（觀察者網(wǎng)訊）持續(xù)惡化的新冠疫情形勢，正不斷挑戰(zhàn)美國醫(yī)療資源的極限。數(shù)據(jù)顯示，近期美國新冠患者住院人數(shù)接連創(chuàng)下新高，目前的數(shù)據(jù)甚至已是一個月前的兩倍。

據(jù)美國全國公共廣播電臺（NPR）25日報道，面對急劇緊張的醫(yī)護人員、病房、設備等醫(yī)療資源，美國多家醫(yī)院正在嘗試拓展醫(yī)療資源與最大化利用資源，比如設置臨時醫(yī)院、增加床位、甚至是“遠程治療”。

報道指出，美國多家醫(yī)院正在改變提供護理資源的方式，甚至開始做出類似“護理配給”的決定。在危機期間，美國醫(yī)院擁有一個如何管理資源的機制，被稱為美國危機護理標準。該標準會指導醫(yī)院在資源緊張的情況下，就如何進行護理分配的問題，做出臨床和倫理決定。

“這是萬不得已的方法——一個根本性的改變：從為一位病人做一切可能的事情，到為許多病人謀求最大的利益。”美國國家學院（NASEM）危機護理標準委員會的漢弗林（Dan Hanfling）說道。

盡管美國許多地方尚未正式啟動危機護理標準，但一些專家認為，許多臨床醫(yī)生已經(jīng)非正式地做出類似“護理配給”的決定。

數(shù)百名患者被送回家“遠程護理”

為應對日益緊缺的醫(yī)療資源，美國各州的醫(yī)院都在想方設法如何調(diào)配與拓展醫(yī)療資源。威斯康星州的博覽會公園中設置了臨時床位，收容輕癥的新冠患者。該州梅奧醫(yī)院已將病床搬進候診室，甚至是停車場。

猶他州則發(fā)出警告，即將實施全州范圍的危機計劃。猶他州衛(wèi)生局計劃應對部主任麥卡利（Kevin McCulley）說，該州計劃將輕癥新冠患者轉(zhuǎn)移到指定的護理地點，以騰出更多醫(yī)院床位。

在愛達荷州的圣盧克醫(yī)院，數(shù)百名新冠患者已經(jīng)被送回家，但他們隨身帶著血壓儀器、血氧飽和儀和iPad平板電腦，以讓醫(yī)生遠程監(jiān)測到病人的生命體征。這家醫(yī)院還設立了加護病房醫(yī)生，通過遠程醫(yī)療來照顧更多病人。

艱難的倫理決定

NPR報道稱，與今年春季大流行期間呼吸機設備短缺的問題相比，當前美國絕大多數(shù)醫(yī)院面臨的更大限制是——缺乏經(jīng)驗豐富、能護理重癥監(jiān)護病房（ICU）患者的醫(yī)護人員。

與此同時，這些醫(yī)護人員還需要作出許多艱難的倫理決定。比如，一個護士應該護理多少個ICU病人？什么時候讓病人出院、早點為他人騰出空間才是合理的？哪些病人應該轉(zhuǎn)移到那些醫(yī)護人員較少的臨時醫(yī)院？

明尼蘇達州亨內(nèi)平縣醫(yī)療中心急診醫(yī)生?？耍↗ohn Hick）說道，“我真的不覺得這些是非黑即白的決定。”報道指出，美國醫(yī)院的危機護理標準計劃目的之一，就是為了防止臨床醫(yī)生自行就患者的護理做出艱難的倫理決定。

近段時間來，美國疫情形勢仍在持續(xù)惡化。據(jù)《紐約時報》疫情數(shù)據(jù)，目前，美國累計確診新冠肺炎病例超1285萬例，累計死亡病例超26萬例。

11月25日美國新增確診病例已經(jīng)突破18萬例，過去7天平均每日新增也高達17萬例；與此同時，美國新增住院病例也在近期持續(xù)創(chuàng)下新高，25日當天住院病例接近9萬例。

美國疫情數(shù)據(jù) 圖自《紐約時報》

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