總結(jié)一下“韋”家和“西林”家

正兒八經(jīng)地總結(jié)一下：

目前市面上常見的抗病毒藥物主要包括以下幾種：

用于阻止病毒在細(xì)胞表面吸附的，例如丙種球蛋白，多糖類等；

用于阻止病毒穿入的，例如金剛烷胺等；

抑制病毒核酸復(fù)制的，例如阿昔洛韋等；

抑制病毒蛋白質(zhì)成熟的，例如洛匹那韋/利托那韋等；

抑制病毒釋放的，例如奧司他韋（達(dá)菲）等；

作為免疫調(diào)節(jié)劑的，例如干擾素等。

上面的藥物里面唯獨(dú)缺了一種：可以直接殺死病毒的抗病毒藥。殺死病毒目前主要還是依靠人體自身的免疫力，比如在新冠肺炎的治療中是通過對癥治療緩解癥狀，等待患者自身抗體的產(chǎn)生；同樣的，很多時候感冒可以在幾天之后自愈，也是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了對抗病毒的抗體。需要注意的是，細(xì)菌感染健康細(xì)胞的機(jī)制與病毒完全不同，因此抗病毒藥對細(xì)菌沒有作用。

而抗生素是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、增強(qiáng)細(xì)菌細(xì)胞膜通透性、干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成以及抑制細(xì)菌核酸復(fù)制轉(zhuǎn)錄等方式來抑制甚至直接殺死細(xì)菌。而病毒甚至連個細(xì)胞壁都沒有，所以抗生素對病毒也沒有作用。

但是目前，平時最常見的感冒卻成了抗生素濫用的重災(zāi)區(qū)，而感冒大多是由病毒引起的。看完這篇文章的朋友們應(yīng)該已經(jīng)知道了，感冒的時候，除非已經(jīng)確定發(fā)生了合并細(xì)菌的感染，否則請不要自己私自拿起一瓶“霉素”先干為敬。

藥物中的“百家姓”

其實(shí)，不光中國人有“百家姓”，藥物們也有著自己的“百家姓”，而“韋”、“西林”、“霉素”僅僅是滄海三粟而已。

最后再隨便介紹幾個常見的“姓氏”。

“替尼”結(jié)尾的藥物指的是酪氨酸激酶抑制劑，即tyrosine kinase inhibitor 的縮寫“-tinib”?！疤婺帷奔矣幸粋€赫赫有名的成員，名字叫“伊馬替尼”。什么？不認(rèn)識？那好吧，我再多說一句，瑞士諾華公司在市場推廣的時候給它起了一個響亮的名字：“格列衛(wèi)”[6]。

現(xiàn)在你更懂這部影片了嗎？（圖片來源：電影海報）

單克隆抗體藥物一般以“-mab”（monoclonal antibody）結(jié)尾，我們一般直譯為“單抗”。此外還需要一些特定的詞干來表明藥物的種類，比如：“-ximab”表示鼠-人嵌合型單克隆抗體（Cetuximab，西妥昔單抗，適用多癌種的抗癌藥物）；“-zumab”表示人源化單克隆抗體（Bevacizumab，貝伐珠單抗，用于治療各類轉(zhuǎn)移性癌癥；trastuzumab，曲妥珠單抗，抗乳腺癌藥物）；“-mumab”表示全人單克隆抗體（Ipilimumab，易普利姆單抗，抗黑色素瘤藥物）。

同樣受眾面很廣的降壓藥中也有四個常見的“姓氏”：

洛爾：β-受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾、醋丁洛爾、拉貝洛爾、納多洛爾、索他洛爾、普萘洛爾等。

地平：鈣拮抗劑二氫吡啶類，如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼卡地平等。

普利：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類，如卡托普利、貝那普利、依那普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利、苯那普利、咪達(dá)普利等。

沙坦：血管緊張素II受體拮抗劑類，如氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、伊貝沙坦等。

藥物的“百家姓”實(shí)在太多了，限于篇幅的問題這次就先聊到這里。最后，用一句改編的話來結(jié)束這期的閑聊，也致敬給千千萬萬保護(hù)著我們的藥物們。

圖片來源：電影海報

參考文獻(xiàn):

1. Wang M., et al. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020, 30(3):269-271.

2. Goldhill DH., et al. The mechanism of resistance to favipiravir in influenza. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2018, 115(45):11613-11618.

3. Hayden FG., et al. Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents. N. Engl. J. Med. 2018, 379(10):913-923.

4. Esposito S., et al. Oseltamivir for influenza infection in children: risks and benefits. Expert Rev. Respir. Med. 2016, 10(1):79-87.

5. Greeley ZW., et al. Acyclovir, cidofovir, and amenamevir have additive antiviral effects on herpes simplex virus TYPE 1. Antiviral Res. 2020, 176:104754.

6. Suttorp M., et al. Pharmacology and pharmacokinetics of imatinib in pediatric patients. Expert Rev. Clin. Pharmacol. 2018, 11(3):219-231.

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