【綜合/觀察者網(wǎng) 陸雨聆】多年來，臺灣慢性腎病的患者人數(shù)居高不下，洗腎率更是冠絕全球。

6月23日，有島內(nèi)“白色巨塔”之稱的臺大醫(yī)院卻被媒體曝出了一樁嚴(yán)重的“醫(yī)療事故”：該院醫(yī)護(hù)人員疑似將自來水管連到了洗腎機(jī)的接頭上，導(dǎo)致6名患者受到影響，其中1人不幸死亡。

事情迅速得到了確認(rèn)。當(dāng)日下午，院方發(fā)布新聞稿坦承了過失，但卻否認(rèn)兩者之間有因果關(guān)聯(lián)。一些專家也相繼表示，接錯管未必有那么嚴(yán)重。目前事情的真相還在進(jìn)一步調(diào)查中。

醫(yī)護(hù)人員給患者洗腎（這不是臺大醫(yī)院） 圖源：《中時電子報》

據(jù)《中時電子報》今日（24日）報道，已經(jīng)可以確認(rèn)，多日之前，臺大醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室因洗腎機(jī)接孔處標(biāo)示不清，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員將一根未經(jīng)處理的自來水管插到了機(jī)器上。

而該接頭本來應(yīng)該連接的，是透析專用的RO純水。  

雖然醫(yī)護(hù)人員在發(fā)現(xiàn)問題后，立刻換回正確管線并向院方報告，但還是晚了一步。自來水已經(jīng)被輸進(jìn)了6名患者的體內(nèi)。之后部分患者出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，其中1人更在幾天后過世。

由于時間點相當(dāng)湊巧、敏感，此事引發(fā)了家屬的質(zhì)疑，他們猜測接錯管線就是致死的原因。不過，媒體和院方至今尚未透露具體的時間點，外界還無從得知事件的細(xì)枝末節(jié)。

我們先來簡單了解一下，用自來水洗腎會導(dǎo)致什么后果。

臺三軍總醫(yī)院的腎臟科主治醫(yī)師朱柏齡介紹稱，會在重癥監(jiān)護(hù)室洗腎的患者有兩種。一是本身就有尿毒癥、須定期洗腎者，但卻因其他疾病住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室；其二是緊急洗腎者，比如本身腎臟功能正常，卻因為高血鉀、高血鈣等電解質(zhì)不平衡，使用利尿劑后水份仍排不出體外的心臟衰竭的人，再比如藥物中毒有洗腎需求的人。

朱柏齡表示，洗腎所用的水必須要完全無菌。人平時喝下含有細(xì)菌、雜質(zhì)的自來水，還有胃酸可以抵抗，但若是通過洗腎讓自來水進(jìn)入體內(nèi)，就等于是直接用針管“打自來水到血管內(nèi)”，可能會造成感染、引發(fā)敗血癥。一般人感染后，只要及時給予抗生素便可痊愈。但重癥監(jiān)護(hù)室的患者就不一樣了。因本身抵抗力就較差，他們遭感染后，致命的風(fēng)險也相對較高。

臺大醫(yī)院大門  圖源：《東森新聞》

院方：接錯管和死人沒關(guān)系

不過，面對此次重大危機(jī)事件，臺大醫(yī)院顯得異常低調(diào)。《中時電子報》稱，待到23日下午，院方并未召開記者會，而是發(fā)布新聞稿表達(dá)了歉意。

本院平時針對各項異常事件均會進(jìn)行通報改善，針對本案在第一時間即已確實完成檢討，并已徹底改正系統(tǒng)性流程及設(shè)備改善，同時亦主動跟家屬說明，表達(dá)歉意；然于眾多因素之間究為時序關(guān)系或有因果關(guān)系，亦會秉持實事求是的精神來驗證，但目前證據(jù)顯示無相關(guān)。

至于病人后續(xù)情況，會由專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊持續(xù)觀察及照顧，給予最好的醫(yī)療照顧，因法律賦予醫(yī)療從業(yè)人員的隱私保護(hù)義務(wù)，不適合多做說明，尚請諒察。本院設(shè)有發(fā)言人，未獲授權(quán)之相關(guān)人員均不能代表臺大醫(yī)院發(fā)言。最后本院再次向病人及家屬致歉，本院亦會深切檢討。

從聲明中可以看到，臺大醫(yī)院認(rèn)為患者死亡還是和自身重癥有關(guān)，與管線接錯沒有什么關(guān)聯(lián)。

該院內(nèi)部相關(guān)人員也表示，雖然醫(yī)護(hù)人員犯了錯，但洗腎機(jī)還有一道透析膜的保護(hù)措施。從臨床來看，接錯管線可能是會讓自來水里的不純物質(zhì)跑進(jìn)患者體內(nèi)，但影響有限，不見得會產(chǎn)生立即性的傷害。