【文/觀察者網(wǎng) 白紫文】美國(guó)總統(tǒng)特朗普強(qiáng)推的新冠藥物瑞德西韋，其研發(fā)過(guò)程享受了高額的公共投資。不過(guò)，開啟瑞德西韋項(xiàng)目的美國(guó)制藥公司“吉利德”（Gilead），并不打算因此讓出部分定價(jià)權(quán)。

特朗普政府5月4日授權(quán)瑞德西韋可對(duì)住院的新冠病人使用，但對(duì)于“價(jià)格”這項(xiàng)公眾利益，特朗普政府卻沒(méi)有爭(zhēng)取。

據(jù)《華盛頓郵報(bào)》5月27日?qǐng)?bào)道，有三個(gè)聯(lián)邦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深度參與了瑞德西韋的每個(gè)研發(fā)環(huán)節(jié)。聯(lián)邦政府現(xiàn)在還沒(méi)有對(duì)瑞德西韋主張“政府專利”，這意味著未來(lái)幾周內(nèi)吉利德在給瑞德西韋定價(jià)時(shí)，除了“政治壓力”外，幾乎無(wú)拘無(wú)束。

《華盛頓郵報(bào)》截圖  “納稅人支付了瑞德西韋研發(fā)費(fèi)用，但是吉利德定價(jià)時(shí)卻無(wú)權(quán)參與”

吉利德“獨(dú)占”定價(jià)權(quán)一事在美國(guó)引發(fā)了部分人的反對(duì)。

美國(guó)非營(yíng)利監(jiān)督組織“公共公民”（Public Citizen）藥品獲取計(jì)劃主任彼得·梅巴爾杜克（Peter Maybarduk）表示：“吉利德并不是自己制成的此藥。公眾也協(xié)助了制藥，公眾也應(yīng)分享成果?！痹摻M織記錄顯示，美國(guó)納稅人至少為瑞德西韋的研發(fā)支付了7050萬(wàn)美元。

“公共公民”報(bào)告截圖

倡導(dǎo)艾滋病預(yù)防組織“PrEP4All”（音譯為prep for all，即“為所有人準(zhǔn)備”）與紐約大學(xué)法律學(xué)院“技術(shù)法律與政策門診”課程合作公布的研究報(bào)告則指出，根據(jù)政府科學(xué)家們對(duì)藥物研發(fā)做出的貢獻(xiàn)，這些科學(xué)家應(yīng)被列為瑞德西韋專利的共同發(fā)明人；而由于政府幫瑞德西韋配方剔除了上百種化合物，政府是可以對(duì)瑞德西韋提出專利主張的。

報(bào)告指出，特朗普政府應(yīng)該充分利用政府對(duì)藥物研發(fā)的參與，來(lái)確保美國(guó)和其他國(guó)家能夠低價(jià)獲取這一“新冠藥物”。

“政府機(jī)構(gòu)不能就這么把瑞德西韋踢給制藥公司，然后一走了之。”“PrEP4All”創(chuàng)始人之一詹姆斯·克雷倫斯坦（James Krellenstein）表示，“聯(lián)邦政府枉顧責(zé)任一走了之的行為，是在拋棄公眾信任。”

報(bào)告在“PrEP4All”網(wǎng)站的截圖  “美國(guó)政府顯然共同擁有瑞德西韋的專利保護(hù)”

眾議院籌款委員會(huì)衛(wèi)生小組主席勞埃德·多格特（Lloyd Doggett）本月初表示：“如果沒(méi)有直接公共投資和納稅補(bǔ)貼，瑞德西韋根本無(wú)法成功開發(fā)出來(lái)。”多格特和眾議員羅莎·德勞羅要求美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部長(zhǎng)亞歷克斯·阿扎（Alex Azar）提供聯(lián)邦補(bǔ)貼瑞德西韋研發(fā)的財(cái)政細(xì)目。

但是，吉利德自己并不認(rèn)為需要出讓專利權(quán)。

報(bào)道稱，吉利德承認(rèn)政府參與了瑞德西韋的開發(fā)，但是也強(qiáng)調(diào)，瑞德西韋的“原始化合物”是吉利德研究人員數(shù)年前發(fā)現(xiàn)的，因此政府不可能對(duì)瑞德西韋主張專利權(quán)。

“吉利德研究人員10余年前就發(fā)明了瑞德西韋，吉利德確定了瑞德西韋的廣譜抗病毒活性、優(yōu)化了藥品配方、并擴(kuò)大了生產(chǎn)規(guī)模，”吉利德公司發(fā)言人瑞安·麥基爾（Ryan McKeel）表示，“雖然在以初始發(fā)現(xiàn)為基礎(chǔ)、進(jìn)一步表征瑞德西韋特性的時(shí)候，用到了政府資金，這并不表示政府創(chuàng)造了瑞德西韋的基本知識(shí)產(chǎn)權(quán)?！?

也有人支持吉利德的主張。

美國(guó)陸軍傳染病醫(yī)學(xué)研究所（USAMRIID）前首席科學(xué)官、瑞德西韋項(xiàng)目監(jiān)督人巴瓦里（Sina Bavari）博士表示，許多抗病毒藥物是短期內(nèi)服用，且受用對(duì)象較窄，因此抗病毒藥物市場(chǎng)不大，必須要政府補(bǔ)貼才能維持制藥公司對(duì)開發(fā)這類藥物的興趣。

“如果不給予制藥公司一些激勵(lì)、讓它們對(duì)新興疾病保持關(guān)注，我認(rèn)為他們不會(huì)在乎（新興疾病），即使經(jīng)歷了這次（新冠）疫情，這一情況也不會(huì)改變?！卑屯呃锉硎荆霸谶@種情況下，（主張政府專利）對(duì)吉利德造成的傷害更多，這并不值得。”

巴瓦里認(rèn)為：“政府的工作是確保產(chǎn)業(yè)成功，產(chǎn)業(yè)成功了，我們都將獲益?！?

而對(duì)于定價(jià)權(quán)，美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部通過(guò)郵件表示，現(xiàn)在談?wù)撊鸬挛黜f的定價(jià)“為時(shí)尚早”。

本月，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）緊急授權(quán)瑞德西韋可用于治療醫(yī)院收治的新冠肺炎患者，標(biāo)志著吉利德公司與政府的此次合作正式完成。

巴瓦里博士表示，對(duì)于想和制藥企業(yè)維持良好關(guān)系的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)而言，何時(shí)提交政府專利申請(qǐng)需要好好拿捏。

這并不是吉利德第一次在美國(guó)引發(fā)這類爭(zhēng)議。

對(duì)于其開發(fā)的慢性丙肝藥物索非布韋（Sovaldi），吉利德曾在2013年將藥物12周療程定價(jià)84000美元（約合人民幣60萬(wàn)元），高昂的價(jià)格讓吉利德遭受大量批評(píng)。吉利德商業(yè)運(yùn)營(yíng)執(zhí)行副總裁凱文·楊（Kevin Young）2013年在一封內(nèi)部郵件中寫道：“我們不要向2014年到來(lái)的輿論壓力屈服。不論競(jìng)爭(zhēng)者做什么、不論頭條怎么寫，我們都要堅(jiān)持自己的態(tài)度?！?

對(duì)于預(yù)防艾滋病的藥物特魯瓦達(dá)（Truvada），吉利德在美國(guó)也享有壟斷權(quán)，其對(duì)每月提供一粒該藥丸的收費(fèi)，是1600美元（約合人民幣11447元）到2000美元（約合人民幣14310元）。光在2018年，特魯瓦達(dá)就為吉利德帶來(lái)了30億美元的收入。

“美國(guó)藥貴”是眾所周知。今年年初，全球各大藥企例行宣布美國(guó)藥價(jià)上漲，當(dāng)時(shí)公布的250種漲價(jià)藥物平均漲價(jià)5%。

經(jīng)觀察者網(wǎng)梳理，2018年1月藥企首批漲價(jià)藥品名單價(jià)格漲幅超過(guò)了9.7%，年中拜耳研發(fā)的兩款藥物售價(jià)上漲均超13%。到了2019年，藥企代表不顧美國(guó)國(guó)會(huì)質(zhì)問(wèn)，依舊拔高藥價(jià)。僅去年上半年，美國(guó)3400多種藥物漲價(jià)，平均漲幅10.5%，漲價(jià)藥物總數(shù)超2018年17%。

壓低藥價(jià)是特朗普競(jìng)選時(shí)期的承諾，但近年美國(guó)藥品價(jià)格每年上漲一般都超過(guò)10%。

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