三、貧困保障

很多國家都制定了本國的貧困標(biāo)準(zhǔn)，如美國每年公布聯(lián)邦貧困線，又稱聯(lián)邦貧困指南（FPG），將八分之一的人口劃為貧困人口（12.5%），聯(lián)邦平均貧困線是人均收入的25%左右（家庭平均規(guī)模為2.5人，用兩人和三人標(biāo)準(zhǔn)平均）。

常有人說，按美國的貧困線，中國80%以上的都是貧困戶。但是按國際組織規(guī)定，貧困線不能用匯率換算，只能用購買力平價(jià)衡量。

而且，美國的聯(lián)邦貧困線只是指導(dǎo)線，并不能與中國的貧困線相提并論，中國的貧困線能享受“低保”，美國的貧困線卻只可享受食品券(補(bǔ)充營養(yǎng)援助計(jì)劃)，美國人均食品消費(fèi)平均265美元/月(2018年)，而食品券約是食品消費(fèi)的一半（2018年平均134.5美元/月），是名副其實(shí)的補(bǔ)充營養(yǎng)援助。

中美兩國貧困保障對象稍有不同，美國的主要對象是貧困家庭的老人、殘疾人（盲人），貧困家庭的主婦（夫）、孩子，但收入超過一定標(biāo)準(zhǔn)的殘疾人（盲人）并不能享受；中國保障的對象則較寬，如殘疾達(dá)一定程度即可（殘疾等級為一、二級的智力、精神殘疾人，殘疾等級為一級的肢體殘疾人）；就業(yè)年齡段非殘疾低收入人員；因病致貧等支出型貧困，等等。所以，中國貧困保障比例大，占總?cè)丝诘?.4%左右，而美國不到1%。

2019年，全國共有4317萬人享受最低生活保障（其中城市861萬人、農(nóng)村3456萬人），460多萬人享受特困人員救助供養(yǎng)（其中農(nóng)村439萬人）。近幾年貧困保障率有所下降，這是嚴(yán)格管理的效果。

中國的扶貧標(biāo)準(zhǔn)是“兩不愁、三保障”，即“不愁吃、不愁穿，保障基本醫(yī)療、義務(wù)教育和住房安全”，2019年低保金平均為323元/人月（其中城市為512元，農(nóng)村為276元），特困人員每月供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)600多元；也就是說，僅低保金就能基本保障低收入組水平的食品、衣著、醫(yī)療和教育等消費(fèi)水平，住房另有保障措施。

美國類似中國的低保有兩個(gè)，一是補(bǔ)充保障收入（SSI），二是家庭臨時(shí)援助（TANF）。美國“低保”領(lǐng)取人數(shù)不到總?cè)丝诘?%。美國居民要享受貧困福利，有年齡、是否殘疾（盲人），就業(yè)及工作時(shí)間，收入和資產(chǎn)等方面的規(guī)定。

美國領(lǐng)取補(bǔ)充保障收入的占總?cè)丝诘?.3%左右，其對象是：貧困的老人（無收入或極低收入）、殘疾人、盲人，無法工作（喪失工作能力）一年以上，或無法獨(dú)自生活。

補(bǔ)充保障收入分老年、孩子、盲人、殘疾人，分住在自己家，住在別人家，住在照顧機(jī)構(gòu)，分人數(shù)。每月平均680美元左右（由低到高順序是老人、殘疾人、盲人）。

美國的“低?！?，主要是聯(lián)邦資金，各州有補(bǔ)充資金，各州金額稍不同，加州金額較高，2020年，住在自己家的單身老人最高收益為943.72美元，但必需本人沒有任何收入，只要有收入，就需按規(guī)定扣除。

補(bǔ)充保障收入實(shí)際收益=最高收益-可計(jì)總收入（可計(jì)非勞動收入1+可計(jì)勞動收入2）-實(shí)際自我支持計(jì)劃的繳款（PASS）

領(lǐng)取家庭臨時(shí)援助的占總?cè)丝诘?.65%左右（2018年），其對象是貧困家庭成員，家庭臨時(shí)援助實(shí)際收益=最高收益-可計(jì)總收入（可計(jì)非勞動收入+可計(jì)勞動收入），可計(jì)非勞動收入和可計(jì)勞動收入也有規(guī)定的扣除。

中國享受醫(yī)療援助的比例遠(yuǎn)高于美國，中國所有參加居民醫(yī)保者都享受（職工醫(yī)保也有少量補(bǔ)助），僅居民醫(yī)保就達(dá)總?cè)丝诘?3%，美國醫(yī)療補(bǔ)助（白卡）覆蓋率則僅為20%左右。

中國居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率很低，2019年居民醫(yī)保年繳費(fèi)250元左右（集體經(jīng)濟(jì)可助繳），是人均收入的0.8%；美國奧巴馬醫(yī)保類似中國居民醫(yī)保，其平均年繳近5000美元（雇主可助繳部分），是人均收入的15%左右。

中國貧困戶，政府代繳或免繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人實(shí)際年繳低于50元，有的地區(qū)全部由政府代繳，享受醫(yī)療保險(xiǎn)資助的占總?cè)丝诘?.6%。美國聯(lián)邦貧困線133%以下者的費(fèi)率是人均收入的2%（政府補(bǔ)貼后），個(gè)人實(shí)際年繳低于200美元。

中國農(nóng)村貧困戶住院實(shí)際報(bào)銷率與美國相當(dāng)，提高到了95%（有的地區(qū)為100%），大病保險(xiǎn)起付線比普通參保者降低一半，并全面取消醫(yī)療費(fèi)封頂線；中國城鎮(zhèn)貧困人員住院報(bào)銷率不低于90%。中國享受醫(yī)療救助（個(gè)人應(yīng)付的住院或門診醫(yī)療費(fèi)，由政府補(bǔ)助）人次占總?cè)丝诘?.4%。

美國低收入住房保障主要是房租補(bǔ)貼，住房援助覆蓋率3%左右，支付的房租約是家庭收入30％左右，其余由政府支付（政府補(bǔ)貼約是房租的30%）。

中國住房保障，除住房補(bǔ)貼（公租房、廉租房也有補(bǔ)貼）外，還提供廉租房、公租房，城鎮(zhèn)家庭有2.2%的住在其中（農(nóng)村有0.3%），居住面積各地標(biāo)準(zhǔn)不同，北京地區(qū)規(guī)定：一人為25平米，兩人為35平米，三人為45平米、四人為50平米，廉租房租價(jià)為1.2元/平月（有的縣為0.4元/平月），如三口之家，房租僅為家庭可支配收入的0.32%。

中國最具特色的是免費(fèi)為農(nóng)村貧困戶改造危房或新建住宅，新建面積依家庭人數(shù)而定，特別是貧困山區(qū)，免費(fèi)或僅收少量費(fèi)用整村異地搬遷。貧困地區(qū)脫貧標(biāo)準(zhǔn)還有通路、通水、通電、通網(wǎng)，現(xiàn)在全國多數(shù)農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施都已經(jīng)達(dá)標(biāo)。

最近，“兩辦”發(fā)布《關(guān)于改革完善社會救助制度的意見》，民政部公布《中華的民共和國救助法》（草案征求意見稿），都將有助于提高中國的扶貧工作?，F(xiàn)在中國距中高收入國家是一步之遙，應(yīng)有選擇地借鑒部分中高收入、甚至高收入國家的一些成功做法。

中國貧困保障現(xiàn)面臨兩個(gè)選擇，即保持覆蓋率，提高貧困標(biāo)準(zhǔn)；還是分層制定貧困標(biāo)準(zhǔn)，差異化提高覆蓋率？在住房保障方面也有選擇，即城鎮(zhèn)住房保障是繼續(xù)大力建設(shè)廉（公）租房，還是加大住房補(bǔ)貼并行？新建房屋需要資金和時(shí)間，而提供住房補(bǔ)貼，租住私人房屋，能有效地降低空置率，減小金融危機(jī)因素。特別是有的地區(qū)時(shí)有拆除違章新（舊）住房，在不影響安全的前提下，將其沒收作為公（廉）租房，或許也是一種可行的辦法。

中國最應(yīng)借鑒的是防止懶惰者享受貧困福利，有勞動能力、有就業(yè)條件的，必需參加相適應(yīng)的工作；如收入還低于貧困標(biāo)準(zhǔn)，要衡量其工作時(shí)間（美國有的州為二分之一，有的州為三分之二，家庭主婦在孩子滿一定歲數(shù)后），高于可比人群的工作時(shí)間比例，方可領(lǐng)取貧困福利待遇；不參加工作，或低于工作時(shí)間，要取消貧困福利待遇（農(nóng)村也要制定相應(yīng)的勞動時(shí)間和成果標(biāo)準(zhǔn)）。特別要實(shí)行享受貧困援助者死亡后的遺產(chǎn)回收制度！

注

·可計(jì)非勞動收入=非勞動收入（含某些福利收入）-$20（一般免稅額）

非勞動收入包括社會保障殘疾保險(xiǎn)（SSDI）；短期或長期殘疾保險(xiǎn)；VA福利；工傷賠償；及從信托或投資獲得的收入，股息或利潤。

·可計(jì)勞動收入=（勞動收入-個(gè)稅-$20-$65）×0.5

65美元是收入免稅額，0.5是假定基本生活支出是收入的50%。個(gè)體戶的勞動收入應(yīng)減去經(jīng)營費(fèi)用

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