【文/觀察者網(wǎng) 周弋博】

7月23日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，公開(kāi)報(bào)告了關(guān)于新冠疫苗接種后不良反應(yīng)的具體數(shù)據(jù)。

據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)馮子健介紹，截至今年5月30日，全國(guó)累計(jì)報(bào)告接種新冠疫苗超過(guò)33.8億劑次，累計(jì)報(bào)告預(yù)防接種后不良事件238215例，總體報(bào)告發(fā)生率為70.45/100萬(wàn)。其中，偶合癥占所有報(bào)告的不良事件中的9.89%，發(fā)生率為6.97/100萬(wàn)。

對(duì)此，解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心感染病醫(yī)學(xué)部主任、中國(guó)科學(xué)院院士王福生指出，偶合癥是指接種疫苗時(shí)，受種者正好處于某種疾病的潛伏期或者發(fā)病前的狀態(tài)，接種疫苗后，這個(gè)疾病巧合發(fā)生，“實(shí)際上，其發(fā)生往往與接種疫苗沒(méi)有關(guān)系，也不屬于異常反應(yīng)的范疇”。

王福生還表示，從總體數(shù)據(jù)來(lái)看，我國(guó)新冠疫苗一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、嚴(yán)重異常反應(yīng)報(bào)告率均低于2020年全國(guó)其他常規(guī)接種疫苗的報(bào)告水平。

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會(huì) 圖源：視覺(jué)中國(guó)

7月23日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行主題為“新冠病毒疫苗安全性和有效性”的新聞發(fā)布會(huì)，談及疫苗接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)制與相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

據(jù)馮子健介紹，從2005年起，我國(guó)開(kāi)始預(yù)防接種后不良事件試點(diǎn)監(jiān)測(cè)，于2008年建立了基于互聯(lián)網(wǎng)的全國(guó)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，用來(lái)收集預(yù)防接種后的不良事件，于2010年各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)共享全國(guó)監(jiān)測(cè)報(bào)告數(shù)據(jù)，按照各自職責(zé)開(kāi)展對(duì)數(shù)據(jù)的監(jiān)控和分析評(píng)價(jià)。

“2011年和2014年兩次通過(guò)世界衛(wèi)生組織對(duì)我國(guó)國(guó)家疫苗監(jiān)管體系評(píng)估，標(biāo)志著包括接種后不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)在內(nèi)的國(guó)家疫苗監(jiān)管監(jiān)控體系的表現(xiàn)，達(dá)到或者超過(guò)了世界衛(wèi)生組織的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，今年我們國(guó)家正在迎接世界衛(wèi)生組織對(duì)我國(guó)國(guó)家疫苗監(jiān)管體系的再次評(píng)估?！?

馮子健表示，我國(guó)啟動(dòng)新冠疫苗接種后，各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品不良事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)通過(guò)這一監(jiān)測(cè)體系，對(duì)新冠疫苗接種不良事件進(jìn)行全面和嚴(yán)密監(jiān)控，國(guó)家疾控中心的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)持續(xù)監(jiān)控、分析報(bào)告的數(shù)據(jù)，敏感地偵測(cè)、分析和評(píng)估異常信號(hào)，開(kāi)展因果關(guān)聯(lián)性調(diào)查、分析和研判。

該發(fā)布會(huì)報(bào)告的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2022年5月30日，全國(guó)累計(jì)報(bào)告接種新冠疫苗超過(guò)33.8億劑次，累計(jì)報(bào)告預(yù)防接種后不良事件238215例，總體報(bào)告發(fā)生率為70.45/100萬(wàn)。

在報(bào)告的不良事件中，一般反應(yīng)占81.29%，發(fā)生率為57.27/100萬(wàn)；異常反應(yīng)，占5.47%，發(fā)生率為3.85/100萬(wàn)；其中，嚴(yán)重異常反應(yīng)占0.91%，發(fā)生率為0.64/100萬(wàn)；偶合癥占9.89%，發(fā)生率為6.97/100萬(wàn)；心因性反應(yīng)占2.42%，發(fā)生率為1.70/100萬(wàn)；其余0.93%的病例還沒(méi)有確定分類(lèi)。

“上述報(bào)告的一般反應(yīng)中，主要為局部疼痛、紅腫、硬結(jié)以及一過(guò)性發(fā)熱等癥狀。”馮子健說(shuō)，在異常反應(yīng)中報(bào)告例數(shù)居前五位為過(guò)敏性皮疹、其他過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性休克和吉蘭-巴雷綜合征。

“總的來(lái)看，我國(guó)新冠疫苗一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、嚴(yán)重異常反應(yīng)報(bào)告率均低于2020年全國(guó)其他常規(guī)接種疫苗的報(bào)告水平?！瘪T子健稱，這些數(shù)據(jù)充分說(shuō)明我國(guó)新冠疫苗是非常安全的。

4月29日，蘇州市姑蘇區(qū)滄浪街道，60周歲以上老年人在接種疫苗 圖源：視覺(jué)中國(guó)

前述數(shù)據(jù)顯示，偶合癥占到了所有報(bào)告的疫苗接種不良事件中的近10%，格外引發(fā)關(guān)注。面對(duì)相關(guān)提問(wèn)時(shí)，王福生在發(fā)布會(huì)上對(duì)此作出了專(zhuān)業(yè)解讀。

“在接種疫苗后發(fā)生的與預(yù)防接種目的無(wú)關(guān)、懷疑與預(yù)防接種相關(guān)的所有反應(yīng)或事件，我們統(tǒng)一叫預(yù)防接種后不良事件（AEFI），這其中包括了偶合反應(yīng)（又叫偶合癥）。”

據(jù)介紹，偶合反應(yīng)或偶合癥是指接種疫苗時(shí)，受種者正好處于某種疾病的潛伏期或者發(fā)病前的狀態(tài)，接種疫苗后，這個(gè)疾病巧合發(fā)生。

“實(shí)際上，其發(fā)生往往與接種疫苗沒(méi)有關(guān)系，也不屬于異常反應(yīng)的范疇。比如，某人正處在感染乙肝病毒的潛伏期，接種疫苗后過(guò)幾天就發(fā)生了活動(dòng)性乙型肝炎，這就屬于偶合反應(yīng)，通過(guò)相關(guān)的檢測(cè)和診斷，這種情況即可鑒別出來(lái)?！?

王福生指出，我國(guó)人口基數(shù)大，常態(tài)情況下，我國(guó)每天有約60多萬(wàn)人因各種疾病住院，每天全國(guó)報(bào)告的死亡人數(shù)在2萬(wàn)左右。所以，在大規(guī)模疫苗接種過(guò)程中，發(fā)生各種各樣的偶合反應(yīng)是必然的。

“有必要呼吁一下，千萬(wàn)不要因?yàn)闀r(shí)間的巧合把一些無(wú)關(guān)的疾病都?xì)w因于新冠疫苗的接種，這會(huì)給很多人帶來(lái)負(fù)面的影響。”王福生強(qiáng)調(diào)，“對(duì)于這個(gè)問(wèn)題（偶合癥），我們一定要有清晰的認(rèn)識(shí)，不要因?yàn)闀r(shí)間上的巧合把一些無(wú)關(guān)的疾病歸因于新冠疫苗接種。”

王福生表示，我國(guó)對(duì)于偶合反應(yīng)（偶合癥）的判定已經(jīng)建立了一整套的機(jī)制，當(dāng)懷疑某些異常反應(yīng)與疫苗相關(guān)時(shí)，需要進(jìn)行報(bào)告；如果是嚴(yán)重的疑似不良反應(yīng)，需請(qǐng)專(zhuān)家組進(jìn)行調(diào)查并診斷，具體由專(zhuān)家組根據(jù)疫苗情況、接種情況、疾病情況以及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況做綜合分析，最后判定是否為偶合反應(yīng)。

“如果確實(shí)被判定為與疫苗接種有因果關(guān)系，國(guó)家有完善的補(bǔ)償機(jī)制，這一點(diǎn)，也請(qǐng)大家放心?！?

值得注意的是，在這場(chǎng)發(fā)布會(huì)上，有記者提及網(wǎng)上關(guān)于“有人在接種新冠疫苗之后得了白血病和糖尿病”的傳言。王福生對(duì)此表示，相關(guān)說(shuō)法不實(shí)。

“可以明確的告訴大家，接種新冠疫苗不會(huì)引起白血病和糖尿病的發(fā)生，也不會(huì)像有些網(wǎng)絡(luò)信息所說(shuō)的影響人體遺傳發(fā)育、導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移擴(kuò)散、引起抗體依賴性增強(qiáng)（ADE）現(xiàn)象，這些都是網(wǎng)絡(luò)上不負(fù)責(zé)任的錯(cuò)誤言論?！?

據(jù)王福生介紹，臨床監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在新冠疫情發(fā)生前后的四年中，糖尿病和白血病的就診人數(shù)和住院次數(shù)基本一致，無(wú)顯著變化，這表明接種新冠疫苗不會(huì)引起白血病和糖尿病的發(fā)生。

“根據(jù)我國(guó)疫情防控政策，我國(guó)從去年開(kāi)始進(jìn)行了新冠疫苗的大規(guī)模接種?！蓖醺Ｉf(shuō)，“如果新冠疫苗真的會(huì)引起糖尿病和白血病的發(fā)生，那么由此產(chǎn)生的就診人數(shù)和住院人次將出現(xiàn)顯著增長(zhǎng)，但是從實(shí)際監(jiān)測(cè)和臨床統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)中，并未看到這種現(xiàn)象?！?

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