【編譯/觀察者網(wǎng) 郭涵】美國《科學(xué)》雜志2月4日報(bào)道，德國一篇發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊上的新冠病毒肺炎論文存在事實(shí)錯誤。作者并未直接聯(lián)系患者就認(rèn)定其“無癥狀傳染他人”，而事實(shí)則恰恰相反。

文章作者解釋，因迫切渴望分享信息、期刊催稿而產(chǎn)生了壓力，并認(rèn)為“沒有人犯錯”。德國聯(lián)邦機(jī)構(gòu)下屬衛(wèi)生部門已經(jīng)向有關(guān)刊物和世衛(wèi)組織發(fā)布更正。

截圖：《科學(xué)》雜志

這篇論文1月30日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）上，題為《2019新冠病毒無癥狀患者在德國的傳染》。由于宣稱是境外首例無癥狀（asymptomatic）傳染他人的案例，在當(dāng)時(shí)引發(fā)廣泛關(guān)注。

其研究的德國患者1月20日從上海返回慕尼黑，期間陸續(xù)接觸四人，均出現(xiàn)癥狀并被確診。

論文觀察到，這名患者直到22日乘飛機(jī)返回上海時(shí)才出現(xiàn)癥狀，而此前“狀態(tài)良好、無任何癥狀發(fā)作”。文章就此得出結(jié)論，無癥狀人群也有可能傳播2019新冠病毒，在此基礎(chǔ)上有必要重新評估目前的疫情擴(kuò)散。

論文還原患者的接觸過程，強(qiáng)調(diào)她在德國開會期間未出現(xiàn)癥狀

《科學(xué)》雜志指出，中國研究者此前也暗示存在無癥狀人傳人現(xiàn)象，但尚未提供明確的證據(jù)。

美國國家過敏與傳染病研究所所長安東尼·福契（Anthony Fauci）評論，這項(xiàng)研究在當(dāng)時(shí)可謂“一錘定音”?！白x完論文后，毫無疑問這類情況（無癥狀傳染）正在發(fā)生?！?

可事實(shí)是，論文作者在發(fā)表文章前并未直接聯(lián)系該名患者，是根據(jù)四名被接觸者的間接描述得出其“無癥狀”的結(jié)論。而這個(gè)結(jié)論恰恰是錯誤的。

德國聯(lián)邦衛(wèi)生部下屬的疾病防控部門羅伯特·科赫研究所、巴伐利亞衛(wèi)生與食品安全局通過電話聯(lián)系了該名患者，她本人澄清：自己在德國期間就出現(xiàn)了癥狀，并非飛回上海后。

知情人士透露，她當(dāng)時(shí)感到疲倦、肌肉疼痛并服用了退燒藥。

論文被發(fā)表在權(quán)威期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上

論文作者之一、慕尼黑大學(xué)的麥克·豪舍（Michael Hoelscher）稱，為了盡可能快地分享信息，加上刊物的催促給自己帶來很大的壓力?！叭绻墙裉煸賮韺懀铱隙〞貌煌谋硎??！?

他還提到，自己問過巴伐利亞衛(wèi)生與食品安全局是否需要對原文做出修改，得到的回答是不需要。該機(jī)構(gòu)未回應(yīng)媒體置評。

但羅伯特·科赫研究所表示，已經(jīng)向《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》致信指出錯誤，并通報(bào)了世界衛(wèi)生組織。

另一名作者、柏林夏里特醫(yī)院病毒學(xué)家克里斯蒂安·德羅斯頓（Christian Drosten）回應(yīng)，“我對此感到難過，但不認(rèn)為這是任何人的錯。顯然當(dāng)時(shí)無法立即聯(lián)系上患者，而人們覺得有必要盡快溝通?！?

哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教授利普西奇認(rèn)為，沒有向患者確認(rèn)就判斷其“無癥狀”是有問題的，但承認(rèn)在緊急情況下“不可能聯(lián)系到每個(gè)人”。且疫情擴(kuò)散期間，對論文的同行審議要比平時(shí)更簡潔。

“我認(rèn)為相較某人的粗心大意，這更多是關(guān)于一個(gè)壓力過大的團(tuán)隊(duì)想盡可能快地公布真相?！?

多倫多大學(xué)傳染病專家波格指出，就算患者的癥狀尚不明確，也不能直接說是“無癥狀”，“這意味著你狀態(tài)良好。我們用詞必須非常謹(jǐn)慎。”

而瑞典公共衛(wèi)生局則沒有那么客氣，直接在網(wǎng)頁上指出：這篇論文關(guān)于新冠病毒在潛伏期就能傳染他人的研究“缺乏科學(xué)證據(jù)”。

2月3日下午，中國國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》提到，目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。同時(shí)首先明確“無癥狀感染者也可能成為傳染源”。

國家衛(wèi)生健康委專家組成員、北京地壇醫(yī)院感染二科主任醫(yī)師蔣榮猛當(dāng)天介紹，從傳染病普遍的理解來講，無癥狀感染者的傳染性即便有，也是很弱的。作為呼吸道傳染病，排出病原體，需要有癥狀才可以傳染，比如說咳嗽，他可以把病毒排出來，如果沒有癥狀，通常認(rèn)為它的傳染性即便有，也是非常弱的，所以我們沒有必要太擔(dān)心沒有癥狀的感染者。

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