（文/張玉 編輯/馬友友）近年來(lái)，隨著科技進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展水平的不斷提高，“用藥難”“用藥荒”的情況已經(jīng)在很大程度上得以改善。不過(guò)，受制于疫情和其他因素的影響，2021年，仍然有部分藥品出現(xiàn)了較大幅度的漲價(jià)甚至斷供的情況。

以中藥材經(jīng)營(yíng)為主的網(wǎng)站藥通網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2021年的藥市可謂“漲升一片”，漲價(jià)的藥材輪番登場(chǎng)，而且有的漲幅驚人，成為藥市中的“黑馬”。

Wind數(shù)據(jù)顯示，近一年來(lái)，萬(wàn)得中藥行業(yè)指數(shù)漲幅為25.23%，同期滬深300指數(shù)跌幅為13.6%。具體到個(gè)股方面，截至2022年1月14日，龍津藥業(yè)漲幅為212.07%，精華制藥漲幅為158.48%，隴神戎發(fā)漲幅為143.54%，紅日藥業(yè)漲幅為95.77%。

中國(guó)醫(yī)藥分析師陳晨博士表示，中藥近期漲的特別火一方面是由于之前的股價(jià)偏低。以及中藥暫時(shí)不進(jìn)入DRG的政策利好。

中藥掀起漲價(jià)潮

2021年底，中藥行業(yè)迎來(lái)一波“高光”時(shí)刻。日前，據(jù)媒體報(bào)道，九芝堂已向客戶下發(fā)調(diào)價(jià)通知，考慮到原材料漲價(jià)影響，將旗下包括安宮牛黃丸、六味地黃丸、逍遙丸等在內(nèi)的21個(gè)品規(guī)中成藥供貨價(jià)或建議零售價(jià)上調(diào)，調(diào)價(jià)幅度在6%~30%不等，其中安宮牛黃丸三個(gè)品規(guī)的漲價(jià)幅度在12%~25%之間，公司OTC產(chǎn)品營(yíng)收占比最大的六味地黃丸則漲價(jià)10%。

調(diào)價(jià)策略早有預(yù)兆。九芝堂在2021年12月底回應(yīng)投資者提問(wèn)時(shí)就曾提到，近期中藥原材料由于受氣候、種植面積等因素的影響，出現(xiàn)普遍的價(jià)格上漲，特別是貴細(xì)原材料疊加資源的稀缺性以及供需矛盾影響，漲價(jià)幅度較大?！盎谀壳霸牧虾腿斯こ杀镜某掷m(xù)性上漲，公司將針對(duì)具體產(chǎn)品，綜合考慮成本變動(dòng)情況、政策情況、產(chǎn)品受眾群體以及市場(chǎng)環(huán)境等，兼顧消費(fèi)者接受度、產(chǎn)品可持續(xù)發(fā)展與公司盈利水平等，制定不同的出廠價(jià)格調(diào)整策略?！?

同月，太極集團(tuán)也回應(yīng)投資者表示，公司骨干藥品藿香正氣口服液，因主要原料、輔材、能源等成本持續(xù)上漲，為緩解公司成本上升壓力，促進(jìn)市場(chǎng)的可持續(xù)發(fā)展，公司近期已對(duì)藿香正氣口服液的出廠價(jià)進(jìn)行調(diào)整，平均上調(diào)幅度為12%。

此外，根據(jù)媒體報(bào)道，近日有消息稱(chēng)，同仁堂下發(fā)調(diào)價(jià)通知，將安宮牛黃丸(3克*丸/盒)的銷(xiāo)售價(jià)格從780元提至860元，漲幅約為10%，該價(jià)格從12月1日開(kāi)始執(zhí)行。

12月13日，華潤(rùn)三九回應(yīng)投資者表示，隨著近年來(lái)整體成本，特別是原材料成本、人力成本等不斷上漲，在兼顧患者的接受能力和公司緩解成本壓力的同時(shí)，針對(duì)不同的產(chǎn)品以及產(chǎn)品周期的不同階段，公司也會(huì)采取不同的定價(jià)策略。華潤(rùn)三九安宮牛黃丸出廠價(jià)今年有所提升。

陳晨回應(yīng)觀察者網(wǎng)采訪表示，中藥漲價(jià)主要還是受到原材料供應(yīng)的影響以及品牌效應(yīng)采取的漲價(jià)。這個(gè)漲價(jià)，除了一些品牌特別好的藥，比如解酒和美容養(yǎng)顏等，其他非品牌藥的漲價(jià)主要是受到原材料供應(yīng)的影響比較大。不過(guò)，其認(rèn)為，在沒(méi)有品牌加持的情況下，這一輪漲價(jià)的持續(xù)性不強(qiáng)?？春弥兴幚锩嬉恍├献痔?hào)以及帶有消費(fèi)屬性的個(gè)股。

針對(duì)具體原材料的漲價(jià)幅度，亳州中藥材商品交易中心數(shù)據(jù)顯示，生地從年初的13.5元（3、4、5級(jí)）漲至50元以上；澤瀉從17元飆升至48元左右；車(chē)前子從31元高升至70元。紅花、青翹、酸棗仁等也都創(chuàng)造了“歷史天價(jià)”。

2021年第四季度，漲幅前十位的品種分別是萹蓄、佩蘭、半邊蓮、黃柏、懷牛膝、旱蓮草、青葙子、沙苑子、狗脊、糯稻根。其中，萹蓄的漲價(jià)幅度為211%，佩蘭的漲價(jià)幅度為160%，半邊蓮的漲價(jià)幅度為137%，前十位中排名最末的狗脊和糯稻根的漲價(jià)幅度也有100%。

多“明星”藥品申請(qǐng)撤網(wǎng)

除了通過(guò)調(diào)整價(jià)格應(yīng)對(duì)原材料上漲的壓力，觀察者網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，不少企業(yè)尤其是中藥企業(yè)還紛紛選擇主動(dòng)撤網(wǎng)。

2021年12月，遼寧省公共資源交易中心發(fā)布了一份《關(guān)于對(duì)藥品掛網(wǎng)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整擬漲價(jià)情況進(jìn)行公示的通知》，梳理發(fā)現(xiàn)，136個(gè)藥品擬漲價(jià)，其中漲幅超1000%的達(dá)9個(gè)。

同日發(fā)出的《關(guān)于對(duì)企業(yè)自主申請(qǐng)藥品取消掛網(wǎng)情況進(jìn)行公示的通知》顯示，有500多個(gè)藥品申請(qǐng)?jiān)谶|寧撤網(wǎng)。

公告發(fā)出后迅速引發(fā)媒體廣泛關(guān)注。以至于12月12月24日，遼寧省藥品及醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布情況說(shuō)明稱(chēng)，公示的內(nèi)容是企業(yè)自主申報(bào)的擬調(diào)整價(jià)格，并非最終價(jià)格結(jié)果。公告還強(qiáng)調(diào)，按照遼寧省藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整的有關(guān)規(guī)定，企業(yè)申報(bào)需滿足以下幾點(diǎn)：1.申報(bào)價(jià)格是全國(guó)其他?。ㄊ?、區(qū)）最低實(shí)際交易價(jià)格；2.申報(bào)藥品已經(jīng)在遼寧省掛網(wǎng)銷(xiāo)售滿2年；3.確因成本上漲需要調(diào)價(jià)的。

遼寧省公共資源交易中心表示，遼寧省藥品價(jià)格下降仍是主流。但對(duì)于價(jià)格長(zhǎng)期低位運(yùn)行，隨著成本供求變化確實(shí)存在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)壓力的，允許企業(yè)在合理范圍內(nèi)主動(dòng)申報(bào)?！按舜喂舅幤分?，有7成藥品原價(jià)低于10元，27個(gè)藥品原價(jià)不足1元。此類(lèi)情況中，即使企業(yè)申報(bào)價(jià)格的實(shí)際調(diào)整值不大，如幾元、幾角不等，但因?yàn)閮r(jià)格基數(shù)低，按調(diào)價(jià)幅度統(tǒng)計(jì)可能表現(xiàn)得比較驚人。”

除了遼寧，2022年1月6日，山西省藥械集中招標(biāo)采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于公示部分企業(yè)申請(qǐng)撤銷(xiāo)平臺(tái)掛網(wǎng)采購(gòu)資格的通知》，根據(jù)通知，包括前列解毒膠囊、消癌平片、大補(bǔ)陰丸、銀杏葉片、勒馬回注射液等44個(gè)藥品申請(qǐng)撤網(wǎng)，涉及康緣藥業(yè)、科迪藥業(yè)等19家企業(yè)。

觀察者網(wǎng)了解到，早在不久前的2021年11月23日，山西省曾發(fā)布32個(gè)中成藥撤網(wǎng)的通知，其中包括維C銀翹片、黃芪注射液、益母草顆粒、參歸養(yǎng)血口服液等“明星”藥品，包括貴州雙升、貴州百靈等企業(yè)。此外，2021年8月，12家藥企23個(gè)品規(guī)撤網(wǎng)，6月1日，17家藥企21個(gè)藥品申請(qǐng)撤網(wǎng)。

值得一提的是，對(duì)于企業(yè)而言，藥品一旦廢標(biāo)或撤網(wǎng)，就意味著退出部分市場(chǎng)，且在一定時(shí)間內(nèi)不可再次掛網(wǎng)。申請(qǐng)撤網(wǎng)還可能對(duì)企業(yè)信譽(yù)和后續(xù)的集采造成影響。

醫(yī)藥分析人士張亮向觀察者網(wǎng)表示：“產(chǎn)品撤網(wǎng)原因主要有：停破產(chǎn)、注冊(cè)證注銷(xiāo)藥品；不能保障正常供應(yīng)藥品；停產(chǎn)、主動(dòng)申請(qǐng)撤網(wǎng)藥品；和屬于集采同通用名藥品四大類(lèi)。”

而隨著日前湖北省牽頭的19個(gè)省份聯(lián)盟中成藥集中帶量采購(gòu)開(kāi)標(biāo)，中藥產(chǎn)品價(jià)格也更趨于理性化態(tài)勢(shì)，關(guān)于中藥能否納入國(guó)采仍存留著許多的想象空間。

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