日本設(shè)定點門診，先收治再確診

日本在各地保健所設(shè)置了“回國者與接觸者咨詢中心”。根據(jù)日本政府發(fā)布的基本方針，建議以下任何一種癥狀的患者聯(lián)系當(dāng)?shù)乇＝∷摹盎貒吲c接觸者咨詢中心”：1. 感冒癥狀且連續(xù)四天以上發(fā)熱超過37.5攝氏度；2. 嚴(yán)重倦怠感及呼吸困難。高齡者、患有基礎(chǔ)疾?。ㄌ悄虿?、心功能不全等）等人群可以放寬至兩天。

部分地方政府在國家標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再放寬，如大阪府將條件放寬至“持續(xù)四天發(fā)熱在37.5攝氏度左右”。

截至3月2日晚，日本累計確診980例 圖自NHK新聞網(wǎng)

之后如果被懷疑有感染可能，病人會被轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)貙ｉT門診。日本厚勞省于2月3日宣布，在全國335個醫(yī)療區(qū)內(nèi)至少設(shè)置一個應(yīng)對新冠肺炎的專門門診室。不少醫(yī)院為此搭建了活動板房。

日本吸取2009年禽流感時的經(jīng)驗，為避免患者直接前往醫(yī)院造成混亂，全國原則上不公布開設(shè)專門門診的醫(yī)院名稱。

此后醫(yī)生診療后如認(rèn)為確有必要，再聯(lián)系保健所進(jìn)行PCR（核酸檢測）檢測。目前各都道府縣研究所、部分大學(xué)及民間機構(gòu)具備檢測能力。PCR檢測適用醫(yī)保后，醫(yī)生也可以不經(jīng)過保健所，直接聯(lián)系民間機構(gòu)檢測。

根據(jù)厚勞省2月27日下發(fā)的事務(wù)聯(lián)絡(luò)，以下人群如果季節(jié)性流感與其他呼吸疾病病原體檢測呈陰性，建議醫(yī)生提出新冠病毒檢測：

1.發(fā)熱在37.5度以上或有呼吸器官癥狀，且有密切接觸經(jīng)歷的患者

2.發(fā)熱在37.5度以上且有呼吸器官癥狀，且有旅行史或密切接觸經(jīng)歷的患者

3.發(fā)熱在37.5度以上且有呼吸器官癥狀、疑似患上肺炎需要住院的患者

4.醫(yī)生根據(jù)綜合判斷，懷疑感染新冠病毒的患者

此外，患者雖然檢測出除新冠病毒以外的呼吸疾病病原體，但是治療沒有好轉(zhuǎn)反而惡化，若醫(yī)生懷疑感染新冠病毒，厚勞省也建議提出檢測。

與前幾版相比，醫(yī)生可以不再局限于有無旅行史或密切接觸史，在懷疑患者感染的情況下，更靈活地提出檢測。

PCR檢測要求采集兩部分標(biāo)本：鼻咽部和下呼吸道。如果下呼吸道標(biāo)本采集困難，可以只采集鼻咽部標(biāo)本。

日本醫(yī)療系統(tǒng)分三類通報數(shù)據(jù)。具備臨床特征，經(jīng)檢測確認(rèn)感染新冠病毒的為確診患者；沒有臨床特征，但經(jīng)檢測確認(rèn)感染新冠病毒的為無癥狀病原體攜帶者；具備臨床特征，醫(yī)生診斷其疑似感染新冠病毒的為疑似患者。

確診后，患者將被收治于“傳染病指定醫(yī)療機構(gòu)”的指定負(fù)壓病房。目前日本將新冠肺炎列為第二類傳染病，第一類傳染病指定醫(yī)療機構(gòu)和第二類傳染病指定醫(yī)療機構(gòu)均可收治病人。若患者數(shù)超出現(xiàn)有收治能力，日本政府正研究分階段使用指定醫(yī)療機構(gòu)的一般病房和其他一般公立醫(yī)院。

無癥狀感染者也統(tǒng)一進(jìn)入指定醫(yī)院觀察。

目前，安倍政府已要求全國中小學(xué)停課兩周，停辦大型文體活動。對于停課，雖然各地一度應(yīng)對不一，但根據(jù)NHK統(tǒng)計，全日本截至2日，僅有295所中小學(xué)未停課。一些地方政府如大阪府，將停課范圍擴大至幼兒園。

疫情最嚴(yán)重的北海道已經(jīng)進(jìn)入緊急狀態(tài)。日本政府正加快立法，使宣布緊急狀態(tài)有法可依。另外日本政府將首次援引上世紀(jì)70年代石油危機時期制定的《國民生活安定緊急措施法》發(fā)放物資，向北海道8萬戶家庭配給口罩320萬個。