國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制于11月12日在國(guó)家衛(wèi)生健康委2號(hào)樓新聞發(fā)布廳（西城區(qū)北禮士路甲38號(hào)）召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，交通運(yùn)輸部、商務(wù)部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局有關(guān)負(fù)責(zé)同志和中國(guó)疾控中心專(zhuān)家將出席發(fā)布會(huì)，并回答媒體提問(wèn)。

新華社記者：二十條優(yōu)化措施社會(huì)關(guān)注度非常高，能否請(qǐng)?jiān)敿?xì)解讀一下這次優(yōu)化調(diào)整措施主要集中在哪些方面？

國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)常繼樂(lè) 常繼樂(lè)：首先感謝您的提問(wèn)。昨天我們把在第九版防控方案基礎(chǔ)上的優(yōu)化二十條措施發(fā)布以后，引起了廣泛關(guān)注。我根據(jù)大家特別關(guān)注的幾條，給大家介紹一下我們?yōu)槭裁匆{(diào)整。比如說(shuō)，密切接觸者的管理措施，我們?cè)瓉?lái)的“7+3”是7天集中隔離和3天居家健康監(jiān)測(cè)，改成了“5+3”，即5天集中隔離和3天居家隔離。

第九版防控方案是今年6月28號(hào)正式發(fā)布，第九版實(shí)際上是在今年3月份就已經(jīng)開(kāi)始有了雛形。元月8號(hào)的時(shí)候，奧密克戎開(kāi)始在我們國(guó)家開(kāi)始流行，元月份制定出來(lái)以后，我們開(kāi)始制定，到3月份有一個(gè)雛形，4月5號(hào)到5月5號(hào)期間，一個(gè)月的時(shí)間，我們?cè)谌珖?guó)7個(gè)城市對(duì)九版的雛形進(jìn)行了試點(diǎn)。當(dāng)時(shí)在我們國(guó)家流行主要毒株是奧密克戎BA.1和BA.2，當(dāng)時(shí)試點(diǎn)結(jié)果是這樣的情況，密切接觸者的陽(yáng)性感染者末次暴露后，5天內(nèi)檢出陽(yáng)性的比例是89.1%，7天是97.3%。所以九版是“7+3”。6月28號(hào)發(fā)布以后，7月份和8月份又進(jìn)行了方案的評(píng)估，當(dāng)時(shí)我們國(guó)家的主要流行株是奧密克戎BA.5和BA.5.2、BA.2.76。評(píng)估發(fā)現(xiàn)，密切接觸者3天內(nèi)檢出陽(yáng)性比例是81.4%，4天達(dá)到90.1%，5天達(dá)到94.5%，7天達(dá)到99.7%。根據(jù)這些結(jié)果，將隔離期限進(jìn)一步優(yōu)化到“5+3”。所以大家可能注意到，我們從第一版開(kāi)始，一直到第九版和到現(xiàn)在的優(yōu)化版，原來(lái)是14天，后來(lái)變成“14+7”，后來(lái)是“7+3”，現(xiàn)在是“5+3”，是這樣漸進(jìn)的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程聽(tīng)起來(lái)少了2天集中隔離，這2天可以給我們省出約30%的集中隔離資源。同時(shí)，因?yàn)閵W密克戎的最長(zhǎng)潛伏期是8天，所以我們采用的是“5+3”。

第二個(gè)大家特別關(guān)注的是密接的密接不判定了。評(píng)估發(fā)現(xiàn)，次密接的陽(yáng)性檢出率很低，大概是3.1/10萬(wàn)，也就是10萬(wàn)個(gè)人里面有3個(gè)人。通過(guò)及時(shí)判定并且管控密切接觸者，能夠降低次密接的陽(yáng)性率。根據(jù)這個(gè)情況，次密接不去管、不去判，可以節(jié)約很多服務(wù)保障的資源。我們出臺(tái)公共政策，就要兩害相權(quán)取其輕，所以不再判定次密接。

第三個(gè)是取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的判定。大家知道從武漢以來(lái)，風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定一直在調(diào)整，比如原來(lái)叫封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)，在第八版的時(shí)候叫高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，第九版就統(tǒng)一成高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。我們經(jīng)過(guò)第九版的實(shí)踐應(yīng)用以及7、8月份的評(píng)估，發(fā)現(xiàn)中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的陽(yáng)性檢出率為3/10萬(wàn)，剛才說(shuō)的次密接是3.1/10萬(wàn)。我們覺(jué)得有風(fēng)險(xiǎn)，但是不大。同時(shí)，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃了以后，管控的人員比較多，也消耗防疫人員。所以在這種情況下，也是兩害相權(quán)取其輕，決定取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

再比如說(shuō)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員，原來(lái)是7天集中隔離，現(xiàn)在調(diào)成7天居家隔離。外溢人員的風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)評(píng)估以后大概是4.9/10萬(wàn)，但是這些人均在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定后7天內(nèi)檢出。我們把高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢的人員7天集中隔離改為7天居家隔離，考慮他到社區(qū)以后好管控，同時(shí)節(jié)省集中隔離資源。

另外，大家還關(guān)注閉環(huán)管理作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)人員，從原來(lái)的7天集中隔離或者居家隔離7天，改成5天居家健康監(jiān)測(cè)，這也是我們經(jīng)過(guò)實(shí)踐和評(píng)估以后有了調(diào)整，這次發(fā)現(xiàn)在閉環(huán)管理的高風(fēng)險(xiǎn)人員，如果嚴(yán)格執(zhí)行閉環(huán)管理措施，這些人他的陽(yáng)性感染率很低，只有1.6/10萬(wàn)，比剛才說(shuō)的中風(fēng)險(xiǎn)和次密的還要低。在這種情況下，我們覺(jué)得可以調(diào)整成5天居家健康監(jiān)測(cè)。

我就給大家解釋這幾個(gè)，其實(shí)我們所有的調(diào)整都是有依據(jù)的?？赡艽蠹衣?tīng)到原來(lái)的“7+3”改成“5+3”，認(rèn)為是不是松了？實(shí)際上不但不松，反而要求更高了。這些調(diào)整要求我們?cè)诜揽毓ぷ髦幸茖W(xué)、更規(guī)范、更快速地開(kāi)展防控，把該管住的重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)要管住，該落實(shí)的落到實(shí)處，該取消的也堅(jiān)決取消，充分利用好現(xiàn)有的資源提高防控效率，更好地統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。謝謝。