5月27日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹刻不容緩，抓實(shí)抓細(xì)疫情防控有關(guān)情況，并回答媒體提問(wèn)。

中央廣播電視總臺(tái)財(cái)經(jīng)節(jié)目中心記者：我們了解到，目前針對(duì)奧密克戎的疫苗已經(jīng)進(jìn)入到臨床試驗(yàn)，為了更好地加強(qiáng)免疫效果，現(xiàn)在公眾接種的疫苗都是針對(duì)原始毒株的，我們公眾是否在接種第二針或者加強(qiáng)針的時(shí)候需要再等一等，等到奧密克戎疫苗正式應(yīng)用之后再接種呢？

中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家 王華慶：其實(shí)，奧密克戎變異株使得新冠病毒的傳播速度更快，傳染性也更強(qiáng)，另外也使得傳播過(guò)程更加隱匿，實(shí)際上我們的感染風(fēng)險(xiǎn)一直在增大。在這種情況下，我們看到，目前新冠病毒疫苗其實(shí)對(duì)預(yù)防重癥和預(yù)防死亡的效果是明確且顯著。而且，我們也看到，新冠疫苗如果完成全程接種和加強(qiáng)針的話，效果會(huì)更好。

其實(shí)，目前開(kāi)展奧密克戎株疫苗的研究，是期望在未來(lái)我們?cè)趹?yīng)對(duì)新冠病毒的過(guò)程中能夠增加一個(gè)手段。奧密克戎變異株疫苗雖然已經(jīng)進(jìn)入了臨床試驗(yàn)，確定其研究結(jié)果還需要時(shí)間。另外，現(xiàn)在病毒的變異和進(jìn)化也增加了不確定性，當(dāng)前奧密克戎疫情在全球，尤其是有些國(guó)家流行的還是比較嚴(yán)重的。在這種情況下，尤其是對(duì)老年人，我們也一直在強(qiáng)調(diào)，包括對(duì)那些有基礎(chǔ)性疾病的人，如果你不完成全程接種、加強(qiáng)針接種，一旦疫情出現(xiàn)時(shí)，會(huì)帶來(lái)更多的重癥、也會(huì)增加醫(yī)療救治負(fù)擔(dān)。當(dāng)務(wù)之急是盡快全程接種，符合條件的盡快完成加強(qiáng)針的接種。

鳳凰衛(wèi)視記者：我們關(guān)注到網(wǎng)上有這樣的討論，一些接種新冠疫苗后得了白血病的人群認(rèn)為患病與接種疫苗有關(guān)，請(qǐng)問(wèn)專家如何看待這樣的說(shuō)法？

王華慶：其實(shí)接種疫苗之后出現(xiàn)一些癥狀和疾病，包括剛才你提到的白血病，跟疫苗有沒(méi)有關(guān)系，我們?cè)谂卸〞r(shí)要做好兩件事情：

第一件事情，就是流程要規(guī)范。第二件事情是判斷要有依據(jù)。從流程上來(lái)說(shuō)，接種疫苗之后，懷疑到出現(xiàn)跟疫苗有關(guān)的癥狀和相關(guān)疾病的時(shí)候，要進(jìn)行報(bào)告，報(bào)告給接種單位。接種單位收到報(bào)告之后要去做調(diào)查，這個(gè)調(diào)查是由多領(lǐng)域的專家組成的專家組來(lái)做相關(guān)的調(diào)查，而且在調(diào)查的過(guò)程中，要把相應(yīng)的資料收集齊全，包括接種疫苗的資料，這個(gè)可能是大家非常關(guān)心的，其次也包括既往患病史，還有一些臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的檢查結(jié)果。到底是個(gè)什么樣的疾病，這需要收集、調(diào)查齊全相關(guān)資料。

另外，和疫苗有沒(méi)有關(guān)系，即我們說(shuō)的異常反應(yīng)，是由誰(shuí)來(lái)判斷呢？也是由多學(xué)科專家組成的專家診斷組，根據(jù)調(diào)查結(jié)果、調(diào)查內(nèi)容來(lái)做出分析和判斷。一般我們?cè)谂袛嗖涣挤磻?yīng)或者異常反應(yīng)過(guò)程中，要考慮六個(gè)方面。大家更關(guān)注的是時(shí)間上的關(guān)聯(lián)，就是打疫苗在先，出現(xiàn)癥狀或疾病在后，這是第一個(gè)前提。

第二個(gè)要考慮的因素就是生物學(xué)的合理性，例如為什么我們現(xiàn)在減毒活疫苗原則上不給有免疫缺陷的人接種，因?yàn)闇p毒活疫苗從理論上來(lái)說(shuō)、從生物學(xué)基礎(chǔ)上來(lái)說(shuō)，可能會(huì)引起這些免疫缺陷人發(fā)生異常反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，這就是生物學(xué)的合理性。

第三個(gè)是關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度。我們都知道，兩個(gè)數(shù)據(jù)可能看著有差異，但是在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的時(shí)候，要么沒(méi)有差異，要么有差異，還有一種情況是差異是否有顯著性，這就屬于關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度，這是我們?cè)谂卸ó惓７磻?yīng)時(shí)需要做的第三件事情。

第四件事情，異常反應(yīng)的發(fā)生其實(shí)也有它的規(guī)律性，跟藥物一樣，有劑量效應(yīng)的關(guān)系，如果含量大的話，出現(xiàn)某種反應(yīng)的機(jī)率和強(qiáng)度就會(huì)大?，F(xiàn)在國(guó)外應(yīng)用的一些mRNA疫苗，抗原含量不一樣，抗原含量大的，出現(xiàn)一般反應(yīng)機(jī)率就高一些，像發(fā)熱這樣的情況就多一些。

還有一個(gè)要考慮的因素是關(guān)聯(lián)上的一致性，這個(gè)可能比較專業(yè)了，但是簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)也比較容易，就是打了疫苗的這些人是不是出現(xiàn)了類似的癥狀或者疾病，而且這些類似的癥狀和疾病要高于它的基限水平，就是說(shuō)打疫苗的人和沒(méi)打疫苗的人都會(huì)出現(xiàn)這種情況，但打疫苗的人當(dāng)中是否出現(xiàn)了更高發(fā)的情況，這是關(guān)聯(lián)上的一致性。

最后一點(diǎn)，要考慮關(guān)聯(lián)的特異性。關(guān)聯(lián)上的特異性通常就是說(shuō)疫苗是唯一的原因。比如你有免疫缺陷，我們打卡介苗之后可能會(huì)出現(xiàn)播散性結(jié)核，也就是由疫苗引起的結(jié)核。但是為什么會(huì)引起？因?yàn)檫@個(gè)人有嚴(yán)重的免疫缺陷，卡介苗是個(gè)活疫苗，就會(huì)出現(xiàn)這種病癥情況，這就屬于關(guān)聯(lián)上的特異性，也就是說(shuō)疫苗可能是導(dǎo)致這種疾病的唯一原因。

我們還是在這里強(qiáng)調(diào)，大家如果接種疫苗之后出現(xiàn)了身體不適，尤其是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)、癥狀比較重的時(shí)候，馬上去就醫(yī)。第二個(gè)，如果你懷疑是不是跟疫苗有關(guān)系的話，我們有相應(yīng)的人員去做調(diào)查，而且調(diào)查之后，也會(huì)根據(jù)我剛才說(shuō)到的六個(gè)方面來(lái)做判斷，而且這個(gè)判斷不是一個(gè)人的判斷，是由多學(xué)科的專家組成的專家組來(lái)進(jìn)行判斷。疫苗異常反應(yīng)及其診斷還是在認(rèn)識(shí)過(guò)程中，需要不斷完善，但是要做出判斷，是由多學(xué)科專家組成的專家組來(lái)進(jìn)行判斷。

每日經(jīng)濟(jì)新聞宏觀頻道記者：有說(shuō)法認(rèn)為“奧密克戎感染后就會(huì)獲得天然的免疫”，這種說(shuō)法有道理嗎？對(duì)于感染奧密克戎后獲得的免疫和接種疫苗后獲得的免疫效果，這二者有什么區(qū)別？

王華慶：其實(shí)新冠病毒在變異，還在進(jìn)化，尤其是最近流行的奧密克戎變異株，其實(shí)我們還在不斷的認(rèn)識(shí)過(guò)程中。感染病毒之后，從理論上會(huì)產(chǎn)生天然的免疫，但是我想，這不是目前我們應(yīng)做出的選擇。

我們都知道，一方面，奧密克戎變異株還會(huì)導(dǎo)致重癥和死亡，尤其是在慢性病人群當(dāng)中、老年人當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，如果你不接種疫苗，單靠自然感染獲得免疫，我想這可能是個(gè)危險(xiǎn)的選擇。第二，新冠病毒疫苗應(yīng)用以來(lái)，我們看到其預(yù)防重癥和預(yù)防死亡的效果還是非常明確的。此外，奧密克戎變異株發(fā)生了一個(gè)相當(dāng)大的變異，這種情況下，自然感染產(chǎn)生的免疫力還有很大的不確定性。最近有兩項(xiàng)研究，都發(fā)表在世界頂級(jí)的醫(yī)學(xué)期刊上，一個(gè)是在《自然》醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表的，還有一個(gè)是《新英格蘭》雜志上發(fā)表的，這兩項(xiàng)研究的結(jié)論是什么呢？奧密克戎變異株在未接種疫苗人群中誘導(dǎo)的中和抗體水平要低于疫苗接種者，誘導(dǎo)的抗體廣度不夠，針對(duì)其他變異株感染的保護(hù)作用有限。謝謝。

總臺(tái)央視中文國(guó)際頻道記者：我們知道，《新冠肺炎疫情消毒技術(shù)指南》規(guī)定，在病例或無(wú)癥狀感染者住院后，應(yīng)該對(duì)其居所進(jìn)行終末消毒。然而近期有研究顯示，新冠病毒通過(guò)物體表面接觸傳播是很小的概率事件，這也引發(fā)了一些爭(zhēng)議，終末消毒、入戶消殺是否有必要？在何種情況下需要消毒？消毒是否有效呢？

中國(guó)疾控中心消毒學(xué)首席專家張流波：這確實(shí)是一個(gè)很好的問(wèn)題，也是我們疫情以及整個(gè)防控技術(shù)手段在不斷發(fā)展變化的時(shí)候需要重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題之一。剛才我們雷正龍副局長(zhǎng)已經(jīng)就終末消毒的必要性、法規(guī)要求做過(guò)介紹，所以我想就你提的這個(gè)問(wèn)題，從技術(shù)方面再做一個(gè)說(shuō)明。

因?yàn)樵趥魅驹锤綦x后，防止新冠病毒通過(guò)環(huán)境、通過(guò)物品傳播，就成為了重點(diǎn)。在哪種情況需要終末消毒呢？我想，首先，新冠病人或者無(wú)癥狀感染者離開(kāi)以后，對(duì)其污染的環(huán)境和物品，而且污染的環(huán)境和物品上面可能存在著活的病毒，我們?cè)谡Ｊ褂弥熬托枰M(jìn)行終末消毒。要判定病毒的死活，有時(shí)候確實(shí)是比較困難的，因?yàn)樗恢桓鷷r(shí)間有關(guān)系，也跟病毒的特性、病毒的數(shù)量、當(dāng)時(shí)環(huán)境的溫度、濕度、污染物的多少、陽(yáng)光照射的強(qiáng)度，也跟材料特點(diǎn)等很多因素都有關(guān)系，所以要做一個(gè)科學(xué)的判定。我們終末消毒結(jié)束以后，可確保環(huán)境及其物品中不再有活病毒存在。所以，入戶的終末消毒，是我們實(shí)現(xiàn)病家無(wú)害化，阻止病毒經(jīng)過(guò)家庭傳播的有效措施之一。大家需要注意，入戶消毒操作的時(shí)候，為了保證人員的安全，家庭成員需要在消毒結(jié)束以后才能進(jìn)去，消毒隊(duì)員本身也需要做好個(gè)人防護(hù)。消毒的時(shí)候，我們要選擇安全有效的消毒劑和消毒方法，要針對(duì)不同的物品、材質(zhì)，來(lái)采取不同的消毒方法，要保護(hù)好貴重物品，并盡量減少對(duì)所有消毒對(duì)象的損害。對(duì)家里面庫(kù)存的感染者又確實(shí)沒(méi)有使用的這些物品，我們也可以采取密閉封存、長(zhǎng)時(shí)間靜置這種無(wú)害化方法。需要特別強(qiáng)調(diào)，消毒作為切斷傳播途徑的方法之一，需要與傳染源的隔離治療和易感者的保護(hù)真正結(jié)合起來(lái)。