【編譯/觀察者網(wǎng) 陳思佳】據(jù)美國《紐約時報》3月9日報道，美國馬里蘭大學醫(yī)學中心當天表示，全球首個移植基因編輯豬心臟的病患大衛(wèi)·班尼特（David Bennett）在術(shù)后兩個月去世。該機構(gòu)官員表示，由于醫(yī)生尚未進行徹底的檢查，尚無法評論其具體死因。

馬里蘭大學醫(yī)學中心在聲明中稱，57歲的班尼特于當?shù)貢r間3月8日下午去世，他在1月7日接受了豬心臟移植手術(shù)，“他的病情在幾天前開始惡化。在確定他無法康復后，他被施以姑息療法?！?

《紐約時報》報道截圖

班尼特是一名晚期心臟病患者，由于病情嚴重且沒有嚴格遵守醫(yī)囑，因此無法接受常規(guī)心臟移植手術(shù)或使用人工心臟泵。別無選擇的班尼特決定冒險嘗試實驗性的治療，他在手術(shù)前說：“要么死，要接受移植手術(shù)，我想活下去。我知道這很冒險，但這是我最后的選擇?！?

當?shù)貢r間1月7日，經(jīng)美國食藥監(jiān)局（FDA）批準，美國馬里蘭大學醫(yī)學中心的外科醫(yī)生團隊耗時8小時，成功將一顆基因編輯豬的心臟移植到了班尼特體內(nèi)。

據(jù)美媒介紹，移植用的豬心臟由美國弗吉尼亞州醫(yī)療公司Revivicor提供，共進行了10處基因編輯，3個可能導致人類免疫系統(tǒng)強烈排斥的基因和1個會讓豬心臟繼續(xù)生長的基因被剔除或失活，植入了6個讓豬心臟更好適應人體免疫系統(tǒng)的基因。

手術(shù)前，美國馬里蘭大學醫(yī)學中心外科醫(yī)生展示移植用的基因編輯豬心臟 圖自IC photo

根據(jù)馬里蘭大學醫(yī)學中心官員的說法，這顆心臟最初表現(xiàn)良好，幾周內(nèi)都沒有出現(xiàn)排斥反應的癥狀。在接受康復治療的過程中，班尼特還能夠在病床上坐起身來，和醫(yī)生一同觀看超級碗比賽，甚至還能夠唱幾句歌。

但幾天前，班尼特的病情突然惡化，最終在當?shù)貢r間3月8日，即接受手術(shù)的兩個月后在馬里蘭大學醫(yī)學中心去世。醫(yī)學中心官員表示，由于醫(yī)生尚未進行徹底的檢查，目前無法評論具體的死亡原因，尚不清楚班尼特的身體是否對移植心臟產(chǎn)生了排斥。相關(guān)檢查結(jié)果預計將發(fā)表在醫(yī)學期刊上。

“事實證明，他（班尼特）是一位勇敢而高尚的病人，一直戰(zhàn)斗到最后。他因為勇氣和堅定的求生意志被全世界數(shù)百萬人所熟知?！必撠熓中g(shù)的外科醫(yī)生巴特利·格里菲斯（Bartley Griffith）說。

接受手術(shù)前的大衛(wèi)·班尼特 圖自IC photo

班尼特的兒子則發(fā)表聲明感謝了醫(yī)院和工作人員，“我們希望這個故事可以成為希望的開端，而不是結(jié)束。我們也希望從他手術(shù)中學到的東西能造福未來的患者，并希望能有一天避免移植器官供應短缺的現(xiàn)象存在?！?

由于器官移植始終存在“供不應求”的問題，異種器官移植一直是醫(yī)學界的重點研究領(lǐng)域。美媒此前援引專家的話指出，與靈長類相比，豬的培育難度很低、成本更為低廉，可以在6個月內(nèi)達到成年人類器官的大小，使得豬在器官供源方面具有顯著優(yōu)勢。當前人類移植豬心瓣膜的手術(shù)已經(jīng)很常見。

此次全球首例豬心臟移植手術(shù)可以說是邁出重要一步，但技術(shù)本身依然存在的不確定性、免疫問題、術(shù)后護理問題乃至倫理道德問題仍引起醫(yī)學界和社會輿論的爭議。

美國紐約大學生物倫理學教授亞瑟·卡普蘭（Arthur Caplan）此前向美媒坦言，他聽說班尼特要移植豬心臟時，對手術(shù)的安全性頗為擔憂。他表示，移植動物器官無疑是解決器官供應短缺的重要方案，“但問題是，我們能否保證在對第一批志愿者造成盡可能小的傷害的前提上實現(xiàn)它？”

美國生命倫理研究中心研究學者卡倫·馬斯切克（Karen Maschke）則指出，在向更多患者開放這一選擇之前，分享從這一移植中收集到的數(shù)據(jù)至關(guān)重要。馬斯切克正在為美國國立衛(wèi)生研究院資助開展的此類臨床試驗制定相關(guān)倫理和政策建議，“沒有這些信息，倉促開展移植手術(shù)并不可取?！?

除手術(shù)本身的風險及倫理方面的爭論外，班尼特的犯罪前科也意外在美國引起輿論風波。美國《華盛頓郵報》1月13日報道稱，該報獲得的摘要文件證實，班尼特在34年前（1988年）曾出于嫉妒情緒，對一位名叫愛德華·舒梅克（Edward Shumaker）的馬里蘭州居民連刺七刀，致其重傷癱瘓。

后半輩子在輪椅上度過的舒梅克最終在2007年去世，因此班尼特接受手術(shù)的消息也讓舒梅克的家人極為不滿。他的姐姐萊斯利·舒梅克·唐尼（Leslie Shumaker Downey）表示，班尼特在出獄后仍能繼續(xù)生活，還獲得了“第二次擁有心臟的機會”，“但我更希望，這顆心臟能移植給一個配得上它的人?！?

對于這場意料之外的輿論風波，馬里蘭大學醫(yī)學中心的官員拒絕說明是否知曉班尼特的犯罪前科。但卡普蘭認為，醫(yī)學的關(guān)鍵原則是治療生病的人，“我們不是在區(qū)分罪人和圣人，犯罪是一個法律問題?！?

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