（文/觀網(wǎng)財(cái)經(jīng) 朱八八）11月26日，國(guó)家集中帶量采購(gòu)胰島素結(jié)果出爐。當(dāng)天上午國(guó)家醫(yī)保局在上海進(jìn)行第六批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)，42個(gè)胰島素產(chǎn)品通過(guò)投標(biāo)擬中選。

以每支胰島素注射液3毫升規(guī)格計(jì)算，中選產(chǎn)品價(jià)格均降到每支80元以下，部分中選產(chǎn)品低于每支20元，惠及全國(guó)1000萬(wàn)使用胰島素患者。

在42個(gè)擬中選的胰島素產(chǎn)品中，甘李藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的精蛋白人胰島素混合注射液為此次中選最低價(jià)格，為17.89元一支。

現(xiàn)場(chǎng)人士稱，此次國(guó)產(chǎn)表現(xiàn)超預(yù)期，在門冬胰島素降幅到30%以下后，市場(chǎng)銷售額可實(shí)現(xiàn)3-4倍增長(zhǎng)。甘精胰島素降幅到50%以下，國(guó)產(chǎn)將成為大贏家，這也預(yù)示著國(guó)產(chǎn)胰島素企業(yè)崛起趨勢(shì)凸顯。

在場(chǎng)不少資本機(jī)構(gòu)代表也較為看好甘禮藥業(yè)和通化東寶。有現(xiàn)場(chǎng)人士稱，集采是存量競(jìng)爭(zhēng)，需要讓存量的廠家交出份額給到新廠商。

根據(jù)國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室此前發(fā)布的《全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件（胰島素專項(xiàng)）（GY-YD2021-3）》，此次胰島素集采品種包括餐時(shí)人胰島素、基礎(chǔ)人胰島素、預(yù)混人胰島素、餐時(shí)胰島素類似物、基礎(chǔ)胰島素類似物、預(yù)混胰島素類似物，共6個(gè)采購(gòu)組。此次最低中選價(jià)格的胰島素就來(lái)自預(yù)混人胰島素。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2020年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端胰島素及其類似藥銷售額接近270億元，其中諾和諾德、賽諾菲、禮來(lái)三家外企的市場(chǎng)份額合計(jì)超70%。國(guó)產(chǎn)企業(yè)來(lái)看，甘李藥業(yè)、通化東寶、聯(lián)邦制藥等為龍頭，其中甘李藥業(yè)胰島素市場(chǎng)份額在2020年突破10%。

本次集采堅(jiān)持“招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤”，在前期藥品、耗材集采探索的成功經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，針對(duì)胰島素特點(diǎn)優(yōu)化了采購(gòu)規(guī)則。

一是充分尊重臨床選擇，保持臨床用藥穩(wěn)定性，減少替代風(fēng)險(xiǎn)。

二是相同治療目的和臨床作用機(jī)制的不同通用名胰島素合并競(jìng)爭(zhēng)，兼顧了臨床使用需求和競(jìng)爭(zhēng)的充分性。

三是高度重視中選產(chǎn)品供應(yīng)，針對(duì)胰島素生產(chǎn)和使用特點(diǎn)，通過(guò)產(chǎn)能摸底調(diào)查、預(yù)留足夠生產(chǎn)準(zhǔn)備時(shí)間等方式，多措并舉保障供應(yīng)。胰島素是糖尿病患者控制血糖的重要藥物，在糖尿病治療中具有不可替代的地位。由于胰島素需要長(zhǎng)期使用，虛高的價(jià)格給患者帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

本次胰島素專項(xiàng)采購(gòu)是國(guó)家組織藥品集采首次拓展到生物藥領(lǐng)域，是集采改革進(jìn)程中一個(gè)重要的里程碑，不僅促使胰島素價(jià)格回歸合理水平、惠及更多患者，對(duì)于完善集采制度、實(shí)現(xiàn)改革目標(biāo)也具有重要意義。

糖尿病治療領(lǐng)域一直是傳統(tǒng)藥企的“兵家必爭(zhēng)之地”，在胰島素治療上，由于國(guó)外制藥企業(yè)起步早、家底好，長(zhǎng)時(shí)間占據(jù)著高端劑型市場(chǎng)，隨著我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)技術(shù)和資金逐步到位，也陸續(xù)開(kāi)始發(fā)力第二代、第三代胰島素產(chǎn)品。隨著此次胰島素集采的開(kāi)標(biāo)，現(xiàn)場(chǎng)參與者認(rèn)為，國(guó)內(nèi)胰島素競(jìng)爭(zhēng)格局有望迎來(lái)一波調(diào)整。

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