（觀察者網(wǎng)訊）持續(xù)惡化的新冠疫情形勢(shì)，正不斷挑戰(zhàn)美國(guó)醫(yī)療資源的極限。數(shù)據(jù)顯示，近期美國(guó)新冠患者住院人數(shù)接連創(chuàng)下新高，目前的數(shù)據(jù)甚至已是一個(gè)月前的兩倍。

據(jù)美國(guó)全國(guó)公共廣播電臺(tái)（NPR）25日?qǐng)?bào)道，面對(duì)急劇緊張的醫(yī)護(hù)人員、病房、設(shè)備等醫(yī)療資源，美國(guó)多家醫(yī)院正在嘗試拓展醫(yī)療資源與最大化利用資源，比如設(shè)置臨時(shí)醫(yī)院、增加床位、甚至是“遠(yuǎn)程治療”。

報(bào)道指出，美國(guó)多家醫(yī)院正在改變提供護(hù)理資源的方式，甚至開始做出類似“護(hù)理配給”的決定。在危機(jī)期間，美國(guó)醫(yī)院擁有一個(gè)如何管理資源的機(jī)制，被稱為美國(guó)危機(jī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)會(huì)指導(dǎo)醫(yī)院在資源緊張的情況下，就如何進(jìn)行護(hù)理分配的問題，做出臨床和倫理決定。

“這是萬不得已的方法——一個(gè)根本性的改變：從為一位病人做一切可能的事情，到為許多病人謀求最大的利益?！泵绹?guó)國(guó)家學(xué)院（NASEM）危機(jī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)的漢弗林（Dan Hanfling）說道。

盡管美國(guó)許多地方尚未正式啟動(dòng)危機(jī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，但一些專家認(rèn)為，許多臨床醫(yī)生已經(jīng)非正式地做出類似“護(hù)理配給”的決定。

數(shù)百名患者被送回家“遠(yuǎn)程護(hù)理”

為應(yīng)對(duì)日益緊缺的醫(yī)療資源，美國(guó)各州的醫(yī)院都在想方設(shè)法如何調(diào)配與拓展醫(yī)療資源。威斯康星州的博覽會(huì)公園中設(shè)置了臨時(shí)床位，收容輕癥的新冠患者。該州梅奧醫(yī)院已將病床搬進(jìn)候診室，甚至是停車場(chǎng)。

猶他州則發(fā)出警告，即將實(shí)施全州范圍的危機(jī)計(jì)劃。猶他州衛(wèi)生局計(jì)劃應(yīng)對(duì)部主任麥卡利（Kevin McCulley）說，該州計(jì)劃將輕癥新冠患者轉(zhuǎn)移到指定的護(hù)理地點(diǎn)，以騰出更多醫(yī)院床位。

在愛達(dá)荷州的圣盧克醫(yī)院，數(shù)百名新冠患者已經(jīng)被送回家，但他們隨身帶著血壓儀器、血氧飽和儀和iPad平板電腦，以讓醫(yī)生遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)到病人的生命體征。這家醫(yī)院還設(shè)立了加護(hù)病房醫(yī)生，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療來照顧更多病人。

艱難的倫理決定

NPR報(bào)道稱，與今年春季大流行期間呼吸機(jī)設(shè)備短缺的問題相比，當(dāng)前美國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院面臨的更大限制是——缺乏經(jīng)驗(yàn)豐富、能護(hù)理重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者的醫(yī)護(hù)人員。

與此同時(shí)，這些醫(yī)護(hù)人員還需要作出許多艱難的倫理決定。比如，一個(gè)護(hù)士應(yīng)該護(hù)理多少個(gè)ICU病人？什么時(shí)候讓病人出院、早點(diǎn)為他人騰出空間才是合理的？哪些病人應(yīng)該轉(zhuǎn)移到那些醫(yī)護(hù)人員較少的臨時(shí)醫(yī)院？

明尼蘇達(dá)州亨內(nèi)平縣醫(yī)療中心急診醫(yī)生?？耍↗ohn Hick）說道，“我真的不覺得這些是非黑即白的決定?！眻?bào)道指出，美國(guó)醫(yī)院的危機(jī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃目的之一，就是為了防止臨床醫(yī)生自行就患者的護(hù)理做出艱難的倫理決定。

近段時(shí)間來，美國(guó)疫情形勢(shì)仍在持續(xù)惡化。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》疫情數(shù)據(jù)，目前，美國(guó)累計(jì)確診新冠肺炎病例超1285萬例，累計(jì)死亡病例超26萬例。

11月25日美國(guó)新增確診病例已經(jīng)突破18萬例，過去7天平均每日新增也高達(dá)17萬例；與此同時(shí)，美國(guó)新增住院病例也在近期持續(xù)創(chuàng)下新高，25日當(dāng)天住院病例接近9萬例。

美國(guó)疫情數(shù)據(jù) 圖自《紐約時(shí)報(bào)》

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