11月5日，美國輝瑞公司表示，對研究結(jié)果的初步觀察表明，其實驗性抗新冠藥物Paxlovid使高危新冠患者的住院和死亡風(fēng)險減少89%。

這一消息公布后，輝瑞在美股盤前直線拉升，截至收盤漲10.88%報48.62美元，市值較前一日增長268億美元，約合1700億人民幣。

而受此消息影響，與輝瑞有競爭關(guān)系的其他抗疫概念股普跌，BioNTech大跌超20%，Moderna和諾瓦瓦克斯醫(yī)藥均跌超10%。

美國總統(tǒng)拜登表示，輝瑞的抗新冠藥物非常有希望。

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輝瑞稱其新冠口服藥療效顯著

據(jù)澎湃新聞，當(dāng)?shù)貢r間11月5日，美國輝瑞公司在官網(wǎng)發(fā)布消息稱，與安慰劑相比，其新冠口服試驗藥物在出現(xiàn)癥狀后的三天內(nèi)服用，能將輕度和中度成年患者住院或死亡概率降低89%。

上述數(shù)據(jù)來自2/3期EPIC-HR研究中期分析，該分析評估了截至2021年9月29日入組的1219名成年人的數(shù)據(jù)。輝瑞稱，這些結(jié)果顯示出壓倒性的療效，計劃將數(shù)據(jù)提交給美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA），作為申請緊急使用授權(quán) (EUA)滾動提交數(shù)據(jù)的一部分。如果獲得批準(zhǔn)或授權(quán)，這項名為Paxlovid的療法將成為第一個3CL蛋白酶抑制劑的口服抗病毒藥物。

數(shù)據(jù)顯示，在出現(xiàn)癥狀后3天內(nèi)服用Paxlovid的389名新冠患者中，住院概率只有0.8%，無人死亡，而服用安慰劑的385人中，住院概率7%，死亡概率1.8%。出現(xiàn)癥狀5天內(nèi)服用的患者中，住院概率也僅1%，安慰劑組別則為6.7%，包括10人死亡。

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輝瑞公司首席科學(xué)官Mikael Dolsten說，輝瑞計劃在本月尋求美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)該藥物，如果獲批，輝瑞可能在今年交付。輝瑞預(yù)計，到2021年年底將生產(chǎn)18萬份，到明年年底前生產(chǎn)5000萬份，其中明年上半年有2100萬份口服藥。

在這一消息影響下，輝瑞股價周五大漲10.88%，市值2726億美元。

有了口服藥，還要打疫苗嗎？

值得注意的是，口服藥的出現(xiàn)，或動搖部分投資者對新冠疫苗公司的信心。

5日，因輝瑞新冠藥物療效顯著，抗疫概念股Moderna、諾瓦瓦克斯醫(yī)藥、BioNTech SE、默沙東、阿斯利康等均不同程度走跌。

其中，BioNTech大跌20.92,%，單日市值蒸發(fā)139億美元；Moderna大跌超16%，單日市值蒸發(fā)190億美元。Moderna周四宣布下調(diào)2021年新冠疫苗銷售額指引至150-180億美元，此前預(yù)期為200億美元。

諾瓦瓦克斯醫(yī)藥大跌11.21%，單日市值蒸發(fā)將近15億美元。

阿斯利康跌1.16%，該公司曾宣布其試驗性新冠抗體雞尾酒藥物（AZD7442）能夠?qū)⒅匕Y或死亡的風(fēng)險降低50%。

另一家抗疫概念龍頭默沙東跌9.87%，市值蒸發(fā)226億美元。默沙東曾表示與合作伙伴Ridgeback Biotherapeutics開發(fā)的口服抗病毒藥物莫努匹韋可使輕中度新冠患者死亡風(fēng)險降低50%。

輝瑞和默沙東的口服新冠藥物同屬于小分子新冠藥物，從全球進(jìn)展來看，默沙東走得更快。當(dāng)?shù)貢r間11月4日，默沙東宣布，莫努匹韋已在英國獲批，用于治療經(jīng)SARS-CoV-2診斷檢測呈陽性的輕度至中度新冠肺炎成人患者，且這些患者至少具有一項發(fā)展為重癥的風(fēng)險因素。

英國藥物和醫(yī)療保健產(chǎn)品監(jiān)管局，Lagevrio并不能替代新冠疫苗（注：莫努匹拉韋在英國的品牌名稱為Lagevrio），英國政府和英國國家醫(yī)療服務(wù)體系將在適當(dāng)時候確認(rèn)如何對患者實施這種新冠治療方式。

據(jù)證券時報·e公司，中國疫苗研究員陶黎納向媒體表示，市場對新冠口服藥過于樂觀。他表示，對抗新冠病毒，首要任務(wù)還是靠接種疫苗和支持治療，口服藥對于新冠疫情的防治，暫時只能起到錦上添花的作用。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫苗專班專家邵一鳴曾介紹，疫苗對新冠病毒的預(yù)防效力有三個級別，分別為防止感染以及傳播病毒、防止感染后出現(xiàn)癥狀和防止癥狀惡化。目前，全世界的新冠疫苗都屬于世衛(wèi)組織三級預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)中的二級預(yù)防，即防發(fā)病。在這樣的情況下，即便接種了疫苗也存在著突破感染的可能，只是概率較低。

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從應(yīng)對新冠病毒攻擊的角度看，疫苗和特效藥二者的聯(lián)合可以形成抵御新冠的牢固防線。相比新冠疫苗，抗病毒藥受變異毒株影響更小。值得注意的是，特效藥不僅對新冠患者是藥，更是對社會心理是一劑強(qiáng)心藥，有利于擺脫人類對新冠的恐慌。從這個角度上，它或許比疫苗更重要。一旦技術(shù)成熟，特效藥可具備“托底”效果。

國內(nèi)有哪些公司在開發(fā)特效藥

值得注意的是，國內(nèi)也有不少公司在開發(fā)新冠特效藥。

君實生物就在上月初宣布，與旺山旺水生物醫(yī)藥達(dá)成合作，雙方將共同承擔(dān)口服核苷類抗新冠病毒候選藥物VV116在全球范圍內(nèi)的臨床開發(fā)和產(chǎn)業(yè)化工作。

開拓藥業(yè)也公告稱，普克魯胺治療住院新冠患者的III期全球多中心臨床試驗已在美國的臨床中心完成首例患者入組及給藥。

騰盛博藥于10月10日披露，在BRII-196/BRII-198聯(lián)合療法的ACTIV-2三期臨床研究取得積極數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，向FDA遞交了新冠中和抗體BRII-196/BRII-198的緊急使用授權(quán)申請。

另外還有綠葉制藥的LY–CovMab、復(fù)宏漢霖的HLX70、濟(jì)民可信的JMB2002、神州細(xì)胞的SCTA01尚在早期臨床階段。

值得注意的是，今年3月時，開拓藥業(yè)曾宣布，在巴西進(jìn)行的普克魯胺治療重癥新冠患者的臨床試驗達(dá)到主要終點：WHO新冠等級量表普克魯胺治療組由5.663的基線下降4.01至1.653，而對照組則由5.618的基線下降0.25至5.368（p值低于0.0001）。普克魯胺可將重癥新冠患者的死亡風(fēng)險降低92%（3.7%vs47.6%），并縮短平均住院時間9天（5天vs14天）。

9月1日，開拓藥業(yè)發(fā)布公告稱，已獲得國家藥品監(jiān)督管 理局批準(zhǔn)，在中國進(jìn)行普克魯胺片擬用于治療新型冠狀病毒肺炎的兩項III期臨床試驗。

公告稱，兩項臨床試驗均為全球多中心臨床試驗，其中一項III期臨床試驗（NCT編號：NCT04869228）于中國、巴西、馬來西亞、菲律賓等國家治療輕中度COVID-19男性患者。另一項III期臨床試驗（NCT編號：NCT05009732）于美國、中國、南美洲（包括巴西）、歐洲及印度等國家治療重癥住院的新冠肺炎患者。

9月26日，公司還公告稱其于9月22日獲得巴西國家衛(wèi)生監(jiān)督局（ANVISA）有條件批準(zhǔn)，于巴西進(jìn)行普克魯胺用于治療住院新冠患者的三期臨床試驗。該項研究為普克魯胺治療住院新冠患者的全球多中心三期臨床試驗的一部分。

10月4日，開拓藥業(yè)公告稱普克魯胺治療住院新冠患者的三期全球多中心臨床試驗已于10月1日在美國的臨床中心完成首例患者入組及給藥。