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武大人民醫(yī)院小范圍臨床試驗：羥氯喹治療新冠肺炎有短期療效

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2020-02-18 14:46:09 字號：A- A A+ 來源：澎湃新聞

最后更新: 2020-02-18 14:50:08

2月18日，澎湃新聞從武漢大學人民醫(yī)院獲悉，該醫(yī)院多學科聯合進行的一項臨床試驗結果證明，20例新冠肺炎（NCP）患者在使用羥氯喹后，臨床癥狀均明顯好轉且未發(fā)生病情進展。專家據此建議，在目前沒有特效藥情況下，可考慮在新冠肺炎的臨床治療中應用羥氯喹。

據該項研究牽頭專家、武漢大學人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科張旃副教授介紹，在臨床診療中發(fā)現，重癥新冠肺炎患者可能會出現“炎癥風暴”，即細胞因子風暴。它是由感染、藥物或某些疾病引起的人體免疫系統(tǒng)過度激活，一旦發(fā)生可迅速引起單器官或多器官功能衰竭，最終威脅生命。

羥氯喹是一種臨床應用成熟的免疫抑制劑，同時還有抗炎、抗感染、抗病毒、光濾、抗凝等作用，且不良反應較少，也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的基礎用藥。研究組前期通過對該院從2019年12月開始接收的178例新冠病毒患者進行臨床分析發(fā)現，沒有1例是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。其后在對該院皮膚科經治的80例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的咨詢中，發(fā)現他們均沒有感染新冠病毒肺炎。

武漢大學人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科、皮膚科、風濕科聯合開展討論后提出，該院接收的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均未感染新冠肺炎，是否與他們長期使用羥氯喹有關？鑒于疫情緊迫，以及目前尚無有效的抗新型冠狀病毒的藥物，而羥氯喹同時具有抗病毒和免疫調節(jié)作用，研究組提出開展對羥氯喹對于新冠病毒肺炎患者的臨床試驗。

2月4日，研究組在通過了武漢大學人民醫(yī)院倫理委員會批準后，將“羥氯喹對新型冠狀病毒（COVID-19）的治療療效研究”注冊登記在臨床試驗平臺（注冊號：ChiCTR2000029559）。

截至2月17日，該院“羥氯喹+基礎治療組”入組20例新冠肺炎患者，發(fā)現使用羥氯喹治療后，患者在1-2天臨床癥狀明顯好轉。在使用5天后復查胸部CT，19例有明顯吸收好轉；僅1例患者（此前有腎功能不全）胸部CT有進展，但該患者在使用羥氯喹第二天臨床癥狀有明顯好轉。此外，入組的普通型患者均未進展為重癥，其中1例已于2月13日出院。

張旃表示，這一臨床試驗結果初步證實了羥氯喹在治療新冠肺炎中，有效緩解癥狀、逆轉重癥化率、縮短病程的短期療效。羥氯喹是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的長期維持用藥，臨床對該藥的使用具有比較豐富的經驗。20例患者中2例曾發(fā)生輕微皮疹和輕微頭痛的不良反應，調整用藥后均及時緩解。

張旃表示，本次臨床試驗羥氯喹組患者盡管因病例數不多，結果可能存在偏倚，但目前的試驗數據可為臨床醫(yī)生決策治療方案提供參考。目前，張旃團隊正在進一步進行羥氯喹在重癥及危重癥新冠肺炎中的應用試驗。

澎湃新聞記者趙思維通訊員杜巍巍
標簽武漢大學湖北新冠肺炎
- 原標題：武大人民醫(yī)院小范圍臨床試驗：羥氯喹治療新冠肺炎有短期療效
- 責任編輯: 奕含
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