，孩子發(fā)熱的時候，不要給孩子喂食任何對象，包括藥物和水。第三，在驚厥發(fā)生的時候，我要試圖束縛他的肢體，不讓他的肢體抽動，這個時候可能造成孩子的肢體二次損傷。到目前為止，沒有證據表明掐人中可以縮短他驚厥發(fā)作的時間，反而可能因為驚厥發(fā)作的時候，家長太緊張，用力太大，把孩子人中部位的軟組織造成損傷，我們不建議家長常規(guī)掐人中。通過以上，大家可以總結出來，當我的孩子在驚厥發(fā)作的時候，我們要盡量減少這些不必要的刺激，一般孩子熱性驚厥持續(xù)的時間是3—5分鐘，就可以自行停止，當熱性驚厥停止，我們可以盡快把孩子送到醫(yī)院。

王荃表示，如果孩子既往有過驚厥持續(xù)狀態(tài)，或者本次的發(fā)作已經超過5分鐘了，這個過程當中，孩子的抽搐，自行停止的可能性相對比較小，我們建議家長盡快把孩子送到醫(yī)院去，我想和家長說，對于絕大多數(shù)孩子來說，熱性驚厥不會影響神經系統(tǒng)發(fā)育，不會遺留神經系統(tǒng)后遺癥，所以家長不必過于擔心，但是我們想通過口服退熱藥，提前吃退熱藥預防熱性驚厥的發(fā)生，目前還沒有相關的證據。因為他的體溫上升非?？欤瑳]有辦法實現(xiàn)預防熱性驚厥的發(fā)生。