【文/觀察者網(wǎng) 齊倩】日前，耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院一個研究小組引用美國聯(lián)邦數(shù)據(jù)，分析了美國2020年初至4月4日間的死亡數(shù)變化情況。研究報告在4月27日于《華盛頓郵報》公布。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在新冠疫情初期，美國超額死亡數(shù)激增，遠超官方報告新冠肺炎死亡病例數(shù)：3月起至4月4日前，美國超額死亡人數(shù)共計約15400，兩倍于死于新冠肺炎的人數(shù)（約有8128例）。

超額死亡數(shù)指超出該地區(qū)正常預(yù)期的死亡人數(shù)，可作為疾病流行的指標(biāo)，常用來估計流行開始時間、地區(qū)和規(guī)模。研究小組負責(zé)人表示，這一異常數(shù)據(jù)表明，全美新冠病死實際數(shù)字或遠高于此前報告的數(shù)字。

全美超額死亡數(shù)異常，兩倍于新冠肺炎病死數(shù)

根據(jù)美國國家統(tǒng)計局上周五公布的數(shù)據(jù)，耶魯大學(xué)一研究小組首次分析了3月至4月4日五周內(nèi)全美超額死亡人數(shù)。

超額死亡數(shù)指超出該地區(qū)正常預(yù)期的死亡人數(shù)，即超過往年同期的平均死亡數(shù)的部分?；谶@一基礎(chǔ)概念，該分析團隊通過模型估算了疫情未發(fā)生時可能出現(xiàn)的死亡人數(shù)，然后從官方報告的總死亡人數(shù)中減去這個數(shù)字，從而計算出超額死亡數(shù)。

超額死亡數(shù) = 實際報告總死亡人數(shù) - 預(yù)期死亡人數(shù)

3月起至4月4日前，美國超額死亡人數(shù)共計約15400，遠超正常預(yù)期的數(shù)字。但值得注意的是，在此期間共報告新冠肺炎死亡病例8128例，只有超額死亡數(shù)的一半左右。

超額死亡數(shù)可作為疾病流行的指標(biāo)，常用來估計流行開始時間、地區(qū)和規(guī)模。該研究結(jié)果中遠高正常水平的死亡人數(shù)，再次指向了美國病毒檢測不足的問題。

研究報告指出，根據(jù)州公共衛(wèi)生部門報告，4月4日之前幾周內(nèi)公布的死亡人數(shù)未能充分反映新冠疫情對美國的影響。就在這些“不完整”的數(shù)字被廣泛應(yīng)用之際，許多州政府正考慮解除“居家隔離”措施、重啟經(jīng)濟。

除去新冠病死數(shù)后，美國超額死亡數(shù)異常，圖源：《華盛頓郵報》

全美實際新冠病死數(shù)，或遠高于此前報告的數(shù)字

該研究小組的負責(zé)人、耶魯大學(xué)流行病學(xué)教授丹尼爾·溫伯格（Daniel Weinberger）認為，異常的超額死亡數(shù)表明，全美新冠病死實際數(shù)字要遠高于此前報告的數(shù)字。

據(jù)美國約翰·霍普金斯大學(xué)網(wǎng)站最新數(shù)據(jù)顯示，截至北京時間4月28日上午5點31分，美國累計新冠肺炎確診病例達到985374例，累計死亡病例達55735例。

溫伯格說：“獲得正確的數(shù)字并告知決策者，這一點很重要，這樣可以使他們能夠了解疫情演變以及不同地區(qū)的嚴重程度?！?

此外，這一“不正確”的死亡數(shù)字還影響了公眾對新冠病毒嚴重性的看法。美國總統(tǒng)特朗普在疫情之初淡化了病毒的威脅，甚至稱其為“新冠流感”?！度A盛頓郵報》指出，這一數(shù)字對特朗普總統(tǒng)具有政治意義，被認為導(dǎo)致了美政府最開始的抗疫不力。

報道援引美國國際開發(fā)署前官員杰里米·科寧戴克（Jeremy Konyndyk）的話稱，“每個人都把死亡人數(shù)作為評估聯(lián)邦政府應(yīng)對能力的一個相當(dāng)直接的指標(biāo)”，而報告的滯后以及檢測不足的現(xiàn)實，造成了疫情之初死亡數(shù)據(jù)的不完整。

美國正在修正新冠肺炎病死人數(shù)

近日，美國國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心開始對新冠肺炎死亡病例進行單獨統(tǒng)計，不再根據(jù)各州向美國疾控中心提交的數(shù)字進行計算，以此試圖糾正現(xiàn)存的報告滯后問題。

但研究報告指出，即使是國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心公布的死亡總數(shù)（截至周日共有10505例），也只是研究小組估計超額死亡人數(shù)的三分之二。

除國家衛(wèi)生統(tǒng)計局外，部分州政府也在修正疫情期間的死亡人數(shù)：將新增死亡人數(shù)加入當(dāng)前統(tǒng)計數(shù)據(jù)，但并未修改過去幾周的數(shù)據(jù)。

作為全美疫情中心的紐約市最為積極：截至上周六，該市統(tǒng)計共有5085人非正常死亡，修正后的數(shù)字更接近耶魯分析的6300人的超額死亡。其中，新冠病死數(shù)為2543，占比約為53%。

除紐約市外的紐約州超額死亡人數(shù)約1700人，新冠病死數(shù)為1022，占比約60%。（其他地區(qū)數(shù)據(jù)見圖表）。

美國和各州超額死亡數(shù)，以及新冠病死數(shù)占比

紐約州州長科莫在上周的新聞發(fā)布會上承認，紐約州死亡人數(shù)“并不準確”。他說：“這個數(shù)字還會上升，因為這些數(shù)字只統(tǒng)計了在醫(yī)院和療養(yǎng)院的死亡人數(shù)，并不包括所謂的‘居家死亡’?！?

此外，新澤西州等多地911來電數(shù)據(jù)顯示，疫情之初在家中死于心臟驟停的人數(shù)激增，而這些人基本都未接受新冠病毒檢測，也不會被計入官方死亡數(shù)據(jù)。

研究小組負責(zé)人溫伯格說，全國和各州的總死亡人數(shù)至少要到一年后才能最終確定。

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