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一定要讓他活!109天,新冠肺炎危重癥患者章瑋出院了
“讓他活,一定要讓他活!”武漢抗疫期間,遼寧、河南、福建和武漢大學(xué)人民醫(yī)院4省醫(yī)療隊接力救治新冠肺炎危重癥患者章瑋的暖心故事,刷爆網(wǎng)絡(luò)。無數(shù)人關(guān)心著章瑋的命運。
5月29日,從武漢大學(xué)人民醫(yī)院出院回家近一周的章瑋,通過微信向關(guān)心他的人報平安?!拔液芎茫F(xiàn)在正在努力康復(fù),爭取早日回歸正常的生活。”
圖源:人民日報客戶端,下同
ECMO上了25天,他九死一生
5月24日,沉寂了113天后,當天從武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)感染科出院回家的章瑋,再次更新了自己的微信朋友圈。
“在醫(yī)院住了109天,今天終于出院了!病毒無情,人有情!感謝所有救治我的醫(yī)護人員,你們都是恩人,謝謝!也感謝所有關(guān)心和鼓勵我的朋友們,我努力康復(fù),很快就能回歸了。”
知道章瑋的人,都知道這一天來得多么不容易。35歲的他,2月初不幸罹患新冠肺炎。從2月6日開始,經(jīng)過遼寧、河南、福建3支援鄂醫(yī)療隊和武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院和本部醫(yī)護人員近4個月的接力救治,新生活的曙光重新照亮章瑋和他的一家。
1月26日,章瑋突發(fā)高燒39℃。2月6日,他被確診并住進了武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院新冠肺炎3病區(qū)。但章瑋病情發(fā)展之迅猛,令所有人猝不及防。
2月12日,上有創(chuàng)呼吸機;一天后病情突然惡化:使用呼吸機輔助通氣后,血氧飽和度仍僅有67%。進一步提高給氧濃度后,仍難以糾正低氧血癥。這意味著,他已呼吸衰竭,命懸一線。接管3病區(qū)的遼寧重癥醫(yī)療團隊緊急評估后認為,必須立刻給章瑋用上體外膜肺氧合(ECMO)支持。同時,鑒于患者病情危重,轉(zhuǎn)運至手術(shù)室再上ECMO風險極大,必須在床旁施行手術(shù)搭建血管通路。
在東院區(qū)戰(zhàn)時醫(yī)務(wù)處緊急協(xié)調(diào)下,東院區(qū)各科室聞風而動。CCU迅速準備好ECMO主機和專用耗材,血管外科主任鄧宏平教授第一時間穿戴好防護服及手術(shù)衣,進入隔離病房,幾乎是徒手為他建立了ECMO血管通路。
接入ECMO后,章瑋的血氧飽和度提升到95%以上。闖過這一關(guān)后,遼寧醫(yī)療隊和河南援鄂醫(yī)療隊繼續(xù)對他進行后續(xù)治療。
ECMO系統(tǒng),讓章瑋一度被壓癟了的肺,暫時得到休息。但能不能順利脫機,又是一道異常兇險而難闖的關(guān)。據(jù)不完全統(tǒng)計,新冠肺炎危重癥患者使用ECMO的救治成功率不到40%?!癊CMO患者脫機,是每天24小時不眨眼守出來的。醫(yī)生稍微松松手,人就沒了?!边|寧醫(yī)療隊專門為章瑋組建ECMO團隊,每天不論白天、晚上,抑或是凌晨3時、4時,只要微信群里發(fā)出章瑋的檢查情況和儀器設(shè)備參數(shù),都有醫(yī)護人員參與討論,商量下一步的對策。
3月9日,在上機整整25天之后,章瑋撤下了ECMO。他的主管醫(yī)生、遼寧重癥醫(yī)療隊隊員賈佳,在當天的日記里興奮地寫道:“今天干了件大事,給章瑋撤了ECMO!這是我上過時間最長的ECMO,足足25天?!苯?jīng)過遼寧、河南援鄂醫(yī)療隊的精心治療與照顧,章瑋的各項身體指標都有好轉(zhuǎn)。最重要的是,在長達20多天喪失意識后,他醒來了。當護士將手機拿到他的耳邊幫他和妻子通話,并拿了他孩子的照片給他看時,他的眼角流下了眼淚。
3月25日,跟章瑋一起和死神斗爭了近50天的遼寧和河南醫(yī)療隊要撤回了。臨行前,他們把章瑋轉(zhuǎn)交給福建醫(yī)療隊和東院ICU團隊。交接時,賈佳醫(yī)生一再拜托,“讓他活,一定要讓他活?!?
與死神較量的接力賽
如果說ECMO相當于病人坐上了輪椅,那上了50多天的呼吸機就像輔助章瑋的拐杖。如何讓章瑋盡快扔掉“拐杖”自主呼吸,是醫(yī)療團隊面臨的最大挑戰(zhàn)。
共同管理章瑋8天后,福建醫(yī)療隊也撤離了武漢。在東院ICU團隊的努力下,章瑋的感染逐步得到控制。4月1日,他短暫嘗試脫離呼吸機。脫機的第一時間,他扯著嗓子說出了“老婆,我愛你!”4月3日,章瑋完全脫離呼吸機,恢復(fù)自主呼吸。章瑋之前一直通過手勢與打字和醫(yī)護人員交流。脫機后,他終于能和醫(yī)護人員和家人直接對話了。
由于使用ECMO鎮(zhèn)靜時間較長,章瑋有13天在病床上完全不能動,因此骶尾部出現(xiàn)面積不小的壓瘡。當時入住東院ICU的8名患者,都有不同程度的壓瘡。東院區(qū)專門成立了壓瘡護理小組,由2名國家級傷口造口治療師帶領(lǐng)其他護士,共同完成日常壓瘡護理。壓瘡護理小組為他進行細致的換藥、清創(chuàng)、上VSD(人工皮負壓引流)后,章瑋的壓瘡慢慢開始愈合。
4月30日,隨著東院區(qū)整體關(guān)閉消殺,章瑋同17名核酸轉(zhuǎn)陰的新冠痊愈后因基礎(chǔ)疾病無法出院的重癥患者一起,轉(zhuǎn)入武漢大學(xué)人民醫(yī)院本部集中救治。醫(yī)院專門開辟了重癥專區(qū)和一層樓的緩沖病區(qū),調(diào)配呼吸、重癥、康復(fù)等多學(xué)科專家和近百人的護理團隊,對他們接力救治。
在呼吸內(nèi)科聶漢祥副教授和護士長周璇等醫(yī)護的精心治療護理下,章瑋迅速恢復(fù)。5月8日,臥床近3個月后,他首次下床站立;10日,他開始在護士的攙扶下進行行走鍛煉,17日,他已經(jīng)可以脫離輔助自主行走,體重也恢復(fù)到120多斤。
5月21日,因病區(qū)調(diào)整,章瑋再次轉(zhuǎn)移至武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)。感染科主任陳曉蓓對他進行了全面檢查和身體評估,并再次復(fù)查核酸仍為陰性后,5月24日中午,醫(yī)護人員護送章瑋出院回家。
一家人重新團聚了,真好
章瑋的妻子余軼,從他入院那天起就一直在為他奔走。她與醫(yī)護人員一起,并肩經(jīng)歷了一場絕不言敗的“戰(zhàn)疫”。她也被眾多網(wǎng)友譽為“最堅強的抗疫女性”。
“(我)每天不停地找新聞,看和危重癥有關(guān)的消息。每天打兩次電話問他的病情?!庇噍W回憶說,不論什么情況我都要救他,哪怕傾家蕩產(chǎn)。章瑋病情危重期間,醫(yī)護人員一度考慮到要做肺移植。盡管移植費用昂貴,但余軼下決心配合醫(yī)生的治療,“只要他在,我們家就是一個完整的家。”
現(xiàn)在,她和一歲多的孩子一起,終于等到了和章瑋的重新團聚。那個完整的家,又回來了。
5月29日中午,章瑋通過微信表示,自己目前在家的任務(wù)就是基礎(chǔ)鍛煉加上休息,每次鍛煉完了就“躺著吸氧休息,(因為)還是偶有缺氧咳嗽?!?
目前,章瑋還處在兩周的居家隔離期,他腿部的肌力還沒完全恢復(fù),運動能力受限,每天在家按照之前醫(yī)生教授的康復(fù)動作做鍛煉。此外,他的肺部受損后的修復(fù)還需要比較長的時間,現(xiàn)在深呼吸鍛煉久了容易咳嗽,余軼還專門在網(wǎng)上買了一臺制氧機。
現(xiàn)在的余軼很忙,照顧章瑋照顧孩子,一個人要扛起整個家?!吧眢w是第一位的。我們家現(xiàn)在最大的愿望就是平安過好每一天?!奔易〕~口的她,最近正在到處打聽家附近醫(yī)院的康復(fù)機構(gòu),要通過正規(guī)的康復(fù)治療讓章瑋盡快恢復(fù)正常生活能力。余軼所在的單位考慮到她的特殊情況,也給予了她很多人性化關(guān)懷。
“最感謝的是國家,還有所有救治過章瑋的醫(yī)護人員?!庇噍W動情地表示,章瑋的救治費用是國家免費的,他在康復(fù)過程中也得到很多曾經(jīng)照顧過他的醫(yī)護人員的牽掛。“等章瑋完全康復(fù)了,我們一家一定要去面謝這些恩人?!?
- 原標題:一定要讓他活!109天,新冠肺炎危重癥患者章瑋出院了
- 責任編輯: 林鈴錦 
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